脑梗死后遗症

脑梗死的后遗症是比较难以治疗的，只有通过产期的康复锻炼才能逐渐的恢复，可是大家是否知道脑梗死后遗症有哪些呢，急性脑梗死的症状是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

脑梗死有什么样的后遗症

1、对于得了脑梗死的患者来说，就是治疗好了之后也还会有后遗症的，就比如语言的障碍，就是表现出说话不流利，说话困难的情况。

2、得了脑梗死的患者平时的时候可能就会出现智力问题或者是会出现精神障碍，有时候会做一些他们自己都意想不到的事情，因为脑出血或脑梗塞病变比较严重的情况下，都是会遗留智力或精神上的障碍在自身上，这个是没有办法避免的。

3、得了脑梗死的患者治疗之后又可能会出现偏瘫的后遗症，比如说下半身的左边或者是右边开始会出现不灵活的现象。因为大脑的神经支配是交叉性的，脑梗死的话是会影响到这类神经系统的，所以就会出现偏瘫的症状。

对于脑梗死患者来说，用药一定要注意合理科学性，要注意预防脑梗死的复发，用药也不能停顿，这样就会比较容易导致病情的复发。

脑中风病临床最主要的表现，是神志障碍和运动、感觉以及语言障碍。经过一段时间的治疗，除神志清醒外，其余症状依然会不同程度地存在。这些症状，称为后遗症。后遗症的轻重，因病人的体质和并发症而异。

常见的后遗症如下

1.麻木

患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。麻木常与天气变化有关，天气急剧转变、潮湿闷热，或下雨前后，天气寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。

2.嘴歪眼斜

一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。

3.中枢性瘫痪

中枢神经瘫痪也是脑梗死的一个后遗症表现，就是由于我们的大脑皮层细胞以及神经纤维出现了损伤造成的。

由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪。

4.周围性瘫痪

周围性瘫痪又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其发出的神经纤维——脊骸前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。

由于下运动神经元受损，使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋，临床上表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。

常见下面几种类型

(1)认知障碍。

(2)言语功能障碍，医学中叫失语症,右侧偏瘫的病人容易失语,左侧偏瘫不容易。因为大脑中,普通人的语言中枢在左侧,右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变,就会影响语言中枢,导致失语。

(3)日常活动能力障碍，不能自己洗漱、穿衣、进食等,生活不能自理。

(4)进食、喝水时容易呛咳,严重的会导致吸入性肺炎、窒息等,甚至会引起呼吸骤停。

(5)大便小便障碍。

锻炼方法

1、开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。

2、运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。

3、可逐步增加坐、立、行走练习，进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护，防止跌伤等意外。

4、上肢活动功能初步恢复后，着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动，加强自理能力练习：进餐、梳洗、穿脱衣等。

5、情况进一步好转，可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。

如何与失语患者沟通

1.说话时用短而清楚的句子，速度比正常缓慢一点。

2.鼓励说话，不要强逼，发问时用简单直接的问题，使病人能答“是”或“不是”。

3.对于有严重沟通问题者，可以用手势及面部表情表达你的意见，亦可鼓励病人用手势去沟通。

4.每次与病人交谈时，要给予足够时间让他思考、组织说话内容。

5.用他熟悉的名称及术语跟他交谈。

健康宣教

1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。

2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。

3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。

4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。

5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。

6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。

7.饮食，要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。

8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。

9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。

10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。

11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于脑梗死的后遗症也是有了一个比较全面的了解了吧，脑梗死的发生是不分年龄段的，所以不论是什么年龄层次的人都是需要预防脑梗死的，就算脑梗死治疗好了之后，还是会有极大的可能性造成后遗症的。

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