厌食症的症状与治疗

厌食症并不仅仅是我们通俗理解的那种不吃饭、消瘦，其是一种心理障碍性疾病，又称为神经性厌食。厌食症的可怕之处就在于厌食症可导致机体激素紊乱、相应激素水平降低，并引发一系列病症，甚至导致死亡。那么厌食症是怎么得的呢？在临床上，厌食症的症状有哪些？厌食症该如何治疗？跟小编一起去了解一下吧！

厌食症是怎么得的

厌食症就是因为怕胖而过分节食、拒贪，造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。患者中约95%为女性，厌食症患者在治疗上有一定的困难，有10%一20%左右的患者早亡，其死亡原因多为营养不良引起的并发症和精神抑郁而引发的自杀。 厌食症是因心情低落而过分节食、拒食，造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。

1、社会因素：厌食症常与社会因素有关，多有过度追求身体苗条的心理。由于担心发胖，认为胖就是不健康、不美，瘦就有精神、有魅力，所以对身材的要求和对自己的期望，使她们非常注意饮食和体重，唯恐进食就会发胖，所以少吃或不吃食物，或者吃进后再设法吐出来。多见于那些谨小慎微，自我控制能力强的成功女性。此类患者多性格内向，敏感、多疑、偏激、情绪不稳定、无端的挑剔和喜好。

2、气候因素：气候环境气温高、湿度大，可影响胃肠功能鶒，降低消化液分泌、消化酶活性降低、胃酸减少等，致消化功能下降引起厌食。

3、家庭因素：家庭因素厌食症也与家庭环境有关，如：父母对孩子管教过严、过分追求完美；孩子对父母过分依赖；从小受到虐待、单亲家庭等。这样的孩子易偏激、很敏感、心理承受能力差等性格特点。

4、喂养不当：喂养不当正常儿童每隔3～4h胃内容物排空、血糖下降，就会产生食欲。喂养不当或饮食习惯不良，如吃饭不定时，饭前吃零食或糖果，胃内总有东西、血糖不下降，就不会有食欲。

5、情绪因素：情绪因素强迫喂食，引起儿童反感，各种影响儿童情绪的因素，均可导致厌食。

6、内分泌失调：身体因素厌食症与体内激素分泌失调有关，如雌激素、甲状腺激素分泌下降、皮质类固醇激素升高等。此外，急慢性疾病可导致胃肠动力不足(功能性消化不良)引起厌食。几乎所有抗生素长期应用都会引起肠道菌群紊乱，微生态失衡，造成腹胀、恶心与厌食。

7、肠道疾病：胃肠道疾病如消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等都是常见的原因。

8、慢性疾病：全身性疾病如结核病、胶原病、贫血及一些慢性感染等。

厌食症的症状

厌食症为饮食失调症，其医学名称为神经性厌食(Anorexia nervosa)。患者以女性居多，死亡率高达20%。临床研究证明，厌食症与体内激素分泌失调有关，如雌激素、甲状腺激素分泌下降、皮质类固醇激素升高等。此外，急慢性疾病可导致胃肠动力不足(功能性消化不良)引起厌食。几乎所有抗生素长期应用都会引起肠道菌群紊乱，微生态失衡，造成腹胀、恶心与厌食。

厌食症发病一般多隐袭，逐渐厌食而体重减轻，丧失原体重的1/4-1/2或更多，同时还会出现闭经。呈不同程度的消瘦，严重者皮包骨。但体力仍充沛，闭经而阴毛不脱，是本症的特点，可用以与全垂体功能减退症(Simmond病)相区别，但到后来可有乏力、易倦和忧郁感。患者开始不一定有厌食，而只是制造种种理由拒食。

一、饮食表现

1、呕吐：有些患者虽觉食欲好，但吃了几口就觉得胃部饱胀不适而中止进食，或者见到食物就不想吃。如强迫进食，常诱发恶心呕吐；一些患者甚至千方百计以诱导一吐为快；

2、拒食或过分节食：患者过多注意饮食和担心发胖的心理，而主动拒食或过分节食，造成消瘦、营养不良；

3、饥饿但拒绝进食：患者多有饥饿的感觉，但却强迫自己不进食。他们善于研究食物的营养、热量；隐藏或故意浪费食物。大约50%的厌食症者伴贪食症，暴食后又自己诱吐、服减肥药、泻药等，或者大运动量活动，唯恐自己体重增加，从而导致水电解质紊乱(低血钾、低血钠等)和酸碱平衡失调(代谢性碱中毒)。

