小儿血小板减少怎么判断

小儿血小板减少是一种常见的出血性疾病，这种疾病是可以引起黏膜出血的，至于怎么判断小儿血小板减少，主要可以通过染色体的检查检测出来。而大多数儿童血小板减少都是急性的。

1、临床诊断

急性血小板减少患者会有血小板明显减少，通常小于20×109/L情况出现，而且血小板寿命明显缩短，约1～6小时;通过骨髓检查多数患者发现巨核细胞增多或正常，其中幼稚巨核细胞明显增多;而慢性血小板减少患者多次化验血小板减少，多为(30～80)×109/L，骨髓巨核细胞大多增加以及大小基本正常、颗粒型增多、血小板形成明显减少。以及血小板表面相关IgG增多、血小板相关C3增多，从而确定小儿是否患有血小板减少疾病。

2、免疫学检查

目前国内外多采用直接结合试验，如核素标记、荧光标记或酶联抗血清的PLgG检测法以确定小儿是否患有血小板减少疾病，而国内应用酶联免疫吸附试验测定ITP患者PLgG，PLgM和PA-C3阳性率分别为94%、35%、39%;其增高程度与血小板计数负相关;而且急性型时PLgM多见，然而巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体。

3、染色体检查

采用准确的方法去检查血小板减少疾病才能够及时让患者接受准确的治疗，有先天性畸形如小头畸形13-三体或18-三体综合征等表现时可查染色体明确诊断。

4、抗体检测：

IgGIgM检测：要及时确定小儿是否患有血小板减少疾病，首先就应当对孕母感染弓形体、梅毒、巨细胞病毒、风疹、疱疹、病毒等，血中可检测到相应抗体。同族免疫性血小板减少补体结合试验婴儿血中的血小板抗体与父亲的血小板发生免疫反应，但不能与母亲血小板起反应。