早期乳腺癌应该怎么筛查

任何疾病的治疗都强调早诊早治，乳腺癌也不例外，其关键仍是早诊早治。调查结果表明，I期(早期)患者的10年生存率为87%，II期患者为67%，而III期(晚期)患者仅为35%。

早期乳腺癌应该怎么筛查

因此，广大女性朋友要提高防癌意识，在生命旅途的不同阶段，做好乳房检查工作，早发现、早治疗，约90%乳腺癌患者能生存。

认清乳腺癌早期小症状

1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。

2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。

3、乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

4、乳头近伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”)，乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。

5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。

6、区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。

女性朋友如何做好乳腺癌日常排查

小贴士：乳腺癌预防检查一般步骤为每月自检——乳房B超检查和乳房钼靶X光检查——若有无法辨别的肿块或脓肿，细胞学穿刺检查

1、自检不是万能的不做自检却万万不可

乳房自检是发现乳腺癌的一种很好的途径，在我国，大多数乳腺癌是患者自己首先发现的。自检可以安排在洗澡后，对着镜子仔细观察自己两侧乳房是否对称，乳头是否存在内陷或抬高，乳房皮肤是否存在局部凹陷或其他异常改变。然后，仰卧于床上，两手分别触摸对侧整个乳房和腋窝，检查有无异常硬节。检查中切忌抓捏乳房。建议自青春期开始，女性每月进行一次乳房自检。

提醒：每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索这个乳房，以及腋窝与锁骨窝。

2、专业医生触诊

专科医生是很有经验的，以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。

3、发现可疑肿块需做B超检查

当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。

B超检查也是乳腺疾病常用的检查方法之一，可与乳腺钼靶X线摄影检查结合起来使用。该方法具有无毒，无害，简便等特点，能鉴别良、恶性，囊、实性，增生等乳腺疾病。但

提示：超声检查有时会出现假阳性，对小于1厘米的肿块确诊困难，可能会错过较小的肿块。

4、钼靶X线摄影检目前最有效的检查方式

由于乳腺钼靶X线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钼靶X线摄影检查使图像更清晰，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。实践也表明，50岁以下的乳腺癌患者，有85%是由乳腺钼靶X线摄影检查发现的。而乳腺钼靶X线摄影普查，可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。

因此，美国癌症协会提出以下建议：35～39岁的女性应进行一次乳腺钼靶X线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次;50岁以后每年检查一次。我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶X线摄影检查，而乳腺癌的高危人群，如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(>35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的患者，以及较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺外伤等患者，应1年做一次乳腺钼靶X线摄影检查。

提示：建议女性在40岁以后，或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性，每年定期做钼靶检查。

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