牙龈肿胀要怎么鉴别

我们的牙齿是我们吃东西的时候咀嚼使用的一个身体组织了，但是如果我们的牙龈出现了问题就会导致咬合无力，那么大家知道牙龈肿胀怎么办吗，牙龈肿胀的原因是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

牙龈肿胀发病原因

牙龈肿胀是什么原因导致的呢，主要就是我们的牙龈脓肿以及牙周脓肿等疾病情况导致的，年轻人比较多见的就是智齿冠周炎。

患者本身往往存在牙龈或牙周组织慢性炎症，当机体抵抗力下降，天气干燥，进食辛辣刺激的食物或患有全身系统性疾病，如糖尿病时，会导致原有慢性炎症急性发作，出现牙龈肿痛症状。

临床表现

牙龈呈深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状。组织松软，探诊易出血，也可有脓性分泌物。严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。

急性牙周脓肿病突然，牙龈肿胀，牙龈病变形成椭圆形或半球肿胀的过程，不成熟时的紧张，疼痛是明显的，成熟的有波动。

患牙因牙周膜水肿而有“浮起感”，叩痛，松动明显。脓肿后期，脓液局限，脓肿表面较软，检查可见溢脓。可有局部淋巴结肿大，或有白细胞轻度增高。脓肿可自行破溃而消退。

若身体抵抗力降低时，可出现单发或多发性的龈脓肿，特别以龈乳头区较多见。若慢性牙周炎急性发作引起的牙周肿痛可伴牙齿松动。若是急性根尖周炎引起的牙龈肿痛可多可查及龋坏、隐裂等，并可有牙齿浮出感。牙龈肿痛患者多伴有牙龈出血、自觉牙龈发胀、口臭等。

诊断鉴别检查诊断

(一)急性牙周脓肿

1. 牙龈上突发光亮的肿胀突起，肿胀区域触痛、波动感，有脓性分泌物。

2. 有相应病史。

3.患者的牙齿会有松动的情况，还会伴有牙髓的症状。

4.可有局部淋巴结肿大。

(二)智齿冠周炎

1. 用探针检查可触及未萌出或阻生的智牙牙冠存在，表面牙龈充血红肿，探诊出血或溢脓。

2. X线摄片检查，可见未全萌出阻生牙;在慢性冠周炎的X线片上，有时可发现牙周骨质阴影(病理性骨袋)的存在。

(三)牙龈脓肿

1. 龈乳头及龈缘深红色或暗红色，肿胀肥大，龈缘圆钝，牙龈乳头呈球状，多不涉及附着龈。

2. 牙周检查无牙周袋，X线片无牙槽骨吸收。

3. 一般有食物嵌塞或异物刺入牙龈等明显的刺激因素。

(四)急性根尖周炎

1.检查患牙有龋或非龋疾病，牙髓无活力，叩痛(+)～(++)，松动I°，垂直向松动可较明显。

2.自发性胀痛及咬合痛，可伴低热、乏力等全身症状。

3. 根尖区粘膜肿胀，呈半球形隆起，扪诊波动感明显。

疾病鉴别

主要需注意牙周脓肿主要应与牙龈脓肿和急性根尖周炎引起的牙龈肿痛相鉴别。

牙龈脓肿

(1)部位脓肿仅局限于龈乳及龈缘，多不涉及附着龈。

(2)病史无牙周炎病史。

(3)检查无牙袋，X线片无牙槽骨吸收。

(4)诱因一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于牙龈肿胀也是有了一个比较全面的了解了吧，牙龈是我们牙齿能够固定的一个关键的组织，如果我们的牙龈出现了问题的话就会影响到我们的咀嚼，所以日常中对于牙齿的保护很重要哦。

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