妊娠病之子嗽

妊娠期间，咳嗽不已，称为“妊娠咳嗽”，亦称“子嗽”。

子嗽的病因病机及治疗原则

本病的发生与发展与妊娠期特殊生理有关。若咳嗽剧烈或久咳不愈，可损伤胎气，导致堕胎、小产。咳不离于肺，也不止于肺;肺不伤不咳，脾不伤不久咳。妊娠咳嗽，久咳不已，病变部位在肺，关系到脾，总与肺脾有关。本病治疗以清热润肺，干咳为主，重在治肺，兼顾及脾。

辨证论治

1.阴虚肺燥证

证候：妊娠期间，咳嗽不已，干咳少痰或痰中带血，口干咽燥，失眠盗汗，手足心热，舌红，少苔，脉细滑数。

治法：养阴润肺，止咳安胎。

方药：百合固金汤。

常用药：百合润肺止咳;玄参、麦冬养阴润肺;生地、芝麻滋补肝肾;贝母、百部润肺化痰止咳;桑叶、桔梗、甘草清肺利咽;阿胶、白芍养血敛阴止血。且能安胎。

2.脾虚痰饮证

证候：妊娠期间，咳嗽痰多，胸闷气促，甚至喘不得卧，神疲纳呆，舌质淡胖苔白腻，脉濡滑。

治法：健脾除湿，化痰止咳。

方药：六君子汤加苏梗，紫苑。

常用药：四君子汤调和脾胃，脾胃健运，痰湿自除，加陈皮、法半夏、紫苑、苏梗加强化痰止咳之功，标本同治，子嗽自愈。