阿奇霉素干混悬剂对小儿肾功能有影响吗

阿奇霉素干混悬剂治疗小于6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定。那么，阿奇霉素干混悬剂对小儿肾功能有影响吗？

阿奇霉素干混悬剂对小儿肾功能有影响，但是影响不大，只要按照说明书和医生的建议，应该是没有问题的。肾功能不全患者轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/min)不需调整剂量。尚无阿奇霉素用于严重肾功能不全患者资料。阿奇霉素干混悬剂在严重肾功能不全的患者(肾小球滤过率〈10ml/min)中，阿奇霉素的全身暴露量增加了33%。

阿奇霉素干混悬剂口服后迅速吸收，生物利用度为37%。单剂口服0.5g后，达峰时间为2.5～2.6小时，血药峰浓度(Cmax)为0.4～0.45mg/L。该品在体内分布广泛，在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。该品单剂给药后的血消除半衰期(t1/2β)为35～48小时，给药量的50%以上以原形经胆道排出，给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。该品的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低，当血药浓度为0.02μg/ml时，血清蛋白结合率为15%;当血药浓度为2μg/ml时，血清蛋白结合率为7%。