

宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈黏稠的黏液或脓性黏液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。那么,产后宫颈炎的诊断是什么?
以下是宫颈炎的诊断:
(一)临床表现
1.阴道分泌物增多,多呈黏液脓性,或混有血。
2.外阴瘙痒及灼热感,多由阴道分泌物刺激所致。
(二)辅助检查
1.分泌物白细胞检测
子宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色,中性粒细胞>30/HPF;或阴道分泌物湿片检查,白细胞>10/HPF,并排除阴道炎症。
2.子宫颈取材病原体检测
应做淋球菌及衣原体的检测,以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎的检测。
(1)淋球菌常用的检测方法:①分泌物涂片革兰染色:查找中性粒细胞内有无革兰阴性双球菌;②淋球菌培养:为诊断淋病的金标准;③核酸检测:包括核酸杂交及核酸扩增法。
(2)沙眼衣原体常用的检测方法:①细胞培养:是诊断会标准,因其方法复杂,临床较少应用;②酶联免疫吸附试验:检测衣原体抗原,为临床常用方法;③核酸检测:包括核酸杂交及核酸扩增,尤其后者为检测衣原体感染敏感、特异的方法。
