孕前检查全部都是一样的吗

现代社会越来越多的年轻夫妻重视孕前检查了，但是全部人都需要做同样的孕前检查吗？

肥胖女性

对肥胖、超重或生化异常，如：对有高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等症的，重点进行合理平衡营养指导。个体化评估肥胖女性的营养状况后 给予饮食治疗，并进行适当运动。建议妊娠后不要减肥，但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。类人群，院方还要密切监测有关疾病的早期症 状及体征 (如高血压等)，以进行早期治疗。

检查：夫妇双方全套生化检查+全面常规体检。

流过产的女性

有妇产科特殊病史的，如：不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等必须进行相关检查，分析其中原因，进行针对性治疗，改善妊娠结局。

检查：夫妇染色体、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。

有糖尿病女性

孕前3月应停用口服降糖药，因为它会致胎儿畸形，改用胰岛素，将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不会通过胎盘，故不致畸。饮食治疗与运动相结合。指导肥胖者减轻体重，把体重造成的妊娠并发症减少到最低。

检查：血糖及糖化血红蛋白。如患有合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者，妊娠后预后差，就要进行全面体检及实验室检查。

有癌症家族史的夫妇

一般肿瘤术后要定期去做检查，检查结果身体正常的话，2年后才可以妊娠。

检查：除了要对产科常规项目进行检查，还要对肿瘤部位继续到相应专科监测。

白领、亚健康夫妻

重点：进行生活方式、行为习惯、适当活动、合理营养等指导。对不良生活习惯及行为要多注意，如：烟、酒，过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整，严重时可用药物、心理治疗。

如果久居写字楼的不良环境和久坐不动的工作方式，对女性的影响很大，由于活动少，影响血液循环，骨盆受压迫更使子宫血液循环不畅，对于这种情况的，妇产科医生会帮这类女性做针对性的运动，加强骨盆肌力量锻炼，还可制定运动方案以供每天参照。

检查：对夫妇双方全面的常规体检。