安 全 设 施
检查维护保养维修记录
单位名称：
车间名称：
记录时间： 年 月 日至 年 月 日
安全设施检查记录
| 类别 | 检查项目 | 检 查 情 况 | 备注 |
| 淋 洗 器 | 淋洗器表面是否清洁，无损坏、变形，组件完好无松动 | ||
| 淋洗器各连接部位是否正常、无漏水 | |||
| 主阀是否保持常开，接头密封是否不漏水，阀柄是否无损坏、变形 | |||
| 控制开关是否正常、喷淋头是否整洁、无堵塞 | |||
| 确认水压、水温是否适宜使用水质是否无污染 | |||
| 排水管道是否保持畅通、无漏水 | |||
| 安全标示是否完好、明显 | |||
| 气体 报警仪 | 报警器探头是否灵敏有效 | ||
| 报警器控制箱线路是否完好 | |||
| 报警器控制箱显示是否正常 | |||
| 是否清洁无腐蚀 | |||
| 防爆设施 | 各种电气、仪表防爆设施是否完好 | ||
| 各种电气、仪表设备是否符合防爆要求 | |||
| 设备安全防护设施 | 各种机械传动装置、输送装置等外露运动部件，如皮带轮、明齿轮、联轴器、传动带（链）、飞轮、螺旋机构和转轴等，是否安装有效的防护装置 | ||
| 机械设备高速运转中易飞出的零、部件，应有防松脱装置或急停连锁装置以及防护装置 | |||
| 各生产设备的负荷制动器、行程器、制动及限速装置是否有效 | |||
| 危险性较大的生产设备是否安装了急停开关 | |||
| 设备的危险部位是否设置了醒目的安全警示标志 | |||
| 各种设备设置的安全联锁保护装置和限位装置是否齐全、可靠、灵敏 |
| 风向标 | 风向标是否完好无缠绕 | |||
| 风向标周围有无遮挡物，颜色是否鲜艳醒目 | ||||
| 通风 设施 | 是否正常运转 | |||
| 是否清洁完好 | ||||
| 安 全 护 栏 | 表面是否清洁 | |||
| 是否出现松动或开焊 | ||||
| 踢脚板是否开焊或缺失 | ||||
| 有无锈蚀 | ||||
| 有无缺损 | ||||
| 防 火 堤 | 容积是否符合要求 | |||
| 四周是否有渗漏或孔洞 | ||||
| 排水阀是否完好并处于关闭状态 | ||||
| 踏步是否完好无破损 | ||||
| 储 罐 附 件 | 呼吸阀、阻火器是否缺失或堵塞 | |||
| 排空管是否缺失或堵塞 | ||||
| 安全阀是否在有效期内 | ||||
| 护笼、爬梯、围栏是否完好无缺损 | ||||
| 防雷防 静电 设施 | 避雷针及接地装置与道路出入口的距离是否符合要求 | |||
| 避雷针接地极保护套管是否完好无损 | ||||
| 避雷针及引下线的焊接是否符合要求 | ||||
| 静电接地极是否完好可靠 | ||||
| 跨接线是否完好无损 | ||||
| 静电导除装置是否完好有效 | ||||
| 标示 | 内容是否符合要求 | |||
| 表面是否清洁、清晰 | ||||
| 是否缺失或破损 | ||||
| 安 全 附 件 | 安全阀安装位置是否正确 | |||
| 安全阀根部阀是否开启 | ||||
| 安全阀是否定期校验，铭牌及铅封是否完好 | ||||
| 压力表表面玻璃有无模糊或破损及表壳有无损坏 | ||||
| 压力表与设备连接处有无裂痕、腐蚀、渗漏 | ||||
| 压力表是否按规定定期检验 | ||||
| 压力表指针是否完好无损 | ||||
| 液位计表面是否清洁完好 | ||||
| 液位计上下连接口处是否有渗漏或堵塞现象 | ||||
| 安全 联锁 | 联锁装置接线是否完好无损 | |||
| 联锁装置运行是否正常灵敏 | ||||
| 是否定期维护保养 | ||||
| 安全 通道 | 设置是否合理 | |||
| 标示是否清晰醒目 | ||||
| 周围有无杂物堵塞 | ||||
| 立杆或爬梯是否完好无锈蚀 | ||||
| 其他 | ||||
| 检查时间： 检查人： |
安全设施维护保养记录
| 序号 | 安全设施名称 | 维护保养内容 | 维保时间 | 维保人员 | 负责人 | 备注 |
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安全设施检维修记录
| 序号 | 安全设施名称 | 安全设施地点 | 故障情况描述 | 维修方法 | 维修时间 | 维修人员 | 完工确认人 | 备注 |
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