生化汤的组成

【方剂名】生化汤，出自《傅青主女科》。

【组成】全当归八钱（24g） ，川芎三钱（9g）， 桃仁去皮尖、研、十四枚（6g） ，干姜炮黑五分（2g）， 甘草炙五分（2g）。

【用法】童便、黄酒各半煎服。现代用法：水煎服，或加黄酒同煎。

【功效】养血祛瘀，温经止痛。

【主治】产后瘀血腹痛。恶露不行，小腹冷痛。

【方解】本方证为产后血虚受寒，瘀血内阻胞宫所致。寒凝血瘀，阻滞胞宫，败血不下，不通则痛，故见恶露不行，小腹冷痛。本病主证为腹痛；辨证依据为恶露不行；病机为血虚有寒而兼瘀滞。治宜养血祛瘀，温经止痛。方中全当归味辛甘而性温，一药三用：一取其补血之功，以补产后血虚之不足；二取活血之用，以化瘀生新，寓生新于补血之中，生新不致留瘀，化瘀而不伤血；三取温经散寒之效，以治小腹冷痛。故最适合产后虚、寒、瘀之病机，故重用为君药。川芎活血行气止痛；桃仁活血祛瘀，共为臣药，助君药活血祛瘀，以治恶露不行。因产后血虚夹寒，故配炮姜入血分，温经散寒以止痛；黄酒温经行血，助药力通血脉；二者配伍重在温经散寒止痛，以治小腹冷痛，共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。诸药合用，养血与活血并用，有化瘀生新之功，故有“生化”之名。

【临床运用】

1.用方要点本方为治妇女产后常用方剂，以产后恶露不行，小腹冷痛为辨证要点。

2.现代应用本方常用于治疗子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、人工流产及引产所致的阴道不规则流血属血虚有寒夹瘀者。

【使用注意】本方药性温燥，如血热而有瘀滞者，则非本方所宜。

【方歌】生化汤宜产后尝，归芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛温经效亦彰。