医疗质量每月检查记录范文

医疗质量每月检查记录

日期：XXXX年XX月

本月健康医院医疗质量检查记录如下：

一、门急诊质量检查

1. 门诊量：本月门诊总量为XXXX人次，比上月增加XX人次。在诊疗过程中，医务人员能够按时接诊、注册和叫号，并做到排队等候时间不超过X分钟。

2. 医患沟通：医务人员在诊疗过程中，能够与患者进行有效沟通，询问病情、详细解释诊断和治疗方案，回答患者的疑问。患者满意度调查显示，本月医患沟通满意度达到XX%。

3. 门急诊排班：医务人员按照合理的时间分配，合理安排门急诊工作。本月无排班错误或混乱的情况发生。

二、医疗纪录质量检查

1. 病案质量：本月医院病案质量满意度调查结果显示，病案符合规范的比例为XX%，比上月增加X%。

2. 病历书写：医务人员在病历书写过程中，能够规范填写患者的基本信息、主诉、病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案等内容，确保病历的完整性和准确性。本月无重大病历书写错误的情况发生。

3. 病案归档：医务人员在病案归档过程中，能够按照规定的流程和标准，将病案归档到指定的位置，并做好保密工作。本月无病案归档错误或丢失情况报告。

三、手术安全质量检查

1. 手术室准备：手术前，手术室人员按照标准的操作程序，对手术室进行准备，包括清洁消毒、器械准备、麻醉准备等。本月无手术室准备错误的情况发生。

2. 手术操作：手术中，手术医生和助手能够严格按照操作规范进行手术，确保手术安全和成功。本月手术并发症发生率为X%，与上月相比下降X%。

3. 术后管理：手术结束后，手术室人员能够妥善处理手术废弃物，并做好术后护理和随访工作。本月术后感染率为X%，比上月下降X%。

四、药品管理质量检查

1. 药品采购：本月医院按照规定的采购程序和标准，采购了XXX种药品，总花费为XXXX元。药品采购合格率为X%。

2. 药品配发：本月药房配发药品的准确性和及时性满足患者需求。药房满意度调查结果显示，本月患者满意度为X%。

3. 药品使用：医务人员能够按照规定的用药原则和剂量，正确使用药品。本月无药品使用错误或滥用的情况报告。

4. 药品库存管理：药库人员能够根据医院的需求，合理管理和调配药品库存，确保医院药品供应充足。本月药品库存缺货率为X%，比上月下降X%。

五、医疗设备质量检查

1. 设备购买和验收：本月医院购买了X台/套新设备，并按照规定的程序对设备进行验收和报备。设备验收合格率为X%。

2. 设备使用和维护：医务人员能够按照设备的使用说明书和维护手册，正确操作和维护医疗设备。本月无医疗设备操作错误或损坏的情况报告。

3. 设备定期检修：本月全部定期检修计划落实完全，设备定期检修合格率为X%。

六、护理质量检查

1. 护理记录：护士在患者护理过程中，能够详细记录患者的基本信息、护理操作、病情观察、护理效果等内容，确保护理记录的完整和准确。本月无重大护理记录错误或遗漏的情况发生。

2. 护理操作：护士在护理操作中，按照操作规范执行各项操作，并给予患者及时的疼痛缓解、营养支持等护理措施。本月无护理操作错误或疏漏的情况报告。

3. 护理质量评价：患者满意度调查显示，本月护理质量满意度达到X%。

综上所述，本月医疗质量检查结果显示，医院的医疗质量总体稳定且逐步提升。感谢全体医务人员的辛勤付出和努力，希望大家继续保持良好的工作态度和职业操守，为患者提供更高质量的医疗服务。