输尿管结石是临床常见的一种结石病,根据结石部位的不同,可分为输尿管上段结石、中段结石和下段结石。随着微创技术的发展,腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术因具有良好的治疗效果被广泛应用于输尿管结石的治疗中。但由于输尿管上段结石容易发生位移而反流入肾孟,从而增加了手术的难度。而具有尿路感染史的梗阻性输尿管结石患者,由于存在L尿路扩张、积水等又给临床治疗提出了更高的要求。
以往临床对于该病的治疗主要是采用经皮肾镜碎石术,但由于手术出血及感染等风险较高,难以满足患者对治疗的要求。因此,为探究腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者的临床疗效,作出了一下的研究,详情如下:
此次的目的就是:比较腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与输尿管镜钬激光碎石术(USL)治疗有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者的疗效。此次研究的方法就是:收集2011年3月——2017年3月笔者所在医院收治的具有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者,对经RLU治疗的19例患者(研究组)和经USL治疗的23例患者(对照组)进行回顾性分析,对两组临床治疗效果进行观察和比较。
此次的结果就是:研究组Ⅰ期结石清除率(100%)高于对照组(78.26%),并发症发生率(5.26%)低于对照组(21.74%),差异均有统计学意义(P〈0.05);而对照组手术时间、术后住院时间均短于研究组,术中出血量少于研究组,差异有统计学意义(P〈0.05)。
此次的结论就是:对于有上尿路感染病史的梗阻性输尿管上段结石患者的治疗,腹腔镜输尿管切开取石术具有结石清除率高、并发症少、风险较低等特点,并且临床上值得选用。
在用药方面,可以用于尿路感染的药物有头孢氨苄胶囊,它不但能用于尿里感染,还能够用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。患者要在专业医生或药师的指导下正确合理地用药,这样可以提高用药的安全性。