2015年浙江省妇产科主治医生考试试卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 

1、反映产程进展最重要的指标是

A．子宫收缩的强度

B．子宫收缩的频度

C．子宫收缩的节律性

D．胎头下降的程度

E．是否破膜 

2、未婚妇女闭经，为了解卵巢功能简便、易行的检查是__

A．阴道细胞涂片检查

B．BBT测定

C．子宫内膜活检

D．宫颈黏液检查

E．尿FSH、LH测定

3、孕妇感染巨细胞病毒正确的是

A．血培养可用于巨细胞病毒感染的诊断

B．中晚期妊娠发现确诊，应予引产

C．可以哺乳，因乳汁中无病毒

D．多为显性感染

E．早期妊娠发现确诊，应及时治疗，继续妊娠 

4、妊娠晚期孕妇每周体重应增加

A：35kg

B：5kg

C：75kg

D：1kg

E：25kg

5、女，35岁，发现右附件囊肿3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为

A：孕激素

B：GnRH-a

C：达那唑

D：孕三烯酮

E：妊马雌酮 

6、妊娠早期Hegar sign是指

A：子宫峡部极软，子宫颈与子宫体似不相连

B：宫体增大变软

C：宫颈充血变软

D：子宫呈前倾位

E：乳头周围有蒙氏结节 

7、子痫病人的治疗包括

A．-旦抽搐发作首选硫酸镁

B．必要时加用强有力的镇静药

C．降低颅压给予甘露醇快速静脉滴注

D．子痫控制48小时结束分娩

E．产后24小时至5日内仍有可能发生子痫 

8、关于淋病的临床表现，下列哪项正确

A：潜伏期长达3～5周

B：病理分为急性及慢性两种

C：急性淋病分为上、下生殖道感染两种

D：慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中

E：为革兰阳性双球菌 

9、患者，女，32岁，妊娠70天，患急性肾盂肾炎，首选药物是

A．喹诺酮类

B．青霉素类

C．磺胺类药物

D．大环内酯类

E．氨基糖苷类 

10、阴道镜的放大倍数最大为：

A．400倍

B．200倍

C．40倍

D．20倍

E．10倍

11、因子宫腺肌病行保留双附件的全子宫切除术，不需切断的韧带是

A．骨盆漏斗韧带

B．圆韧带

C．主韧带

D．阔韧带

E．子宫骶骨韧带 

12、宫颈粘液羊齿植物叶状结晶完全消失，相当于月经周期的：

A．第14日左右

B．第1日左右

C．第18日左右

D．第20日左右

E．第22日左右 

13、关于月经的临床表现，下述哪项错误

A．月经周期从月经来潮的第1天算起

B．一次月经出血量30～50ml

C．经血一般不凝，是由于缺乏凝血因子

D．正常月经周期28～30天，加减3天

E．经血含有子宫内膜碎片，宫颈黏液及脱落的阴道细胞

14、男性精液检查，少精症是指精液密度

A．≤2000万/ml

B．≤3000万/ml

C．≤4000万/ml

D．≤6000万/ml

E．≤8000万/ml 

15、需确诊的首选检查是：

A．在病变部位取血清渗出液镜下观察

B．病理组织学检查

C．分泌物细菌培养

D．PCR

E．血清抗体检测 

16、人乳头瘤病毒的主要传播途径为

A：输血

B：衣物

C：接吻

D：性交

E：空气飞沫传播 

17、骨盆入口前后径的正常值是

A．9cm

B．10cm

C．11cm

D．12cm

E．13cm 

18、可疑神经管缺损的羊水过多孕妇，应做的有意义检测项目为

A：血雌三醇值

B：血β-HCG值

C：血胎盘生乳素值

D：血甲胎蛋白值

E：羊水L／S比值 

19、初产妇，24岁，妊娠41周，临产11小时，宫口开大3cm，胎胞膨隆，S-1，羊水深度5cm，胎心158次／分，应采取的处理措施为

A：静脉滴注缩宫素

B：肥皂水灌肠

C：人工破膜

D：行剖宫产术

E：输液并左侧卧位 

20、有关HELLP综合征下列叙述正确的是

A：一般并发肺水肿

B：可根据贫血程度分为3级

C：肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早

D：全部发病在产前

E：其发生与自身免疫机制无关 

21、性交后试验用于检查

A．男性不孕

B．免疫性不孕

C．子宫性不孕

D．有无排卵

E．精神因素引起的不孕 

22、下列哪项是产后出血最常见的原因

A．宫缩乏力

B．软产道裂伤

C．胎盘植入

D．胎盘胎膜残留

E．凝血功能障碍

23、经产妇，足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味。子宫底脐上1指，宫体软。 

首先应考虑的诊断是（）

A.阴道炎 

B.子宫内膜炎 

C.盆腔结缔组织炎 

D.急性输卵管炎 

E.腹膜炎 

24、初产妇，27岁，妊娠39周，临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，胎头高浮，突然阴道流液，色清，宫口开大2cm。本例处理不当的项目为

