现实生活中肾虚者有很多,肾是我们的重要器官,具有肾排泄体内代谢废物的功能,以及酸碱平衡的平衡功能,如果肾出问题,对于健康是极大的危害,那么就要定期为肾做体检了,肾功能体检前注意事项有哪些呢?下面就让小编为你好好说一说吧!
了解肾功能体检前注意事项 让体检结果更准确
做肾功能检查一定要早晨空腹甚至连水也不要喝,因为吃饭会影响血糖水平。另外,由于用餐(尤其饱餐)后,胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆。
除了空腹,送检的尿液标本也是很重要的。这虽然看似是一件简单的小事,但其实其中需要注意的地方十分多,而这往往直接影响检查结果。
1.留取晨尿:
尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时的第1次小便。由于尿液相对较浓,并且尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
2.留取的尿液标本应在1小时内送检:
以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检查时,新鲜的尿液标本才符合要求。
3.最好留取中段尿做尿常规检查:
以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。留取中段尿的方法是在留小便时,先排掉前一段小便,留取中间的一段,最后一段小便也不排入。
4.女性月经期一般不宜留取小便送检:
以免经血混入小便,造成血尿的假象。
5、海产品易影响体检结果,具体由以下六种食物
1)、含碘高的食品
体检前两周不要食用含碘量高的食品,如深海鱼油、藻类、海带、海鱼、海蜇皮等,由于这些海产品含碘量高,会影响甲状腺功能检测。
2)、含嘌呤类的食物
中年人每年做健康体检时,要注意检测血液的尿酸浓度,由于嘌呤类的食物对尿酸检测有影响,所以不要吃含嘌呤类的食物,如动物内脏、海鲜类食品。
3)、动物血液制品
动物血液制品对大便潜血试验检查有一定影响。
4)、含糖食品
体检前尽量不吃各种甜食、饮料等,这些食品含糖量高,对血糖、尿糖的检测有一定影响。
5)、高蛋白食品
如鸡蛋、肉类等,以免影响对肾脏功能的检测。
6)、高脂肪食品
如果吃了高脂肪的食物,如肉类、动物内脏等,血脂会上升, 影响血脂的检测。
肾功能检查项目
1、血尿素氮(BUN)
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。
临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)
参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
3 、血尿素
参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。
临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4、血尿酸
参考值:正常情况:成人 男149~417μmol/L 女~357μmol/L >60岁 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。
临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
5、尿肌酐(Cr)
参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。
临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白
参考值:正常情况:定性 阴性
临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
7、选择性蛋白尿指数(SPI)
参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1~0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差。
临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。
8、β2-微球蛋白清除试验
参考值:正常情况:23~62μl/min
临床意义:增高:肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。
9、尿素清除率
参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。
临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。
10、血内生肌酐清除率
参考值:正常情况:血浆:一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2,尿液:成人男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。
内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。
结语:肾功能体检前注意事项是为了保护我们体检结果的准确性,为及时改善病情提供了坚强的保障,如果你的肾出现问题,那么一定要去体检,牢记不能做跟体检前注意事项相违背的事,否则结果有误,小编希望大家都能有个健康的身体!