医疗事故技术鉴定指哪些内容

医疗事故技术鉴定的材料包括下列内容：住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

一、在医疗纠纷取证时需要注意些什么

医疗纠纷取证时要注意：

1、发生医疗纠纷时，患者首先要有收集证据的意识，应向医院要求将病历资料立即封存；

2、如因抢救急危患者医务人员需补记病历的，补记期间患者方有权要求在场监督；

3、在复印、封存和启封病历资料及其他证据时，医院、患者双方都应共同在场；

4、患者方应及时要求进行相关的检验并充分行使自己选择检验机构和检验人员的权利。

二、发生了医疗事故该怎么办？

首先，要封存病历资料，及时封存病历资料，便于保存证据。根据《医疗事故处理条例》第16条规定，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师检查记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存及启封。其次，医疗事件发生后，由医疗单位和患方根据《医疗事故处理条例》的相应规定，协商处理，能够协商一致的，可以协商结案。再次，医患双方不能协商一致的，可以申请卫生行政部门处理，申请的时间应当在当事人知道或应当知道受到侵害之日起1年之内。最后，如果卫生行政部门不受理，或者经鉴定不构成医疗事故的，这种情况下，当事人可以向人民起诉，从而维护自身的合法权益。

三、住院病历都包括哪些

一般来说，患者的病历分为主观病历和客观病历。

（一）主观病历

主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和治疗方案的制定及调整过程。

（二）客观病历

客观病历主要是对患者进行各项检查和治疗护理过程的客观记录。根据条例规定，它包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及卫生行政部门规定的病历资料。

【本文关联的相关法律依据】

《医疗事故处理条例》第二十

医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：

（一）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；

（二）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；

（三）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件；

（四）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；

（五）与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。