会有什么副作用吗 瑞易宁能不能同其他药物一起服用

瑞易宁(格列吡嗪控释片)的一个显著特点为按需分配胰岛素，即在维持一定的血浆格列吡嗪浓度时，随着进餐后血糖的增高，胰岛素的分泌量增加，从而较好地降低餐后血糖$2%。由于上述特点，瑞易宁不仅服药方便，而且全天血糖控制平稳(降低空腹和餐后血糖)，低血糖的发生率低，既可增加患者的顺应性，又可达到长期良好控制血糖的疗效。不愧为2型糖尿病患者的理智选择。

瑞易宁(格列吡嗪控释片)适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)，不合并妊娠，无严重的慢性并发症。

瑞易宁(格列吡嗪控释片)口服：每日服药1次。开始日服5mg，早餐时服用(也可在其它认为方便的时候服用)。以后根据每周测定血糖值或每二月测得糖化血红蛋白值调整剂量。多数病人每日服10mg即可，部分患者须服15mg，每日最大剂量20mg。

瑞易宁的活性成分为格列吡嗪，采用“胃肠道治疗系统”制备的控释片剂。糖尿病病人服用后，对膳食的胰岛素趋化反应增加。治疗6个月后，餐后胰岛素和C-肽反应持续增强，空腹胰岛素水平无显著增加。每天服5mg、10mg和20mg，治疗中、重度糖尿病者，统计学上可显著降低血红蛋白A1C、空腹血糖和餐后血糖。药物疗效在年轻及老人中相似，也不受性别、种族或体重的影响。

服用注意：对该品过敏者禁用。对大多数胰岛素依赖型糖尿病、有酮症倾向、合并严重感染及伴有肝肾功能不全者禁用。该品无严重不良反应，仅约1.5%病人因不良反应而停药。1.0%—3.7%的病人有胃肠道反应，4%病人有皮疹。其降糖作用可因水杨酸、磺胺类、双香豆素、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、氯胺苯醇、环磷酰胺、丙磺舒而增强，也会因下列药物而减弱，如肾上腺素、皮质类固醇、噻嗪类利尿剂。

所以最好不要和其他的药物一起服用，该品与磺胺类、水杨酸类、保泰松、吲哚美辛、双香豆素、单胺氧化酶抑制剂、氯霉素、普萘洛尔、羧苯磺胺等合用时，可增强该品的降血糖作用，诱发低血糖反应。氯霉素、香豆素类、强力霉素、肌松药非尼拉朵(fenyramidol)、保泰松、丙磺舒、磺胺苯吡唑等能抑制磺酰脲类的代谢和排泄，延长降血糖的作用。水杨酸类、磺胺类与磺酰脲类竞争血浆蛋白结合，β肾上腺素、单胺氧化酶抑制剂、水扬酸类和抗抑郁药、苯环丙胺可以抑制葡萄糖的生成，增加葡萄糖的氧化，刺激胰岛素的分泌，上述各类药物均可增强磺酰脲类的降血糖作用。磺酰脲类，特别是氯磺丙脲和甲苯磺丁脲可以抑制肝脏的乙醇酶的降解，导致心动过速、头痛、心绞痛和皮肤反应。