病历质控记录表
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时间:2025-09-24 14:42:28
病历质控记录表
患者XX李悦宁病案号20160201床位医生任国钟科室婴幼儿血管瘤科基本诊断左上肢血管瘤(动静畸形)质控人员质量等级检查中发现的问题1.主治医师签字不全;2.彩超单无住院号和床号;3.出院医嘱开在了长期医嘱上;整改措施1.XX长峰医院3月份病历质控记录表检查日期:XX长峰医院3月份病历质控记录表患者XX邓乐雨病案号20160211床位医生X琰科室胎记中心基本诊断1.左面部与眼周血管瘤2.左面部与眼周太田痣质控人员质量等级检查中发现的问题1.出院小结上的住院天数不清;2.病历打印不规X;整改措施
导读患者XX李悦宁病案号20160201床位医生任国钟科室婴幼儿血管瘤科基本诊断左上肢血管瘤(动静畸形)质控人员质量等级检查中发现的问题1.主治医师签字不全;2.彩超单无住院号和床号;3.出院医嘱开在了长期医嘱上;整改措施1.XX长峰医院3月份病历质控记录表检查日期:XX长峰医院3月份病历质控记录表患者XX邓乐雨病案号20160211床位医生X琰科室胎记中心基本诊断1.左面部与眼周血管瘤2.左面部与眼周太田痣质控人员质量等级检查中发现的问题1.出院小结上的住院天数不清;2.病历打印不规X;整改措施
| 患者XX | 李悦宁 | 病案号 | 20160201 |
| 床位医生 | 任国钟 | 科室 | 婴幼儿血管瘤科 |
| 基本诊断 | 左上肢血管瘤(动静畸形) |
| 质控人员 | | 质量等级 | |
| 检 查 中 发 现 的 问 题 | 1.主治医师签字不全; 2.彩超单无住院号和床号; 3.出院医嘱开在了长期医嘱上; |
| 整 改 措 施 | 1. |
XX长峰医院 3 月份病历质控记录表
检查日期:
XX长峰医院 3 月份病历质控记录表
| 患者XX | 邓乐雨 | 病案号 | 20160211 |
| 床位医生 | X琰 | 科室 | 胎记中心 |
| 基本诊断 | 1.左面部与眼周血管瘤 2.左面部与眼周太田痣 |
| 质控人员 | | 质量等级 | |
| 检 查 中 发 现 的 问 题 | 1.出院小结上的住院天数不清; 2.病历打印不规X; |
| 整 改 措 施 | |
XX长峰医院 3 月份病历质控记录表
| 患者XX | X趁玲 | 病案号 | 20160203 |
| 床位医生 | 朱琴蓉 | 科室 | 成人血管瘤科 |
| 基本诊断 | 右颈部与舌体淋巴血管瘤(淋巴管、动静脉畸形) |
| 质控人员 | | 质量等级 | |
| 检 查 中 发 现 的 问 题 | 1.入院证与实际入院日期不符; 2.出院医嘱开在了长期医嘱上; |
| 整 改 措 施 | |
病历质控记录表
患者XX李悦宁病案号20160201床位医生任国钟科室婴幼儿血管瘤科基本诊断左上肢血管瘤(动静畸形)质控人员质量等级检查中发现的问题1.主治医师签字不全;2.彩超单无住院号和床号;3.出院医嘱开在了长期医嘱上;整改措施1.XX长峰医院3月份病历质控记录表检查日期:XX长峰医院3月份病历质控记录表患者XX邓乐雨病案号20160211床位医生X琰科室胎记中心基本诊断1.左面部与眼周血管瘤2.左面部与眼周太田痣质控人员质量等级检查中发现的问题1.出院小结上的住院天数不清;2.病历打印不规X;整改措施