外科规培医生考试试题及答案

姓名：                    成绩：                

一．单选题 （每小题1分×20题，共计20分）

1.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现那些运动障碍 ：【     】

A.不能取  B.不能伸    C.不能内收    D.不能外展   E.不能旋转

2.腹股沟淋巴结收集：【     】

A.下肢的淋巴   B.腹壁的淋巴   C.腰背部的淋巴   D.会阴部的淋巴  E.臀部的淋巴

3.尿道 ：【     】

A.有排尿和排精功能   B.有三个狭窄部   C.短而直，开口于阴道前庭   D.细长而弯曲   E.以上均不对

4.手指夹纸试验是检查 ：【     】

A.腋神经          B.桡神经     C.尺神经   D.肌皮神经    E.正中神经

5.清创术的下列操作哪项是错误的：【     】 

A.伤口周围油污应用松节油擦去                     B.伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒 

C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织         D.深部伤口不宜再扩大

E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

6.深部脓肿切开引流的指征是 ：【     】

A.局部有红肿、剧痛         B.全身发热，血白细胞数增高        C.患部运动功能障碍    

D.局部有压痛及水肿         E.局部穿刺有脓液

7.骨折的急救处理，下列哪项错误 ：【     】

A.首先应止血及包扎伤口            B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）步等做临时固定支架

C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定         D.脊柱骨折病人最好俯卧位抬送

E.搬动脊柱骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。

8.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为：【     】 

A.高渗性缺水     B.低渗性缺水      C.等渗性脱水     D.原发性缺水      E.继发性缺水

9.治疗破伤风的中心环境是 ：【     】

A.处理伤口  B.大量破伤风抗毒素的应用    C.减少毒素的产生D.纠正水、电解质紊乱    E.预防并发症

10.骨盆骨折的最危险并发症是：【     】

Ａ.骨盆腔内出血　  Ｂ.膀胱破裂　   Ｃ.尿道断裂　　  Ｄ.骶丛神经损伤　   Ｅ.直肠损伤

.下列哪种体征是骨折的专有体征：【     】 

A.肿胀与瘀血     B.疼痛与压痛      C.功能障碍     D.反常活动       E.以上都不是

12.上肢出血应用止血带时不应缚在 ：【     】

A.上臂上1/3     B.上臂中上1/3      C.上臂中1/3     D.上臂中下1/3      E.上臂下1/3

13.张力性气胸的主要诊断依据是 ：【     】

A.呼吸困难      B.皮下气肿      C.纵膈向健侧移位      D.肺萎缩       E.胸腔内压超过大气压

14.下列有关疝的叙述，哪项是正确的 ：【     】

A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝             B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝

C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝               C.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝

E.压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝

15.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 ：【     】

A.腹膜刺激征        B.脉率增快       C.呕血         D.有气腹         E.腹胀

16.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用：【     】

A.胆囊造口术              B.胆囊切除术                C.胆总管T 管引流术  

D.括约肌切开术            E.胆囊切除术、胆总管探查T 管引流术

17.前列腺增生症最早出现的症状是：【     】

A.排尿困难        B.尿潴留        C.夜间尿频        D.膀胱刺激征         E.血尿

18.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现：【     】

A.皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）    B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流    C.鼻腔或外耳道流血       D.颅神经损伤的症状与体征                E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

19.急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是：【     】

A.中脑动眼神经核受压    B.视神经受压    C.动眼神经受压    D.迷走神经受压   E.交感神经受刺激

20.病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病：【     】

A.肾肿瘤     B.鹿角形肾结石      C.多囊肾      D.泌尿系统结核       E.急性肾盂肾炎

二、多选题（每小题2分×10题，共计20分）

1.高钾血症的处理原则是：【     】

A.积极防治心律失常   B.立即停用钾盐摄入   C.降低血清钾浓度    D.治疗原发病     E.改善肾功能 

2.烧伤病人的治疗原则包括：【     】

A.镇静止痛等对症治疗      B.预防和治疗低血容量或休克         C.尽量手术治疗促进创面愈合  

D.预防和治疗MSOF          E.治疗局部和全身的感染

3.急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征：【     】

A.腹腔内病变严重     B.盆腔器官感染引起的腹膜炎    C.腹膜炎严重，无局限趋势而病因不明者        D.病人一般情况差，中毒症状严重，有休克表现      E.经12小时保守治疗，腹膜炎症状加重者

4.结肠手术前肠道准备：【     】

A.术前2-3天进流质饮食        B.术前2-3天服用抗生素            C.术前2天服用泻剂

D.术前1天禁食                E.手术前晚清洁灌肠

5.右半结肠癌的临床表现：【     】

Ａ.肠刺激症状　　Ｂ.便血   Ｃ.全身中毒症状较明显　 Ｄ.腹部可扪及肿块   Ｅ.有慢性肠梗阻表现

6.门腔分流术有：【     】

A.脾肾静脉分流术   B.脾腔静脉分流术   C.TIPS   D.门腔静脉分流术   E.肠系膜上,下腔静脉分流术

7.AOSE的主要临床表现：【     】

A.腹痛           B.寒热           C. 黄疸          D.休克           E.神经症状

8.急性重症胰腺炎的诊断要点：【     】

A.心率＞120次/min ，心律失常，低血压或休克    B.血钙＞1.2mmol/l，血糖＞11mmol/l

C.呼吸困难，呼吸率＞30次/min，PaO2＜100mmHg   D.尿量＜40ml/h，血尿素氮增高     E.DIC发生 

9.下肢静脉曲张可出现的并发症：【     】

A.肢体缺血坏死  B.血栓性静脉炎   C.曲张静脉破裂急性出血    D.湿疹或溃疡形成     E.干性坏疽

10.常见的手术后并发症有：【     】

A.手术后出血     B.切开感染      C.肺部感染和肺不张        D.尿路感染           E.呃逆

三、判断题（每小题2分×10题，共计20分）

1.腓总神经损伤后产生的主要症状是足不能背屈、外翻。                                  【     】

2.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。                                  【     】

3.急性胰腺炎患者出现手指麻木应考虑低钙血症。                                        【     】

4.休克病人的最佳体位是头低足高。                                                    【     】

5.直疝多见于妇女。                                                                  【     】

6.外伤性肝破裂临床症状可有呕血和便血的表现。                                        【     】 

7.胃十二指肠溃疡穿孔病人腹部透视膈下均可见有游离气体。                              【     】

8.腹痛同时伴有便血和腹部出现肿块是小儿肠套叠的典型临床征象。                        【     】

9.纤维空洞型肺结核，空洞壁厚达3mm以上，经内科治疗空洞不闭合，痰菌阳性者应行肺叶切除术。【     】

10.后尿道损伤的早期手术可行高位耻骨上膀胱造瘘，亦可早期施行尿道复位手术。           【     】

四、简答题（每小题10分×2题，共计20分）

1.鞘膜积液可分几类，如何治疗

2. 胸部外伤剖胸探查指征有哪些

五、病例分析（共1题，共计20分）