规培考试题库-肿瘤科试题 (4)

1 ． 慢性阻塞性肺疾病包括

A . 慢性支气管炎、肺气肿、肺不张

B . 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核

C . 慢性支气管炎、肺不张、支气管哮喘

D . 慢性支气管炎、肺气肿、肺脓肿

E . 以上都不是

2 ． 女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

A . VC正常、FEV1％正常、RV／TLC＜40％

B . VC降低、FEV1％正常、RV／TLC＜40％

C . VC降低、FEV1％增加、Rv／TLC＞40％

D . VC常、FEV1％降低、RV／TLC＜40％

E . VC降低、FEV1％降低、RV／TLC＞40％

3 ． 男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为

A . 急性阑尾炎

B . 急性胆囊炎

C . 急性肠扭转

D . 肠伤寒穿孔

E . 溃疡病穿孔

4 ． 肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol／L。临床上一般不表现为

A . 四肢无力

B . ST段降低

C . 皮肤苍白

D . 反常性酸性尿

E . 口苦

5 ． 自身免疫性胃炎的治疗.哪项是正确的

A . 西咪替丁

B . 氢氧化铝凝胶

C . 链霉素口服

D . 丙谷胺

E . 恶性贫血时，注射维生素B12

6 ． 能够通过内科治疗取得根治性疗效的肿瘤是

A . 乳腺癌

B . 大肠癌

C . 软组织肉瘤

D . 前列腺癌

E . 淋巴瘤

7 ． 女性，62岁。慢性咳嗽喘息20年。近1周明显加重。2天前出现嗜睡，间断烦躁不安，急诊入院。应首选的检查为

A . 胸片

B . 头颅CT

C . 血电解质检查

D . 血气分析

E . 血常规

8 ． 男，40岁，半月前开始畏寒、发热，每天体温高达39～40℃，咳嗽，咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109／L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断为

A . 葡萄球菌肺炎

B . 克雷伯杆菌肺炎

C . 急性肺脓肿

D . 肺结核

E . 阻塞性肺炎

9 ． 胰腺癌外照射时，下列哪一项不是放射治疗并发症

A . 胰腺假性囊肿形成

B . 胃窦部出血

C . 横结肠出血

D . 胆管梗阻

E . 胰腺炎

10 ． 进行性血胸的诊断依据不包括

A . 持续脉快血压下降

B . 胸腔引流连续3个小时总量300ml血量

C . 反复测定呈持续下降

D . 胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大

E . 经输血补液后血压不回升逐渐下降

11 ． 女性，42岁，腹泻7年，4～5次／日，间断便血，有腹痛一便意一便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为

A . 肠道功能紊乱

B . 疑诊溃疡性结肠炎

C . 确诊溃疡性结肠炎轻度

D . 确诊溃疡性结肠炎中度

E . Crohn病

12 ． 右侧结肠癌最多见的大体形态是

A . 浸润型

B . 溃疡型

C . 肿块型

D . 浸润溃疡型

E . 弥漫型

13 ． 食管癌病人有持续性胸背痛，多表不

A . 癌肿部有炎症

B . 癌已侵犯食管外组织

C . 有远处血行转移

D . 癌肿较长

E . 食管气管瘘

14 ． 呼吸衰竭最主要的临床表现是

A . 呼吸困难与发绀

B . 呼吸频率增快

C . 呼吸费力伴呼气延长

D . 神经精神症状

E . 双肺有大量湿啰音

15 ． 男，55岁。胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石6枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是

A . 胆囊切除

B . 溶石治疗

C . 体外震波碎石治疗

D . 抗感染治疗

E . 胆囊造口

16 ． 我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的

A . 高感染率

B . 高耐药率

C . 高患病率

D . 递降率高

E . 中青年患病多

17 ． 男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而来我院急诊。血压75／60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应

A . 急诊胃镜检查

B . 急诊胃肠钡餐检查

C . 试用三腔管压迫

D . 急诊分流术

E . 急诊断流术

18 ． 男性，岁，COPD15年，因突发右胸痛和呼吸困难加重入院，疑诊肺栓塞。下述哪项检查不宜采用

A . 肺动脉造影

B . UCG

C . 肺通气灌注扫描

D . CTPA（CT肺动脉造影）

E . 下肢深静脉造影

19 ． 下段食管癌治疗应首选

A . 手术

B . 放疗

C . 化疗

D . 免疫治疗

E . 综合治疗

20 ． 一左侧外伤血胸患者从急诊入院时发现纵隔向右移位，心率120次／分，上肢血压88／60mmHg，立即于左胸置入胸引流管做闭式引流，引出血性液体：350ml后第1小时引流量为250ml，第2小时引流量仍有250ml，血压90／60mmHg，心率116次／分，第3小时引流量为230ml，血压80／60mmHg，心率132次／分。此时最有效的处理应是

