关于医疗过错司法鉴定申请书

【医疗事故鉴定申请书】关于医疗过错司法鉴定申请书的式样 申请人：xxx，女，xxxx年x月xx日生，汉族，北京人，唐山市xxxx有限公司xx科退休，现住：北京市西城区西直门内大街xxx号，联系电话：xxx 诉讼代理人：李xx，北京市华泰律师事务所律师。 申请事项：申请法院委托鉴定机构对xxxx医院对陈xx的诊疗行为进行医疗过错鉴定。 事实和理由： 申请人诉xxx医院一般医疗损害一案现北京市xx区人民法院已经立案。 为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对xx医院对徐陈xx诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。 此致 北京市xx区人民法院 申请人： xxxx年x月xx日