

血管瘤的类型有很多,其中海绵性脑血管瘤是比较典型的一种。那么,海绵性脑血管瘤如何治疗?血管瘤的常见并发症有哪些?
海绵性脑血管瘤如何治疗?
首先了解一下什么是海绵状血管瘤:由大量充满血液的腔隙或囊所形成,腔壁上衬有内皮细胞层,腔隙是由纤维结绨组织分割开,海绵状血管瘤不同于毛细血管瘤海绵状血管瘤,在他的表面皮肤没有或只有极少毛细血管组织,血管瘤多生长在皮下组织内,而且往往侵入深部肌肉,海绵状血管瘤有增长的倾向,体积可以长到很大,严重破坏临近的周围组织,使肢体变形甚至破坏致残,在面部引起面部畸形或毁容。
有10%的海绵状血管瘤较固定,有完整的包膜,易于周围组织分离。增生型的海绵状血管瘤与周围组织五明显界限,无规律的侵犯伸展到深部组织,解剖分离十分困难。
海绵状血管瘤是一种先天性、血管性疾病,可发病于人体的任何部位;一般多以四肢、面颈部、躯干较常见,骨骼、肝、脾、胃、肠和其他内脏亦可生长海绵型血管瘤。海绵状血管瘤根据其深度不同表现症状也不同,如位于皮下组织,表现高出皮肤隆起包块,皮肤呈紫色,触之柔软,包块如海绵或面团的感觉,界限不太清楚或与周围皮下组织有明显界限,压之有压缩感,包块大小有时随体位改变有变化,增大湖缩小。
位于深部肌肉组织的海绵状血管瘤,表现局部肿胀,患肢粗,皮肤色泽正常,触之无明显包块,局部软组织有压缩感。血管瘤患处有酸胀沉重感。有时累计神经受压迫,有疼痛感,患处肌肉无力。海绵型的血管瘤无论是局限性的还是弥漫性的都不会自动消失。
对于海绵状血管瘤的治疗问题,过去都采用硬化剂注射,放射治疗,效果都不理想。目前很多地方对海绵型的血管瘤采用注射治疗和手术治疗。手术切除适合局限性海绵状的血管瘤,一般来说,大部分病变可以手术切除。但对范围较大,位置较深,特别是累计肌肉组织和颈面部血管瘤,手术难以切除手术中出血多,危险大,并发症多,复发率高。
一直使外科医生感到棘手。手术要求争取做一期全部切除,残留的血管瘤组织具有诱发凝血机制紊乱,可以引起弥散性血管内凝血(DIC)。若果术前做血管造影,了解血管瘤的营养支则在血管瘤两端结扎供应血管,可减少术中出血,有利于血管瘤的全部切除。
血管瘤的常见并发症有哪些?
血管瘤如不能自行退化,又未得到合理的治疗,在其发展过程中可出现一系列的并发症。血管瘤常见的并发症有溃疡、出血、感染、重要器官功能损害、充血性心力衰竭及骨骼肌肉损害而造成的肢体畸形等。
1.溃疡。溃疡是血管瘤最常见的并发症,可产生剧烈疼痛,常有继发感染或并发出血,并遗留瘢痕。口腔、唇、肛门生殖区域的血管瘤易形成溃疡。下肢大面积血管瘤也可造成下肢的溃疡,经久难愈。
2.出血。常因血管瘤处受外伤或溃疡而引起,大多经局部压迫可止血。肉芽肿性血管瘤出血较多,有时难以控制。有研究表明,大面积血管畸形患儿往往出现低凝状态,如纤溶活性升高、凝血酶原时间延长、Ⅷ因子活性下降等,这种低凝状态是机体对血管床内血流缓慢时易产生血栓的一种防卫反应,自然易发生出血。
在发现海绵性脑血管瘤的时候,最好是到正规的医院进行诊断,然后采取最佳的方式进行医治,这样才能够获得最佳的效果。