A . 继续静点补充丢失血容量

B . 经静脉给予升压止血药

C . 剖胸探查并止血

D . 钳夹胸引流管停止引流

E . 胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀

21 ． 患者，女，34岁。因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧（3L／min）。动脉血气分析示pH7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295％。该患者的氧合指数为

A . 240mmHg

B . 280mmHg

C . 300mmHg

D . 320mmHg

E . 200mmHg

22 ． 便血病人必须进行直肠指诊的目的是

A . 诊断外痔

B . 诊断内痔

C . 排除肿瘤

D . 排除炎症

E . 确诊肛瘘

23 ． 急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是

A . 抑肽酶

B . 胰升糖素

C . 降钙素

D . 生长抑素

E . 奥曲肽

24 ． 不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于

A . 腹胀不显著或无腹胀

B . 腹痛不剧烈或无腹痛

C . 偶见肠型或不见肠型

D . 腹部轻压痛或无压痛

E . 呕吐可有可无，少量排气排便

25 ． 女性，平素有上腹部规律性疼痛，因工作熬夜，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头昏、心悸。血压13/8kPa，心率108次/分，肝脾未触及，可能的诊断是：

A . 肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B . 消化性溃疡出血

C . 急性胃粘膜损伤

D . 食管贲门黏膜撕裂征

E . 胃癌出血

26 ． 肛瘘手术治疗中，最重要的是

A . 麻醉充分

B . 肛管括约肌松弛

C . 找出外口

D . 明确瘘管与括约肌关系

E . 手术后呈“Ⅴ”型创面

27 ． 女，70岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

A . DIC

B . AFR

C . MODS

D . ARDS

E . Curling溃疡

28 ． 支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用

A . 镇咳药

B . 镇静药

C . 抗生素

D . 止血药

E . 中草药

29 ． 单纯性粘连肠梗阻手术指征是

A . 手术后早期粘连梗阻

B . 非手术治疗不见好转者

C . 单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进

D . 粘连性不完全性肠梗阻

E . 广泛粘连性不完全性肠梗阻

30 ． 男性，35岁，腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750U(Somogyi法)。下列治疗哪项不合适

A . 胃肠减压

B . 禁食

C . 肌注阿托品

D . 及早应用肾上腺糖皮质激素

E . 洛赛克静脉滴注

31 ． 男，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查

A . 钡餐透视

B . B超

C . 胃酸测定

D . 便隐血试验

E . 胃镜+活检检查

32 ． 肺弥散功能障碍最常出现

A . PaO2正常，PaCO2上升

B . PaO2下降，PaCO2上升

C . PaO2正常，PaCO2正常

D . PaO2正常，PaCO2下降

E . PaO2下降，PaCO2正常或下降

33 ． 前上纵隔肿瘤最常见的是

A . 胸骨后甲状腺肿

B . 畸胎瘤

C . 淋巴类肿瘤

D . 皮样囊肿

E . 心包囊肿

34 ． 男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol／L。最可能的疾病是

A . 溃疡性胃癌

B . 慢性萎缩性胃炎

C . 慢性浅表性胃炎

D . 十二指肠球溃疡

E . 胃溃疡

35 ． 胃食管反流病治疗措施不包括

A . 应用促胃肠动力药

B . 抗酸治疗

C . 高脂肪饮食

D . 减肥

E . 避免饮用咖啡和浓茶

36 ． 患者，女，23岁，胸闷、气短2周，伴乏力、低热体温37.8℃，纳差，查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低，叩诊呈浊音，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为

A . 结核性胸膜炎

B . 胸膜间皮瘤

C . 肝硬化

D . 肾病综合征

E . 心力衰竭

37 ． 开放性肋骨骨折不需要的治疗是

A . 胸壁悬吊牵引

B . 清创缝合

C . 骨折对端固定

D . 胸腔闭式引流

E . 以上都不是

38 ． 控制结核病流行的最根本措施是

A . 治愈痰涂片阳性病人

B . 普查发现新病人

C . 加强寅传力度

D . 接种卡介苗

E . 预防性化疗

39 ． ARDS的诊断标准中包括下列哪项指标

A . 血氧饱和度

B . 肺动脉压

C . 动脉血氧分压

D . 氧合指数

E . 肺泡-动脉血氧分压差

40 ． 胃食管反流病的主要发病机制不包括

A . 夜间胃酸分泌过多

B . 下食管括约肌压力降低

C . 异常的下食管括约肌-过性松弛

D . 胃排空异常

E . 食管清除酸能力下降

41 ． 慢性脓胸病人常出现

A . 通气性呼吸功能障碍

B . 阻塞性呼吸功能障碍

C . 性呼吸功能障碍

D . 中枢性呼吸功能障碍

E . 肺通气-血流比例失调

42 ． 男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80／60mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是

