保险公司是否可以在购买重疾险时就明确排除染色体突变的赔付？

法律分析：保险公司可以在合同中规定染色体突变不属于保险赔付范围，但需满足以下条件。首先，该规定应在保险合同中明确约定，而且应当是被保险人自愿同意的。其次，该规定不应违反法律规定和公序良俗。最后，保险公司在对被保险人进行风险评估时，应当充分告知被保险人染色体突变的风险和排除赔付的约定，以便被保险人做出知情决策。

法律依据：

1.《保险法》第二十二条规定：“保险公司和投保人、被保险人约定的保险合同，应当符合法律、行规的规定，不得损害国家利益和社会公共利益，不得违反公序良俗。”

2.《合同法》第二十四条规定：“当事人订立合同，应当遵循诚实信用原则。”

3.《消费者权益保》第十五条规定：“经营者不得采取格式条款、附加条款等方式，剥夺消费者知情权、选择权、公平交易权。”

以上法律依据表明，保险公司应当遵循合同自由原则，但合同约定必须符合法律规定和公序良俗，且被保险人需在知情的基础上自愿接受。如果保险公司明确排除染色体突变的赔付，应当在合同中明确约定并告知被保险人，否则可能存在违法行为。