保险合同诉讼起诉状

原告：_________________福州甲公司，住所地，联系电话：_________________

法定代表人：_________________丁，职务：_________________

被告：_________________中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地，联系电话：_________________

法定代表人：_________________，职务：_________________

诉讼请求

1、依法确认死者丙为本案机动车交通事故责任强制保险中的受害人和机动车第三者责任保险中的第三者;

2、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币302729.95元(其中，精神损害抚慰金100000元应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔付);

3、依法判令被告在机动车损失保险的责任限额内赔付原告财产损失共计人民币28023.99元;

4、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。

事实和理由

__________

此致

___________人民

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日