A . 急性单纯性胃炎

B . 消化性溃疡穿孔

C . 急性水肿型胰腺炎

D . 急性出血坏死型胰腺炎

E . 胆石症

43 ． 支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在

A . 肺活量减少

B . 最大通气量增加

C . 第一秒用力呼气容积减少

D . 弥散量减少

E . 肺容量减少

44 ． 淋巴瘤以B细胞起源居多，非B细胞的标记物是

A . 球蛋白

B . 19

C . C7

D . CD20

E . CD10

45 ． 引起脓胸最常见的病原菌是

A . 肠球菌

B . 肺炎链球菌

C . 溶血性链球菌

D . 流感嗜血杆菌

E . 金黄色葡萄球菌

46 ． 关于原发性肝癌的大体形态分型，哪一项是不正确的

A . 混合型：肿块大小不等，多伴有肝硬化

B . 结节型：多个癌结节，直径多＜5cm

C . 弥漫型：米粒至黄豆大小的癌结节，弥漫散布全肝

D . 小癌型：孤立癌结节，直径＜3cm

E . 块状型：肿块直径＞5cm

47 ． 肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因，下列丕垂煎的是

A . 局部肿块不明显

B . 嵌顿疝内容物为太网膜

C . 无肠梗阻表现

D . 不易引起绞窄

E . 临床上少见

48 ． 初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是

A . 联合应用两种黏膜保护剂

B . 促动力剂+H2受体拮抗剂

C . 质子泵抑制剂+黏膜保护剂

D . 质子泵抑制剂+两种抗生素

E . 抗酸剂

49 ． 消化性溃疡的病理改变，不正确的是

A . 溃疡多呈圆形或椭圆形

B . 胃溃疡直径一般小于2.5cm

C . 溃疡表面常覆以黄白色纤维素膜

D . 溃疡边缘不整齐

E . 溃疡愈合后可致局部畸形

50 ． 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是

A . 氧疗

B . 支气管舒张剂

C . 利尿剂

D . 呼吸兴奋剂

E . 强心剂

51 ． Crohn病最常见的并发症是

A . 感染

B . 消化道大出血

C . 急性消化道穿孔

D . 中毒性巨结肠

E . 肠梗阻

52 ． 女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，厌食，卧床不起。肝脾肋下触及边缘，WBC11×109／L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是

A . 败血症

B . 伤寒

C . 急性粟粒型肺结核

D . 急性白血病

E . 急性胆道感染

53 ． 临床上最常见的肛瘘类型是

A . 经肛管括约肌型

B . 肛管括约肌间型

C . 肛管括约肌上型

D . 肛管括约肌外型

E . 骨盆直肠瘘

54 ． 确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是

A . 胸部X线片

B . 血气分析

C . 肺功能

D . 典型的慢性咳嗽、咳痰症状

E . 胸部检查

55 ． 原发性腹膜炎的病原菌多为

A . 溶血性链球菌或肺炎双球菌

B . 溶血性链球菌或大肠杆菌

C . 大肠杆菌或厌氧菌

D . 肺炎双球菌或结核杆菌

E . 多种细菌的混合感染

56 ． 梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是

A . 放射性核素胰腺扫描

B . 低张十二指肠造影

C . PTC

D . ERCP

E . MRI+MRCP

57 ． 男，30岁，咳嗽3个月，曾有血痰。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影，诊断首先考虑

A . 肺结核

B . 细菌性肺炎

C . 支气管囊肿

D . 支气管肺癌

E . 支气管扩张

58 ． 女性，32岁，1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断立即检查

A . 血肝功

B . 腹腔积液常规

C . 腹腔积液细菌培养

D . 血沉

E . 血常规

59 ． 病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

A . 肋骨骨折

B . 张力性气胸

C . 肋骨骨折并张力性气胸

D . 心包积血

E . 闭合性气胸

60 ． 男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急，查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A . 大叶性肺炎

B . 肺气肿

C . 胸腔积液

D . 支气管哮喘

E . 气胸

61 ． 男性，35岁黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素170μmol／L，AST 470U，AKP 545U，AFP>5ng／ml，可能诊断是

