儿童口腔医学题库

Al型题

1．乳牙常见的萌出顺序是

A． A-B-C-D-E

B． A-B-D-C-E 

C.  A-B-C-E-D

D．A-B -D-E-C

E．A -C-B -D-E 

2．上颌恒牙萌出时常见的顺序是

  A．6-l-2-3-4-5-7

  B．6-l-2-3-5-4-7

  C．6-1-2-4-3-5-7

  D．1-6-2-3-4-5-7

  E．l-2-6-4-3-5-7

3．混合牙列的时期为

  A． 6～ 12岁

  B． 7～ 13岁

  C． 8～ 15岁

  D．6个月～2．5岁

  E．2．5～7岁

4．年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时

  间

  A．l年

  B． 1年～1年半

  C．2～2年半

  D．3～5年

  E．6年

5．乳尖牙早失最常见的原因是

  A．龋齿

  B．恒尖牙阻生

  C．先天缺失

  D．侧切牙萌出时的压迫

  E．牙外伤

6．下列哪项是造成乳磨牙早失的原因？

  A．邻面龋

  B．牙齿固连

  C．慢性牙髓炎

  D．晚期龋被拔除

  E．外伤

7．发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭？

  A．上颌中切牙

  B．下颌尖牙

  C．上颌第一双尖牙

  D．上颌尖牙

  E．上颌第二双尖牙

8．恒牙迟萌的原因中哪项较罕见？

  A．乳牙早失

  B．多生牙、牙瘤、囊肿

  C．颅骨锁骨发育不全

  D．乳牙滞留

  E．牙胚发育畸形

9．乳牙经常在出生后多长时间就可萌出

  A．2个月

  B．6个月

  C．1岁半

  D．2岁

  E．2岁半

10．FC活髓切断术时FC小棉球应放置的时

    间为

    A．1分钟

    B．2分钟

    C，3分钟

    D．5分钟

    E．8分钟

11．活髓切断术成功的关键因素是

    A．去尽腐质

    B．髓室顶揭除完全

    C．止血彻底

    D．无菌操作

    E．放置盖髓剂

12．FC活髓切断术牙髓的组织变化为

    A．根髓固定纤维化

    B．根管口形成硬组织桥

    C．牙髓钙变

    D．牙髓活力正常

    E．根管内壁吸收

13．FC活髓切断时去除牙髓组织的量是

    A．露髓点周围4mm范围内的牙髓

    B．冠髓的上半部分

    C．牙冠颈部缩窄以上的全部牙髓

    D．根分歧以上的全部牙髓

    E．每一个根管口以上的牙髓

14．下列哪种情况不可做活髓切断？

    A．乳牙深龋极近髓

    B．乳牙去尽腐质，意外露髓

C．畸形尖折断

    D. 乳牙去腐未净露髓

    E．外伤冠折露髓就诊及时

15．下列有关乳牙固连的各项中哪项是错误的？

    A．发生在乳牙吸收的活动期

    B．局部牙槽骨与牙根间发生骨性粘连

    C．可以低于难面处于下沉状态又称低位乳牙

    D．可以滞留影响恒牙萌出

    E．邻牙可以倾斜，对措牙可以下垂

16．乳牙早失引起间隙改变，下列哪项是错误的？

    A．乳切牙早失，间隙变化较小

    B．乳尖牙早失，间隙易变小

    C．年龄越小间隙改变越快

    D．牙列拥挤严重，间隙容易关闭

    E．第一恒磨牙萌出前，第一乳磨牙早失，间隙很少改变

17．乳牙牙根吸收的特点中哪项正确？

    A．乳前牙根吸收从根尖开始

    B．乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收，各根吸收速度一致

    C．先天缺失恒牙时，乳牙根不发生吸收

    D．乳牙根吸收1／2以上其牙髓发生退行性变

    E．乳牙牙根呈横向吸收

18．下列有关年轻恒牙的各项叙述中哪项是错误的？

    A．年轻恒牙髓组织增生明显

    B．轻度炎症易于局限重度炎症易于扩散

    C．牙乳头对感染的抵抗力弱恢复力弱，容易坏死

    D．髓室内有感染坏死时部分牙髓或根髓仍有活性

    E．年轻恒牙根的发育有赖于牙乳头及上皮根鞘的正常生理功能

19．乳牙牙髓组织的特点中哪项正确？

    A．防御与修复较强，渗出明显

    B．疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分少

    C．牙髓血管为末梢微血管，极易扩张

    D．神经纤维未成熟，分布较恒牙密

    E．乳牙牙根生理性吸收牙髓无明显变化

