形神合一调治心身疾病

“形神合一”是中医心理的重要组成部分，形是指自然界中一切有形的实体，也包括人的形体，如脏腑、经络、气血、骨、肉等有形躯体，以及循环于脏腑之内的精微物质。神是指人体生命活动的外在表现，也包括人的精神意识思维活动。我们在调治心疾时既要充分考虑心理因素以“治神”，又要顾及生理因素以“治身”，并结合自然环境的阴阳变化不断调治个体心理状态，使之与社会及自然环境保持和谐，以达到心身俱谐的整体和谐状态。其具体表现为四个方面：

1．调谐阴阳人体疾病的病理变化均可以阴阳失调加以概括，凡表里出入，上下升降，寒热进退，邪正虚实，以及营卫不和，气血不和等，无不属于阴阳失调的具体表现。而我国中医心理学认为，人的精神是以阴阳为基础的。机体阴阳协调，即表现为精神充沛，心理活动正常。如果阴阳失调，则形病及神，或形志并病。因此，中医心理疾病的治疗以调谐阴阳作为根本的治疗方法。对于心理疾病的治疗，必须在调谐阴阳的基础上调节神志，才能起到效果。

2．调节气血气血是各脏腑组织功能活动及精神活动的主要物质基础。脏腑功能正常，气血和畅，心身才能健康。血与气是神的物质基础，神是精气的综合表现，精气足则神旺，精气衰则神怯，神反映出生命的总貌。而精神活动是在生命功能的基础上产生出来的更为高级的功能活动。脏腑形体感官和充盛的精气是产生感觉、思维和情志的物质基础。另外，血也是神志活动的主要物质基础，血液供给充足，神志活动才能正常。无论何种原因形成的血虚或运行失常，均可表现出不同程度的神志方面的症状。可见血液与神志活动的关系密切。

3．心身同治心身同治是指在治疗过程中既要充分考虑心理因素以“治神”，又要顾及生理因素以“治身”。在实施心身同治时，要从具体需要出发，以社会心理因素为主要病因的疾病，在其不同阶段治疗的对策不同。疾病早期，社会心理因素常常是病症或不适的主要致病原因，此时应兼顾心身双方，以心理障碍的治疗为主；疾病中期，社会心理致病因素的滞留效应导致的气机失调，及各种生理功能紊乱，此时应心身并治，以治身为主；疾病后期，病情可能较严重，同时因病致郁并发严重的情绪障碍，此时应心身并重，心身并调。

4．疏导情志七情是人类固有的精神、情志活动，也是人类对内外环境刺激的反应形式。积极正常的情志心理活动是脏腑气血协调的反应。情志致病的机制，主要是七情所伤导致人体气机功能紊乱。《素问•举痛论》指出，“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下一--惊则气乱……思则气结。”因此疏导情志、调理气机是治疗的关键。

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