小儿便秘推拿按摩手法、食疗方法及注意事项

小儿便秘是指大便秘结不通，或者大便次数减少，或者排便的时间延长。小儿便秘大多数是没有器质性病变的功能性便秘。本病有时单独出现，有时继发于其他疾病的过程中。本病一年四季均可发生，与孩子的饮食习惯及生活习惯有关，如粗纤维饮食减少，饮水量减少，吃肉过多等。另外，可继发于肠道畸形、肛周感染、营养不良的患儿应及时到医院就诊。

临床上发现，实际在婴儿时期，婴幼儿就会经常出现腹泻或便秘两种情况，这可能与婴幼儿肠道菌群调整及哺乳状态有关，随着年龄增长就可自愈，家长无须过度担忧。

一、病因

1.饮食不节饮食不调，食物停滞肠间，气滞不行郁久化热，或因食用肥甘辛辣之品，以致胃肠积热，耗损津液，腑气不通，大肠传导失职。

2.气血不足素体虚弱或久病之后，气血不足，气虚则大肠传导无力，血虚则津液无以滋润大肠，肠道干涩。

二、治疗

（一）腹部常规手法

1.开璇玑

部位：璇玑穴，胸部前正中线上，胸骨上窝下1寸。

操作：以两手拇指或四指同时从璇玑穴自上而下依次从正中分推至季肋部8次。

2.分推腹阴阳

两手拇指指腹从剑突起，分别朝胸胁部两边分推，边推边从上向下移动，直至脐平面10次。

3.搓胁肋

两手置于患儿腋下，从上至下依次推抹搓揉10~20次，最后一次搓揉至脐平面时，双手拇指同时点按两侧天枢穴。此为1遍，操作3~6遍。

4.推任脉

两手交替从巨阙穴向下直推至脐部24次。

5.摩中脘

两手搓热，以右手劳宫穴对应中脘顺时针摩抚1~2分钟。

6.摩神阙

两手搓热，以右手劳宫穴对应神阙穴顺时针摩抚1~2分钟。

7.气沉丹田

从脐部向下推至耻骨联合部1分钟。

8.拿腹

根据孩子年龄的大小，两手或单手在腹部施行拿法半分钟。

（1）直推三经五线各3次。

（2）摩腹100次。

（3）点揉天枢100次。

（4）点揉关元100次。

（二）其他手法

1.清补大肠经400次。

2.退六腑400次。

2.清肝经400次。

（三）督脉调理

1.调督脉。

沿着背部督脉及膀胱经五条线用拨、摸、啄法各做3遍。捏肌做4遍，捏肌及提法再做1遍。捏肌共5遍。

由于婴幼儿较小，父母手指相对较大，膀胱经的左右各两条线可以左右各一条线操作。

2.推上七节骨400次，以局部潮红为度。

3.点揉龟尾100次。

4.拿肩井穴3次。

三、食疗调理

1.胡萝卜汁

原料：胡萝卜50克，白萝卜50克，蜂蜜20毫升。

方法：将胡萝卜和白萝卜洗净，切片，加水煮，开锅15分钟后加入蜂蜜，待凉温后食用。

2.可服用乳果糖及微生态制剂，如培菲康、贝飞达、整肠生、妈咪爱等。

四、注意事项

1.多食粗纤维的蔬菜和水果。

2.形成排便的反射性习惯。