救治原则 急性腹痛怎么办

腹痛是极为常见的急症，有功能性腹痛，如肠痉挛；有器质性病变，如炎症、出血、穿孔、寄生虫等引起的腹痛。

急性腹痛的主要临床表现为：胃肠痉挛常表现为阵发性的胀痛。炎症常表现为持续性的疼痛，伴有发热和腹肌紧张。结石或蛔虫常表现为持续性绞痛，并向背部放射。

下列症状是腹痛严重的表现，需立即去医院就诊：腹部压痛明显，且腹部硬如板状，有寒战高热或黄疸症状；有血便、肛门排气停止或腹部有色块鼓出；面色苍白，四肢发凉、脉搏细弱、血压下降。

腹腔内脏器炎症、急性阑尾炎，急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性腹膜炎等；脏器梗阻坏死、肠梗阻、胃穿孔等；胆囊结石、肾及输尿管结石等；蛔虫病等，均可引发急性腹痛。

无上述腹痛严重症状，并排除病情急性的情况后，可采取治疗方法，以减轻病人痛苦，但同时也应严密观察腹痛变化情况。

(1)针刺或针灸止痛，可选用中脘、天枢、足三里穴位。

(2)挤压耳廓压痛点或轻轻按摩腹部。

(3)腹痛时，应暂时禁食(属饥饿引起的腹痛除外)，观察腹痛变化情况。

(4)老年人反应迟钝，腹痛症状不典型，应引起重视，注意观察。

(5)必要时可口服一些药物，如胃舒平4～6片，以缓解胃酸过多；巅茄合剂，或阿托品，以缓解肠痉挛。

(6)在没有弄清楚腹痛是什么原因引起之前，禁用止痛剂，如杜冷丁，否则会掩盖病情，不利于医生诊治。