A . 黄疸性肝炎

B . 胆总管结石梗阻

C . 肝癌

D . 肝硬化晚期

E . 壶腹周围癌

62 ． 对诊断肝硬化最有意义的病理改变是

A . 肝细胞脂肪样变性

B . 汇管区纤维结缔组织增生

C . 假小叶形成

D . 肝细胞坏死

E . 汇管区炎症细胞浸润

63 ． 男.48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍、扑翼样震颤、脑电异常，最可能的渗断是

A . 肝性脑病Ⅰ级

B . 肝性脑病Ⅱ级

C . 肝性脑病Ⅲ级

D . 肝性脑病Ⅳ级

E . 亚临床肝性脑病

 ． 直肠指诊时伴有疼痛，最常见的是

A . 内痔

B . 肛瘘

C . 肛裂

D . 直肠息肉

E . 直肠癌

65 ． 何种检查对发现胆囊占位性病变有价值

A . CT

B . MRI

C . B超

D . 胆囊动脉造影

E . 腹腔镜检查

66 ． 单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

A . 支气管哮喘

B . 慢性阻塞性肺气肿

C . 肺炎

D . 气胸

E . 支气管肿瘤或异物

67 ． 肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是

A . 庆大霉素

B . 红霉素

C . 氧氟沙星

D . 苄星青霉素

E . 林可霉素

68 ． 门静脉高压的特异性表现是

A . 腹腔积液

B . 脾大

C . 脾功能亢进

D . 侧支循环开放

E . 肝掌，蜘蛛痣

69 ． 消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现

A . 板状腹

B . 全腹压痛、反跳痛

C . 肝浊音界扩大

D . 肠呜音减弱或消失

E . 膈下游离气体

70 ． 男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查。白蛋白20g／L，总胆红素60μmol／L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

A . 扩大肝右叶切除术

B . 肝动脉结扎术

C . 全身化疗

D . 肝动脉内抗癌药持续注入法

E . 放射疗法

71 ． 女，12岁，车祸半小时，右侧气胸，锁骨中线第二肋间置引流后，持续大量漏气，立位胸片见右肺完全萎陷并下坠。此时应考虑

A . 支气管内分泌物潴留

B . 肺裂伤较深

C . 肺实变

D . 右主支气管断裂

E . 食管破裂

72 ． 肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是

A . 急性普通型肝炎

B . 急性重型肝炎

C . 亚急性重型肝炎

D . 轻度慢性肝炎

E . 重度慢性肝炎

73 ． 男性，36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失.最可能的诊断是

A . 结肠癌

B . 溃疡性结肠炎

C . 细菌性痢疾

D . 克罗恩病

E . 肠结核

74 ． 女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g／L，白细胞0.7×109／L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109／L，本例最可能诊断是

A . 结核性腹膜炎

B . 原发性腹膜炎

C . 癌性腹膜炎

D . 巨大卵巢囊肿

E . 肝静脉阻塞综合征

75 ． 患儿女，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便4天，发热2天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是

A . 空气灌肠

B . 钡剂灌肠

C . 结肠镜检查

D . 急诊手术

E . 观察

76 ． 一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要是因为

A . 引起口干

B . 引起排尿困难

C . 引起视力模糊

D . 引起胃窦部潴留

E . 引起面部潮红

77 ． 患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷，脉搏126次／分，血压60／40mmHg，Hb55g／L。最佳处理为

A . 输葡萄糖氯化钠液

B . 输低分子右旋糖酐

C . 立即输血及输液

D . 急诊手术

E . 升压药

78 ． 急性胰腺炎的内科治疗不包括

A . 禁食、胃肠减压

B . 抑制胃酸分泌

C . 抗菌药物的应用

D . 糖皮质激素抗炎

E . 镇痛

79 ． 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126／min，律齐，有奇脉。为评估患者病情严重度，应即做下列哪项检查

A . 动脉血气分析

B . 血电解质测定

C . 痰细菌培养

D . 过敏原皮肤试验

E . 血清IgE测定

80 ． 绒毛膜上皮癌最可靠的诊断依据是

A . X线胸片可见转移阴影

B . 阴道可见紫蓝色转移结节

C . 卵巢黄素囊肿持续不消失

D . 刮宫术后血绒毛膜促性腺激素持续高于正常值

E . 子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构

81 ． 关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确

A . 绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻

B . 慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻

C . 无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻

D . 梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻

E . 回肠梗阻属于高位肠梗阻

82 ． 腹腔穿刺抽出凝固的血液提示

A . 腹膜后血肿

B . 出血性胰腺炎

C . 肝、脾破裂

D . 瞠腔内积血

E . 抽出为血管内血液

83 ． 男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热。肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞计数增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，应首先考虑