A：超过12小时尚未分娩，加用抗生素

B：记录破膜时间

C：鼓励宫缩时加腹压加速产程进展

D：立即听胎心

E：左侧卧位，抬高臀部

25、初产妇，24岁，产程进展顺利，宫口开全半小时，儿头已拨露，LOA，胎儿电子监测示“晚期减速”，此时应采取哪项处理

A．静脉点滴催产素加速分娩

B．产钳助产

C．立即行剖宫产术结束分娩

D．继续观察胎心图像变化

E．等待阴道自然分娩

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 

1、妊娠高血压综合征出现高血压与哪些因素有关：

A．血管紧张素增加

B．醛固酮分泌增加

C．子宫胎盘源性前列腺素合成下降

D．血液浓缩

E．以上都是 

2、尖锐湿疣的病原体为

A：HAV

B：HBV

C：HCV

D：HIV

E：HPV

3、关于子宫肌瘤阴道出血，以下不正确的是

A．子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多

B．子宫肌瘤红色变性后所引起

C．肌瘤增大使子宫内膜面积增大，月经增多

D．壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱

E．出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血 

4、出生1分钟的新生儿，心率94次／分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫，全身苍白。Apgar评分应为

A：6分

B：5分

C：4分

D：3分

E：2分

5、第一产程期间行温肥皂水灌肠，正确的是

A：初产妇宫口扩张5cm

B：胎膜早破

C：前置胎盘

D：不完全臀先露

E：经产妇宫口扩张不足2cm 

6、关于侵蚀性葡萄胎的诊断，下列哪项正确：

A．能查到卵巢黄素囊肿者

B．光镜下见不到绒毛结构者

C．不发生脑转移者

D．前次妊娠为足月分娩者

E．葡萄胎发生后不足半年内发病者 

7、属于慢性宫颈炎的物理治疗的项目，错误的是

A：物理治疗是最常用的有效治疗方法

B：治疗原理是破坏单层柱状上皮，由新生的复层扁平上皮覆盖

C：治疗前应常规行宫颈细胞学检查

D：全身用药无效

E：任何时间均可施行治疗 

8、副中肾管发育不全能够引起

A：多余卵巢

B：阴道闭锁

C：处女膜闭锁

D：先天性无子宫

E：卵巢发育不全 

9、正常分娩过程，宫颈扩张的活跃期约需

A．4小时

B．8小时

C．11～12小时

D．2小时

E．15小时 

10、我国妇女最常用的避孕措施为

A：安全期避孕

B：口服短效避孕药

C：放置宫内节育器

D：使用阴道套

E：使用阴茎套

11、关于子宫肌瘤的手术指征，下列哪些说法不正确：

A．子宫肌瘤若大于2．5个月妊娠子宫大小可以手术

B．子宫肌瘤在近期内生长迅速，有膀胱或直肠压迫症状者需手术

C．粘膜下肌瘤即使很小，也可致严重的贫血，可经腹或经宫腔镜下切除

D．单发浆膜下肌瘤可经腹或经腹腔镜下切除

E．45岁以上患者的子宫切除术均应一并切除双侧卵巢 

12、妊娠足月发生急性阑尾炎，术中见阑尾坏死穿孔、弥漫性腹膜炎，最恰当的处理措施为先行剖宫产，然后再行

A：盆腔引流术

B：次全子宫切除术

C：次全子宫切除术+盆腔引流术

D：全子宫切除术

E：全子宫切除术+盆腔引流术 

13、晚期宫颈癌的主要死因包括

A：感染

B：脑疝

C：尿毒症

D：呼吸衰竭

E：宫颈大量出血

14、属于宫颈水肿的项目，错误的是

A：抬高产妇臀部

B：宫颈两侧注入5％利多卡因5～10ml

C：地西泮10mg静脉推注

D：宫口开全时，上推宫颈前唇

E：胎先露到达中骨盆平面后才会出现 

15、产后10天内发热的患者，医师首先要做的项目为

A：确定感染部位

B：确定致病微生物

C：除外非感染性发热

D：应用广谱抗生素控制感染

E：对常见的需氧茵和厌氧菌联合用药 

16、来源于体腔上皮的肿瘤为

A：浆液性肿瘤

B：黏液性肿瘤

C：纤维瘤

D：透明细胞癌

E：子宫内膜样痛 

17、巨大胎儿是指体重超过

A．3000g

B．3500g

C．4000g

D．4500g

E．5000g 

18、不属于卵巢恶性肿瘤特征的项目为

A：多见于青春期和绝经后妇女

B：表面光滑者不少见

C：晚期多有腹胀、腹痛

D：肿块界限不清

E：实性瘤居多 

19、给新生儿心外按压的部位是__

A．胸骨体下1/3

B．胸骨体上1/3

C．胸骨体下1/4

D．胸骨体上1/4

E．胸骨体下1/2 

20、属于真骨盆的项目包括

A：有骨盆入口和骨盆出口

B：前壁为耻骨联合

C：侧壁为坐骨及坐骨棘

D：后壁为骶骨与尾骨

E：真骨盆又称小骨盆 

21、妊娠剧吐的相关病因下列正确的是：

A．绒毛膜促性腺激素(HC水平的变化

B．黄体酮对胃肠道平滑肌的松弛作用

C．神经系统功能不稳定，精神紧张

D．与胎儿的性别有关

E．营养不良 

22、骨盆入口狭窄时不会发生的项目为

A：胎膜早破

B：脐带脱垂

C：臀先露

D：继发性宫缩乏力

E：胎先露内旋转受阻

23、关于处女膜闭锁，下列哪项说法错误

A．无月经来潮

B．严重者有便秘、尿潴留

C．盆腔B超提示，子宫及阴道内有积液

D．确诊后，应行处女膜"X"形切开

E．多在新生儿期即被发现 

24、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过

A．200ml

B．300ml

C．400ml

D．500ml

E．600ml

25、属于妊娠合并甲状腺功能亢进临床表现的项目包括

A：起病缓慢，不能说出确切时期

B：起病较急，能确定发病时间

C：特征是T3、T4增高

D：病情轻重不一

E：多数患者病情危重