不良口腔习惯会引起双颌前突

双颌前突是一种口腔类疾病，它不仅会影响人的面容，还会对口腔造成一定的影响。但是由于双颌前突的症状不明显，很多家长都不会注意。那么，双颌前突的症状有什么？双颌前突的原因有哪些？双颌前突的治疗是什么样的？

一、双颌前突的症状

1、上下颌都向前突出。

2、牙的长轴斜度比较大，而上下唇比较短。

3、前牙暴露在最外面，会出现开唇露齿的情况。

4、虽然牙的排列很整齐，但是牙齿及牙槽突会向前凸。

5、前牙覆合浅，甚至成对刃合，嘴唇不易闭上;用力闭上，犹如口内饱含食物模样。

6、有用嘴呼吸习惯的人，脸部的下面三分之一凸起。

二、双颌前突的原因

1、遗传因素

双颌前突有明显的种族和家族倾向。研究表明，黑人和黄种人中双颌前突的比例最高，南欧白种人及中东地区的人群中该类患者比例较低，北欧白种人中双颌前突者的比例最低。我国南方人双颌前突的比例较北方人高。

另外，相当比例的双颌前突患者一至三代的有血缘关系的亲属中有类似的畸形存在。少数患者因遗传性上唇短缩、舌体肥大、牙体过大等，亦可表现为双颌前突。

2、环境因素

鼻咽部阻塞性疾病会影响气道通畅，逐渐形成口呼吸习惯，一些原本可能为轻度安氏Ⅲ类错合的患者表现为双颌前突，但更多为上牙弓狭窄、前突、安氏Ⅱ类错合畸形。

3、一些口腔不良习惯

如舔牙、乐器使用不当或全身疾病引起的舌体肥大等因素也可能使上下切牙前倾，表现为双颌前突。上下乳磨牙早失导致恒磨牙前移，也可造成上下牙弓前突或拥挤。

另外，正畸医生针对中度或中度拥挤病例，因治疗计划制定或治疗措施不当，如勉强采用扩弓治疗，亦可能导致上下牙弓前突，面部侧貌恶化，造成医源性双颌前突。

三、双颌前突的危害

1、危害面容发育

在儿童生长发育过程中，由于牙齿前突而影响颌面软硬组织的正常发育。如果前牙反颌不及时治疗则下牙弓了前颌骨的发育，而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育，这样形成颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形，随着错颌畸形的严重，颜面呈现新月状面型。

2、危害基本的口腔功能

严重的龅牙可以影响口腔正常功能，如前牙开颌造成发音的异常;严重下颌后缩则影响正常呼吸。

3、造成口腔疾病

龅牙由于不易自洁而好发龋病及牙龈牙周炎症，同时常因牙齿错位而造成牙周损害。因此，牙齿矫正是一件很紧迫的事。

4、造成外形受损

龅牙等错颌畸形可影响容貌外观，可呈现开唇露齿、双颌前突、上下巴或短下巴、导致鼻子异常、嘴唇过厚等畸形。

5、其他问题

龅牙不但对牙颌颅面的局部造成危害，并且对全身也可造成危害，如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，此外，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。

四、双颌前突的分类

按双颌前突发生的机制可分为单纯性双牙弓前突和复杂性双颌前突两类。

1、单纯性双牙弓前突

由于口腔不良习惯、替牙障碍、正畸治疗不当等原因，导致上下切牙或牙弓明显前倾，上下唇过突且闭合不全，侧面型凸，但上下颌骨位置及矢状向关系正常，磨牙关系中性，前牙覆合覆盖基本正常。矫治该类畸形较容易，预后良好。

2、复杂性双颌前突

由于遗传等因素导致上下牙弓及颌骨矢状向生长发育过度，表现为上下颌骨及牙弓前突，上下切牙唇倾或直立。上下唇闭合不全，侧面型明显凸，上下颌骨矢状向关系正常或为轻度Ⅱ类关系，磨牙关系中性，前牙覆合覆盖基本正常，矫治难度较大。

五、双颌前突的治疗

1、单纯性双牙弓前突

可通过单纯正畸治疗，以减小上下前牙和上下唇突度，改善侧面型和唇闭合功能。临床上常常需要减数拔牙并且采用固定矫治器治疗。减数拔牙及部位的选择主要取决于牙弓突度及拥挤度，一般情况下选择4个第一前磨牙，以利于前牙内收。在支抗控制方面，应根据牙弓突度、唇突度、拥挤度及垂直面型决定支抗强度。若需要强支抗时，可选择上颌口外力支抗或微螺钉种植体。

2、复杂性双颌前突

对于儿童及青少年患者可选择单纯正畸治疗。由于上下颌基骨位置靠前，上下切牙根尖位置亦靠前，若通过减数拔牙并采用固定矫治器内收上下切牙，理论上需要对切牙进行较长距离的整体移动或控根移动，临床上这一过程较单纯性双牙弓前突患者以倾斜移动为主的切牙内收困难得多，矫治时间亦较长，并有可能导致切牙根尖不同程度的吸收或变圆钝，也容易因用力不当导致控根移动失败，表现为牙冠移动明显多于牙根移动，牙冠凸距减小但颌骨突度未减小，切牙变得更加直立或舌倾，而侧貌得不到改善。因此，正畸治疗难度较单纯性双牙弓前突大，对前牙使用轻力和适宜的转矩控制是治疗成功的关键。

对于成年患者，正畸正颌联合治疗是矫治复杂性双颌前突、改善患者过突的面部侧貌的有效途径，一般在术前拔除上下颌第一前磨牙，完成术前正畸及相应准备后，行上颌前部骨切开及下颌前部根尖下骨切开术。若有颏部后缩，可附加颏成形术。按设计分别完成上、下颌骨前部骨切开术，截除上、下颌第一前磨牙区的相应骨量后，以合板作引导，使上、下颌前份切开的骨段后退至计划矫正的位置。用小型钛板固定，最后分别于上、下颌加用术前备妥的唇弓丝，加强固定。除此之外，根据情况也可以采用上颌LefortⅠ型截骨后退术结合下颌升支矢状劈开截骨后退术。

双颌前突西医治疗

1、轻度或中度双颌前突或双牙弓前突者，可拔除，内收上下前牙，同时矫治深覆牙合。

2、严重上下颌前突者，需做外科正畸手术。

3、双颌前突伴口呼吸习惯者，应及早治疗，以制止口呼吸。

4、需手术治疗者，可于术前术后按医嘱行，常规抗感染用药。

治愈标准

1、治愈

经过治疗，美观与咀嚼功能均有改善。

2、好转

美观与功能有所改善，但中线偏左或偏右。或美观改善，牙列对称，但尖牙与第二前磨牙之间有间隙。

3、未愈

错合畸形未有改善。

结语：以上就是本站为大家介绍的一些关于双颌前突的知识。看完本篇文章之后，双颌前突的引发原因大家都知道了吧，我们要注意我们的口腔习惯，以免发生双颌前突这种疾病。在日常的治疗中，我们还要在医生的指导下合理的搭配饮食，这样才能更好的治疗疾病。

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