A . 肝癌

B . 急性肝炎

C . 阿米巴性肝脓肿

D . 细菌性肝脓肿

E . 胆道感染

84 ． 男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，每次发作1～2小时，经咳出白色粘痰后症状缓解，血象检查：嗜酸粒细胞增多，IgE增高。应诊断为

A . 感染型支气管哮喘

B . 心源性哮喘

C . 过敏型哮喘

D . 混合型支气管哮喘

E . 喘息型慢性支气管炎

85 ． 男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛。伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显。可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为

A . 急性胰腺炎

B . 急性溃疡玻缉孔

C . 急性胆囊炎

D . 急性肠扭转

E . 以上都不是

86 ． 患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

A . 毕Ⅰ式胃大部切除术

B . 毕Ⅱ式胃大部切除术

C . 胃空肠吻合术

D . 迷走神经干切断术

E . 选择性胃迷走神经切断术

87 ． 治疗ARDS临床需要首先处理的是

A . 原发病如休克、创伤

B . 积极支持、改善患者的呼吸功能

C . 肺外重要脏器并发的功能不全

D . 控制感染

E . 改善心功能

88 ． 女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次／日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

A . 急性肠炎

B . 阑尾残株炎

C . 门静脉炎

D . 肠间隙脓肿

E . 盆腔脓肿

 ． 隐性肝性脑病病人的临床特点是

A . 轻度性格改变

B . 轻度行为改变

C . 应答尚准确，但吐字稍缓慢

D . 可有扑翼样震颤

E . 无任何临床表现

90 ． 男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，结肠镜检查直肠、乙状结肠散在表浅糜烂及小溃疡。治疗上首选

A . 氢化可的松保留灌肠

B . 强的松口服

C . 灭滴灵口服

D . 呋喃唑酮口服

E . 柳氮磺胺吡啶口服

1 ． 骨样骨瘤的特点是

A ． 多见于青年人

B ． 好发于股骨、胫骨和腓骨

C ． 疼痛可用阿司匹林止痛

D ． 手术治疗为主

E ． 是良性肿瘤

正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：

2 ． 在肿瘤化疗中，联合化疗方案的组成常遵循的原则是

A ． 人选药物单独使用证明有效

B ． 尽量选择几种作用机制不同的药物

C ． 尽量选择几种时相不同的药物

D ． 尽量选择毒性类型不同的药物

E ． 所设计的方案经严密临床试验证明有使用价值

正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：

3 ． 胃癌“三早”是指

A ． 早期预防

B ． 早期诊断

C ． 早期发现

D ． 早期治疗

E ． 早期手术

正确答案：B,C,D 考生答案：

4 ． 关于葡萄胎，下列哪几项是正确的

A ． 较早地出现高血压、蛋白尿及浮肿等表现

B ． 卵巢黄素囊肿多为单侧

C ． 检出卵巢黄素囊肿预后不良

D ． B超检查子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区

E ． 葡萄胎患者不须要预防性化疗

正确答案：A,D 考生答案：

5 ． 生物治疗应用的进展

A ． 单用可以治愈晚期癌症

B ． 是一项辅助治疗

C ． 可与放化疗共用

D ． 可以减少不良反应

E ． 联合应用可以提高远期疗效

正确答案：B,C,D,E 考生答案：

6 ． 小细胞肺癌化疗的经典方案有

A ． 顺铂+足叶乙甙(PE)

B ． 环磷酰胺+阿霉素+长春新碱(CAV)

C ． CE和CAV交替使用

D ． 诺维本+卡铂(NC)

E ． 泰素+卡铂

正确答案：A,B,C 考生答案：

7 ． 胃癌的晚期体征包括

A ． 上腹部肿块

B ． 直肠前窝肿块

C ． 脐部肿块

D ． 左锁骨上淋巴结肿大

E ． 腹水

正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：

8 ． 可伴有便秘与腹泻交替出现的疾病有：

A ． 肠结核

B ． 大肠癌

C ． 肠易激综合征

D ． 溃疡性结肠炎

E ． 急性肠炎

正确答案：A,B,C,D 考生答案：

9 ． 大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性，其防治措施包括

A ． 甲酰四氢叶酸钙解救

B ． 水化

C ． 碱化尿液

D ． 血液透析

E ． 腹膜透析

正确答案：A,B,C 考生答案：

10 ． 对于难以确定的大出血，可能性最大的有

A ． 临床上投有症状的溃疡

B ． 门静脉高压症

C ． 出血性胃炎

D ． 无症状的早期胃癌

E ． 胆道出血

正确答案：A,B,C,D 考生答案：