压疮是临床上常见的一种病症,这类疾病大多数因为长时间的不动,在床上血液的循环受阻导致的,压疮的危害还是很大的,严重的就会导致组织坏死。下面就跟小编一起来了解一下什么是压疮?压疮的治疗方法有哪些?
压疮是很多瘫痪在床的病人或者一些不能动的病人经常出现的一种疾病,这类疾病在临床上的分类有好几种,需要积极的治疗才可以,不然可能会让坏死的组织更大。
什么是压疮
压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。
1.压力因素
垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力。摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。剪力所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。
2.营养状况
全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等。全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮。
3.皮肤抵抗力降低
皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。
压疮因为身体一种受着压力而没有得到缓解,而且营养的补充还不充足,不仅如此长时间的卧床可能身体皮肤的抵抗力都降低了。所以积极的防治很有必要。
压疮的临床表现
Ⅰ度
皮肤完整,出现红斑,解压后皮肤颜色不能很快恢复正常,还可出现受压局部皮肤发白、肿、热,出现硬结或硬块,尤其是对深色皮肤的患者。
Ⅱ度
表皮、甚至深及真皮的受压部位皮肤破损。溃疡比较浅表,临床表现为皮肤擦破、出现水疱。
Ⅲ度
全层皮肤受损,包括皮下组织的损伤或坏死。可能延伸至下方筋膜,但不穿透。
Ⅳ度
组织广泛受损,组织坏死或损害侵袭至骨骼、肌肉或肌腱组织,同时伴有或不伴有全层皮肤丧失。
压疮的治疗方法
对Ⅰ期压疮患者翻身是预防压疮最经济有效的方法,根据病情1~2小时翻身1次,患者侧卧位,背部与床铺的角度以45°为宜;半卧位时床头抬高<30°,时间<30分钟/次。建立床头翻身卡,翻身时避免拖、拉、推等动作,防皮肤擦伤。
对Ⅱ期压疮有水疱形成者,在无菌操作下剪开水疱,用0.2%碘伏消毒创面周围皮肤,再用生理盐水清洗创面。再将褥疮清湿敷于压疮创面,3次/日,直至创面愈合。
对Ⅲ、Ⅳ期压疮:清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理。
①常用的清洁疮面得溶液有生理盐水、0.02%呋喃西林、3%过氧化氢或1:5000高锰酸钾等溶液。
②按外科换药法处理创面。 用脱脂棉蘸于氏褥疮清湿敷创面,3次/日,直至创面愈合
③氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长,提高创面组织中氧的供应量,改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后,形成薄痂,利于愈合。
压疮的治疗一定要及时,如果拖延可能会让情况更加的严重,如果组织坏死的太多可能创面就会变得更大,恢复起来就会更加的困难,所以我们需要积极的治疗压疮。
压疮的护理
压疮除了要做好治疗外,还要做好护理,首先要对创面解除压迫,给患者勤翻身,避免身体组织的长时间受压,然后做好创面的清理工作,保持创面的清洁卫生;
给患者补充营养,多补充富含蛋白质和维生素的食物,鸡蛋牛奶猪瘦肉鸽子肉还有蔬菜水果要多吃,辛辣油腻的食物要少吃或者不吃。
多给患者晾晒被褥,保持被褥的干燥。
结语:以上介绍的压疮的相关知识我们都了解了,压疮的治疗当然是越早越好,越早产生的创面月小越好治疗,而且压疮的护理工作也需要做到位,不然治疗是没有什么好的效果的,一定要积极的治疗。