二、生理表现

1、全身症状：体重明显下降，出现水肿；体内缺乏脂肪，容易发冷、畏寒；体内激素水平异常，造成毛发细疏或体毛过多；

2、心脏症状：心脏功能下降，心率缓慢、血压下降、心率失常，导致猝死；心血流量降低，脑血管供血不足，易造成晕厥。

3、女性停经、男性性欲缺乏：女性多月经减少或停止，男女都有性欲缺乏；

4、神经官能症：患者还可有其他神经官能症的症状，如癔症球，上腹饱胀不适，不能解释的疲劳，对性欲不感兴趣和失眠等。

5、性格改变：患者常伴有性格改变，如抑郁、焦虑、喜怒无常、强迫或反复做某件事；常说谎、隐瞒其进食习惯等。

6、皮肤变差：皮肤变得粗糙干裂、柔毛出现、体温下降、心跳缓慢、身体衰弱、脱水、脸色苍白。

厌食症的治疗

厌食症，或称神经性厌食症，是一种进食障碍类的精神疾病。患者对自己的身体形象产生不正常认识，担心发胖，最主要症状是对食物提不起兴趣，没有胃口开怀吃东西。临床表现为用自愿禁食、引吐、服用泻药等药物、体育锻炼等方法过度追求减轻体重，甚至在明显消瘦的情况下还认为自己太胖，导致较长时期食欲减退或消失。厌食症患者多有治疗上的困难，所以约有10%-20%的人早亡。及早发现及早治疗，厌食症的治疗方法如下：

一、手术治疗：手术治疗主要针对的是难治性精神病患者，通俗地讲就是药物、电休克、心理等内科方法治疗效果不好的患者；或者是服药后副作用过于严重，患者无法忍受。另外一种就是患者的服药依从性非常差，不愿意服药，无法保证药物治疗的系统性。

二、补锌治疗：微量元素锌是人体必不可少的，在人体内参与多种酶的合成。锌可通过其参与构成的含锌蛋白对味觉和食欲发生作用，从而促进食欲。人体缺锌，特别是对于生长期儿童影响更为明显。其临床表现是：生长迟缓、食欲不振、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创伤愈合不良、易感染等。因此服用新稀宝牌锌硒宝片可以有效补锌，治疗神经性厌食症。

三、精神治疗：临床中使用较多的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关所以临床上通常采用药物来调整病人的焦虑情绪。

四、中药治疗

1、食滞型：由于长期饮食不节，导致食无滋味。应采用消食导滞方法。

2、湿困于脾型：由于脾失健运，导致湿困体内，有胸闷、呕吐症状。应采用健脾燥湿方法。

3、脾胃阴虚型：由于大量进食辛辣火燥食品导致伤阴，引起口干咽干，干渴无比，形体消瘦，烦躁不安。应采用养阴养胃方法。

五、推拿疗法：常规手法推五经、掐四逢；揉运神阙；揉运中脘；摩腹(男顺时针转，女逆时针转)；拿肚角；揉按足三里；捏脊。

六、心理治疗：包括疏导病人的心理压力，对环境、对自己有客观认识，找到适应社会的角度及处理和应付各种生活事件的能力。另外，对健康体魄的概念，标准体重的意义，对自己的身体状况有客观的估价。了解食物、营养学方面的知识。对于家庭关系紧张的患者，必要时可请家人做家庭心理治疗。行为矫正是心理治疗的另一类型，主要是促进病人体重恢复，可采用病人的活动范围及活动量，随着体重的增加，逐步奖励性地给予活动自由，这种方式一般要在医院中当病人体重极低时采用。

七、 行为治疗：行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。对于厌食症来说，可以通过代币制疗法、行为塑造法等方法减轻病人对食物的厌烦心理，逐步改善症状。

结语：很多厌食症患者都会出现明明已经非常消瘦了还是会采取各种行为去追求病态的体重减轻，最终导致食欲减退直至消失。需注意，厌食症是可以导致死亡的，所以患者及家属一定要对厌食症加以重视，并采取相应的手段积极治疗。

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