

白血病是比较复杂的疾病,很多患者关系白血病M0的诊断情况。那么,白血病m0如何进行诊断?如何治疗白血病m0?
白血病m0如何进行诊断?
急性髓细胞白血病AML-M0又称急性干细胞白血病(ASL),约占急性白血病5~10%。预后危险程度属于高危,联合化疗的缓解率仅为20~54%,中位缓解期4.5~6个月,中位生存期4.5~8个月,复发后2次缓解的可能性很小。在免疫标记技术未出现以前,单纯依靠形态学、组织化学不能诊断此型。
1.血象:白细胞数较低,血小板可较低或正常,伴正细胞正色素性贫血。
2.骨髓:骨髓有核细胞增生程度较轻,原始细胞大于30%,红系、巨核系有不同程度的增生减低。
3.细胞化学染色:POX及SB染色为阴性或阳性率小于3%.PAS及特异性酯酶染色呈阴性或弱阳性。
4.电镜:MPO阳性,也有内质网和核膜MPO阳性, PPO阴性。
5.染色体:大多有染色体异常,但无特异性核型。
6.免疫学检查:免疫细胞化学MP0阳性。免疫表型表达为髓系分化抗原CD13,CD33,CD14,CD15,CD11b中至少有一种阳性。不表达B系特异性抗原和T系特异性抗原,可表达未成熟标志CD34,TdT,HLA-DR。也有免疫细胞化学MP0阴性,但表达髓系分化抗原。
如何治疗白血病m0?
(1)一线治疗:指的是初发患者临床常用的成熟的治疗方案,同AML治疗,包括DA方案、 MAE方案、DAVP16方案、HOAP方案等。由于ASL细胞系列混乱,核型复杂,对化疗方案的敏感性个体之间存在较大差异,一般缓解率不高。
(2)造血干细胞移植:是可能治愈ASL的有效手段,但未达临床缓解的造血干细胞移植和自体移植复发率高。
(3)二线治疗:初发耐药或复发耐药或移植后复发的病例,均应采用二线治疗。二线治疗包括预激治疗和靶向治疗。
白血病给患者的健康造成了比较严重的伤害,在发现这种疾病的时候,最好是到正规的医院进行全面性的治疗,这样才能获得最佳的治疗效果。
