车险人伤调查人员在人伤理赔中作用

车险人伤调查问题解析

中国社会经济的迅猛发展，汽车生产线的越加完善，一体化的制造促进了汽车使用量的急剧增加，也带来了汽车保险业务的不断提升。但是随着汽车保险业务竞争主体迅速增多，条款不断更新，保障范围日趋全面，汽车保险理赔服务水平成为了保险公司竞争的核心力。实现车险人伤案件合理赔付、不断提高理赔服务水平是财险公司盈利能力建设的核心问题。但是近几年来由于多方面因素，车险人伤案件的案均赔款和赔付率均呈快速增长。车险人伤的调查作为汽车保险理赔过程中重要的环节之一，其专业水平的高低势必影响到汽车保险理赔服务水平，探讨车险人伤调查的重要性对提升车险人伤理赔服务有着极其重要的意义。车险人伤调查岗也称为医疗跟踪岗，主要负责道路交通事故人伤案件的调查与跟踪。其工作人员为车险人伤调查员，也称为医勘或医疗跟踪人员。其主要工作内容是:对交通事故中的人伤案件进行调查与跟踪，核实保险事故，了解伤情，预估医疗费用;告知保险双方的权利和义务，指导客户进行人伤事故处理和索赔;收集、审核及管理人伤案件索赔材料;确定合理的人伤赔偿费用，协助客户进行人伤案件的调解;加强与医生的沟通，及时了解伤者病情与医疗费用，对医疗费用进行必要的干预;建立和维护与医院、及伤残鉴定等部门的良好合作关系。

车险人伤调查人员在人伤理赔中的作用是指导客户进行人伤事故处理和索赔，提升人伤理赔服务质量。发生车辆交通事故尤其是涉及到人伤，很多客户往往是一头雾水。虽然在保险销售时对保险有一定的了解，但保险事故真正发生时，既有的保险知识在索赔时是不够的，而且对医疗赔付方面更是知之甚少，此时人伤调查人员详细告知索赔注意事项，解答被保险人的疑惑，则能帮其有效解决问题，也有助于提高理赔速度。