防止医院篡改病历：相关规定与处理方式

医疗事故病历涂改、伪造问题的处理：病员及家属可申请司法部门进行文-检，若确实涉及涂改、伪造行为，责任方需承担文-检费用并承担法律责任。正常补记和修改不在此范围内。若病历仍存在问题，可再次申请鉴定。如鉴定结果不满意，可提起行政诉讼或向起诉，要求医院承担责任。

法律分析

一旦病员及其家属提出医疗单位或者相关当事人违背了《医疗事故处理办法》第二十三条规定：涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文-检。文-检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文-检费用。可由当事人直接向人民提起追究其相应的法律责任。

如果病历的正常补记和上级医师查房进行的修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属于此范围之内。若除去涂改、伪造部分后，病情仍旧无法金顶的，则医疗事故技术委员会可不予鉴定。

当事人还可以就病历想司法部门或者相关的其他部门申请文-检，进行司法鉴定。一旦通过文-检能够鉴定出病历确实不是原始病历的，就可以把他作为证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，然后根据重新做出的医疗事故鉴定结论来进行处理决定。对于卫生行政部门的处理决定，可以向提起行政诉讼。

如果当事人对鉴定机构的鉴定结果不服的，或者医疗事故技术委员会拒绝鉴定的，都可以直接向当地的人民进行起诉，进而要求医院承担责任。

拓展延伸

探讨医院病历伪造的法律责任与惩罚措施

医院病历伪造是一种严重的违法行为，涉及到伪造证据、侵犯患者权益等问题。根据相关法律规定，医院病历伪造属于虚假陈述，可能涉及到刑事责任和民事责任。在刑事方面，医院工作人员参与病历伪造可能面临刑事处罚，如罚款、拘留甚至刑事拘留等。在民事方面，患者可以向提起诉讼，要求医院承担赔偿责任。此外，相关监管部门也会对医院进行处罚，包括罚款、吊销执业许可证等。为了预防和打击医院病历伪造行为，加强监管、建立有效的制度和惩罚措施至关重要。同时，公众也应加强对医疗行为的监督，及时举报发现的病历伪造行为，共同维护医疗诚信和患者权益的合法权益。

结语

医院病历伪造是严重的违法行为，违背了《医疗事故处理办法》的相关规定。当病员及其家属发现医疗单位或相关当事人存在涂改、伪造病案行为时，可以向司法部门或相关部门申请文-检，进行司法鉴定。如果鉴定结果确认病历确实被涂改、伪造，可向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，并根据新的鉴定结论进行处理决定。若对鉴定结果不服，或医疗事故技术委员会拒绝鉴定，当事人可向起诉，要求医院承担责任。医院病历伪造涉及刑事和民事责任，相关人员可能面临刑事处罚，患者可向提起诉讼要求赔偿。为预防和打击医院病历伪造，加强监管和建立有效制度至关重要，公众也应加强监督，共同维护医疗诚信和患者权益。

法律依据

医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第十六条 发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

医师从事下列活动的，可以不办理相关变更注册手续：

医疗事故处理条例：第六章 罚 则 第五十 医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书：

（一）承担尸检任务的机构没有正当理由，拒绝进行尸检的；

（二）涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。