大病医疗支出如何扣除？

大病医疗专项附加扣除是指从2019年1月1日起，在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担累积超过15000元的部分，由纳税人在次年3月1日至6月30日汇算清缴时扣除。办理年度汇算清缴时，在80000元限额内据实扣除。纳税人在年度汇算清缴时填报相关信息申请退税，并需提供医疗服务收费相关票据复印件。

一、新个税扣税详解

根据新修订的《个税法》，今后计算个税应纳税所得额，在5000元基本减除费用扣除和“三险一金”等专项扣除外，还可享受子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或住房租金，以及赡养老人等专项附加扣除。

1、子女教育

纳税人的子女接受学前教育和学历教育的相关支出，按照每个子女每年12000元(每月1000元)的标准定额扣除。

2、继续教育

纳税人接受学历或非学历继续教育的支出，在规定期间可按每年4800元或3600元定额扣除。

3、大病医疗

纳税人在一个纳税年度内发生的自负医药费用超过1.5万元部分，可在每年6万元限额内据实扣除。

4、住房贷款利息

纳税人本人或配偶发生的首套住房贷款利息支出，可按每月1000元标准定额扣除。

5、住房租金

纳税人本人及配偶在纳税人的主要工作城市没有住房，而在主要工作城市租赁住房发生的租金支出，可根据承租住房所在城市的不同，按每月800元到1200元定额扣除。

6、赡养老人

纳税人赡养60岁(含)以上父母的，按照一定标准定额扣除。纳税人为独生子女的每月扣除额度2000元。

对大多数人来说，在不发生大病医疗等非日常支出的情况下，可以同时享受的大致是4项——子女教育、继续教育、住房租金或房贷利息、赡养老人。这意味着，从明年1月1日起，在提高起征点的基础上，每人每月还可以再扣除4600元。

二、关于个人所得税捐赠扣除

1、综合所得。新个人所得税法中提出了综合所得概念，综合所得即原个人所得税法中的工资薪金收入/劳动报酬所得/稿酬/特许权使用费四项收入的总称。引入综合所得后，该四类收入统一纳入年度计算个人所得税。

2、年度汇算清缴。在原个人所得税法体系下，我们个人所得中工资薪金/劳动报酬/稿酬等都是按照月收入额计算应纳税所得额，引入年度汇算清缴时，我们个人所得税每月为预扣缴，待一个纳税年度末时，个人的综合所得，以每一纳税年度的收入额减除费用六万元以及专项扣除、专项附加扣除和依法确定的其他扣除后的余额，为应纳税所得额，然后根据应纳税所得额对应的税率给予扣除。

3、避税条款。新个人所得税法第规定了三条情形下，税务机关有权对纳税人的收入做纳税调整，调整后有需要补交税款的依法补缴税款并征收利息。主要针对利用国家/地区之间的税收差异逃避中国税法的征收管理以及纳税义务的行为。