患有糖尿病该检查哪些项目

糖尿病是我们常见的一种疾病，现在患有糖尿病的患者越来越多。所以，这个时候我们就需要进行体检，及时的了解身体状况。那么，你知道糖尿病都检查哪些项目吗？怎样来判断它的诊断标准？今天，小编就和大家具体的说说糖尿病体检那些事以及需要注意到事项。

糖尿病体检项目

糖尿病是一种多病因以慢性高血糖为主要特征，并伴有糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的代谢性疾病。本病如不能早期诊断和防治，常发生致残、致命的大血管及微血管并发症。早检查、早发现、早诊断、早治疗是糖尿病防治的四早原则。

一、空腹血糖检查

空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖，更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖，这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果，具有一定的特异性。

二、餐后2小时血糖检查

餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人，空腹血糖不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。

三、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验

此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验，是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，可以诊断为糖尿病。

在做糖耐量试验同时，可以采血测定胰岛素、C肽，了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力，可以协助判断胰腺B细胞的储备功能，尤其对治疗方法的选择有指导意义。

四、糖化血红蛋白

无论空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果会受到很多偶然因素的影响，血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准，正常值为4.0-6.5%

五、尿糖检查

直到自我血糖监测出现之前，尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。

六、尿酮体检查

当身体缺乏胰岛素时，不能利用葡萄糖做为身体能量的来源，只好分解脂肪做为燃料。在分解的过程中，会释放酸性物质，叫做酮体，当产生的酮体超过一定水平时，由尿中排出即为尿酮，所以出现尿酮即表示胰岛素缺乏，糖尿病控制不理想。

七、糖尿病并发症检查

随着糖尿病病程延长，如果血糖控制不理想，会逐渐出现各种糖尿病慢性并发症，主要指糖尿病大血管病、微血管病及神经病变，糖尿病慢性并发症是造成本病高病死率、高致残率及高经济负担的主要原因，是糖尿病防治的关键所在。

因此糖尿病并发症检查是非常重要的，只有这样，才能做到早发现，早诊断、早治疗，减轻社会、家庭的经济负担。

1.眼底检查

糖尿病眼部的并发症，主要与病程和血糖的控制情况等有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体出血等，它能导致视力下降甚至失明。

2.肾病

约30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是进行尿微量白蛋白的测定，>20ug/min或30mg/24h可诊断。

3.心脏病

糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变，需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。另外，糖尿病容易合并血压、血脂异常，加重心血管损害，因此也要进行血压、血脂的监测。

4.神经病变

60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神经损害表现，包括周围神经病变、自主神经(植物神经)病变、颅神经病变，表现为肢端感觉减退、丧失，或麻木、刺痛，腹胀、腹泻、便秘，尿潴留、尿失禁，阳痿、性功能下降，听力下降、吞咽困难等。糖尿病神经病变的客观金标准诊断方法是神经电生理检查，即神经传导速度测定及肌电图。

5.周围血管病

全身大血管均可受累，下肢最为常见，可导致动脉狭窄、甚至闭塞，表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行，且皮肤易受感染，溃疡经久不愈，严重者引起坏疽导致截肢(趾)。彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变而进行早期防治。

6.微循环异常

糖尿病微血管病主要累及眼底、肾脏，也可以通过对甲襞进行微循环检查，间接推断全身微循环状况。

7.牙病

以牙周病最为常见，糖尿病患者牙周病患病率可达30%左右。慢性牙龈炎__反复发作，齿槽骨萎缩，久而久之，造成牙齿松动脱枯。因此糖尿病患者体检时还应该进行口腔科体检。

糖尿病体检注意事项

第一，只控制血糖而忽略了其他

很多人都会单方面的认为糖尿病只需要控制好血糖就可以了，从而忽略了其他的一些危险的因素。一种疾病并不是只有一种因素形成，所以这种想法是错误的。

除了高血糖，还有许多危险因素危害着糖尿病的治疗。比如，2型糖尿病还有许多其他的危险因素如，高血压、胰岛素、肥胖等。

第二，只注重口服药物,不愿使用胰岛素

许多糖尿病患者认为胰岛素是2型糖尿病必须的跟他们无关。事实上,只要患者有高血糖的发生,体内就存在胰岛素缺乏(绝对或相对不足)。「早期使用胰岛素」的观念,因为缺少倡导和教育而不为人所知,甚至存在很多误区，这成为临床少推荐和患者难以接受的治疗手段。

实验证明，2型糖尿病人在口服降糖药控制血糖效果不好时,应及时结合胰岛素替代治疗。这样可以更有效地控制血糖,还能延缓B细胞衰竭。

第三，重视药物治疗，忽略运动和饮食

很多患者喜欢依赖药物，觉得只有药物才能缓解病情。因此，在饮食方面没有加以控制。但是，俗话说，是要三分毒，这三分毒就需要控制饮食和适量运动来补救。这两样才是控制血糖最基本的方法。

对糖尿病患者来说，合理科学的糖尿病饮食计划，是必不可少的。同样运动也是如此，它能够改善胰岛素的敏感性,从而促进葡萄糖的摄取,进一步降低血糖、降低低密度脂蛋白胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇、增强心肺功能、促进末梢循环等,对糖尿病的控制有着举足轻重的作用。

糖尿病，顾名思义就是体内血糖过高，着对于喜欢吃甜食的人群来说就是一种折磨。但是，只要我们有适量的运动以及很好的控制自己的饮食，外加一些药物治疗。糖尿病也就没那么可怕了。

高危人群糖尿病的检查诊断标准

1、年龄≥45岁;体重指数(BMI)≥24者;以往有IGT或IFG者;或糖化血红蛋白Alc位于5.7～6.5%之间 。

2、有糖尿病家族史者。

3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低(<0.9mmol/L)和/或甘油三酯(>2.8mmol/L)者。

4、有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。

5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大婴儿(≥4kg);有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女。

6、常年不参加体力活动。

7、使用如糖皮质激素、利尿剂等。

一般情况糖尿病的检查诊断标准

1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。

2.空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入*。

3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。

4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1 mmol/l。

结语：看了小编以上的介绍，大家是否对糖尿病体检又有了一些新的认识。家里若是有患有糖尿病的患者，一定要多多提醒他们要控制饮食，多多运动。小编希望，我们每个人都有一个健康好身体，远离身体疾病。