

四逆散和四逆汤都是中医研制而成的中成药,然而也有不少人想知道它们之间的区别,那四逆散和四逆汤的区别是什么?
《伤寒论》中以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤。两方主治证中皆有四肢厥逆,但其病机、用药却大不相同。其区别在于四逆汤全在回阳起见,四逆散全在和解表里起见。
四逆散由柴胡、枳实、芍药、炙甘草组成,是疏肝解郁,调和肝脾的祖方。主治阳郁厥逆,肝脾气郁等证,是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过腕踝,尚可见身热、脉弦等症。
四逆散症是一个复杂的机制,是个合症,但它都是因为枢机不利、阳气郁遏所致,此方柴胡解郁行气,和畅气机,透达郁阳,枳实行气散结,芍药和血养阴,缓急止痛,甘草缓急和中。诸药合用,使气机调畅,郁阳得升,而四逆可除。
四逆汤为温里剂,具有温中祛寒,回阳救逆之功效。用于阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。方中附子辛甘大热,走而不守,能温肾壮阳以袪寒救逆,并能通行十二经,振奋一身之阳,生用则逐阴回阳之功更捷,是为君药;干姜辛温,守而不救逆,并能通行十二经,振奋一身之阳,与附子相配,可增强回阳之功,是为臣药;甘草甘缓,和中缓急,温养阳气,并能缓和姜附燥热之性,是为佐药。三药合用,功专效宏,可以奏回阳救逆之效。
由此可知,四逆散和四逆汤均出自《伤寒论》,但其成分及功能均又不一样的区别,四逆散主治阳郁厥逆。
