专利申请委托合同书（发明创造）

甲方(委托人)：____________________

地址：______________________________

邮编：______________________________

乙方(被委托人)：__________________

地址：______________________________

一.乙方受甲方委托代为办理名称为__________的发明创造，向中国专利局提出申请，以及该申请在审查程序中的全部事宜，至收到该案的审查结案通知。该案的后续程序的处理事宜由双方另行协商。

二.甲方应乙方确认以下事项：

1.委托乙方代为办理：

□发明专利申请□实用新型专利申请□外观设计专利申请

并在申请时同时要求：□提出实审请求 递交提前公开声明 请求费用减缓

2.提供所需要的资料：________________________________________

3.著录事项：

发明创造名称：______________________________

发明人姓名：______________________________

①申请人姓名(名称)：____________________

申请人地址：____________________邮编：____________________

②申请人姓名(名称)：____________________

申请人地址：____________________邮编：____________________

③申请人姓名(名称)：____________________

申请人地址：____________________邮编：____________________

委托联系人：____________________邮编：____________________

电话号码：____________________ 　 传真：____________________

E-mail：____________________ 　　 其它：____________________

4.支付下列费用

费用类别

代理费(含工本费)

加急费申请费(代收)

实审费(代收)

制图、照相费

印刷费(代收)

年、登、印费(代收)

发明专利

实用新型

外观设计

三.如果甲方的地址、联系人或通讯方式变更，应及时通知乙方，否则由于有关通知不能送达甲方而产生的后果由甲方负责。

甲方：(签字)_____________

_______年_______月_______日

乙方：(签章)_____________

_______年_______月_______日