

子宫发育不全怎么办 注意事项禁忌
子宫发育不全
1.先天性无子宫 常合并无阴道,卵巢发育正常。
2.始基子宫 又称为痕迹子宫,这种子宫很小,因无内膜,所以没有月经。多数伴有无阴道。
3.实性子宫 形状似正常子宫,但无宫腔,也无子宫内膜生长,子宫小于正常。有时可形成部分宫腔,出现经血潴留及周期性下腹痛。
4.子宫发育不良 也称幼稚子宫。子宫的结构及形状正常,但较正常小,常呈极度前屈或后屈。常是不孕、痛经、月经过少的重要原因。
保健要点
患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步进行妇科检查。
如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌药物治疗。经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。子宫畸形修复手术的最常见的适应证是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。
残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。
分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式。由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。
子宫纵隔可在腹腔镜监护下,通过宫腔镜予以切除的方法较腹式子宫整形手术简单,术后病率低,无宫腔粘连,不需置入宫内节育器。激素治疗两周期后即可怀孕,妊娠结局好,且剖宫产率低。
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有的子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必处理。