20．乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道中哪项是不常见的？

    A．龈沟排脓

    B．唇或颊侧粘膜

    C．舌侧粘膜

    D．根分歧部位

    E．根两侧粘膜

21．下列哪项不是第一恒磨牙异位萌出原因？

    A．上颌结节发育不足

    B，恒牙萌出角度异常

    C．第一恒磨牙牙体过大

    D．第二乳磨牙牙体过大

    E．第二乳磨牙严重根尖病变

22．临床诊断第一恒磨牙异位萌出的主要依据是

    A．第一恒磨牙近中倾斜

    B．第一恒磨牙萌出迟缓

    C，第二乳磨牙异常松动

    D．X线片示第二乳磨牙远中根根面弧形吸收。

    E．第二乳磨牙远中牙颈部可以探人髓腔

23．上颌第一恒磨牙异位萌出的治疗中，哪项是错误的？

    A．早期发现可不处理，追踪观察

    B．如果8岁后仍不能萌出，需要矫治

    C．最简单的方法是铜丝分离法

    D．第二乳磨牙远中根完全吸收，近中根完好，可做截根术

    E．若第二乳磨牙严重松动可以拔除，观察间隙变化

24．下列哪项不是乳牙滞留的原因？

    A．乳牙根吸收不足

    B．乳牙根尖病变引起骨组织破坏，使乳牙滞留原位。

    C．乳牙外伤

D．恒牙先天缺失  

E．牙齿固连

25．下列活髓切断的步骤中哪项是正确的？

    A．根分歧病变局限时可用FC法

    B．用涡轮钻针快速去除冠髓

    C．肾上腺棉球彻底止血

    D．1：57 FC浴后氢氧化钙盖髓

    E．氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌水门汀垫底

26．乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是

    A．儿童患龋率高，症状不明显

    B．患儿不易合作，治疗不彻底

    C．乳牙根分歧大，髓室底薄

    D．病变进展快和牙槽骨疏松

    E．牙龈上皮薄，角化差，固有层疏松

27．年轻恒牙患龋率最高的牙齿是

    A．上前牙

    B．下颌双尖牙

    C．尖牙

    D．第一恒磨牙

    E．第二恒磨牙

28．拔除严重破坏的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳时间是

    A．6～7岁

    B．8～10岁

    C．11～12岁

    D．13～14岁

    E．14岁以后

29．第一恒磨牙萌出特点中哪项不正确？

    A．萌出最早，家长不认识

    B．牙龈缘位置稳定不发生改变

    C．釉质耐酸性低

    D．远中咬合面可长时间被牙龈覆盖容易发炎

    E．初萌时牙根未发育完成

30．第一恒磨牙龋蚀特征中哪项是错误的？

    A．下颌患龋率高于上颌

    B．邻面比路面易患龋

    C．龋蚀进行速度快

    D．萌出时就可患龋

    E．乳牙患龋率高恒牙容易患龋

31．吮指不良习惯中哪项是错误的？

    A．吮拇指发生率较高

    B．2岁以前多为生理性吸吮

    C．所吮手指不同对咬合的影响不同

    D．吮指习惯随年龄增长减少

    E．吸吮拇指可引起反始

32．下列乳牙龋病特点中哪项是错误的？

    A．发病率高，发病时间早，多发

    B．容易发展成牙髓炎

    C．容易发生环状龋

    D．不能形成修复性牙本质

    E．自觉症状不明显，易忽略

33．乳磨牙制备银汞充填洞型时，哪项不正确？

    A．暗面窝沟龋局限时可制备圆形洞形，不必扩展

    B．单面洞邻壁过薄可制备2类洞形

    C．为避免意外穿髓不必强调底平

    D．洞要有一定深度，线角要圆钝

    E．乳牙不用恢复咬合高度和接触点

34．乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的？

    A．鸠尾呷宽度是颊舌尖间距离的1／3

    B．轴壁应与水平面垂直

    C．轴髓壁与雅髓壁的线角应圆钝

    D．龈壁应水平

    E．龋蚀接近难面时可不做台阶

35．预成冠的缺点是

    A．预成冠可以恢复牙齿解剖形态

    B．可以恢复咀嚼功能

    C．牙颈部不容易密合

    D．釉质发育不全、外伤牙可用预成冠修复

    E．预成冠可做间隙保持器的固位体

36．复合树脂修复乳前牙缺损时，哪个步骤是错误的？

    A．去净腐质氧化锌丁香油糊剂垫底

    B． 40％磷酸酸蚀90秒

    C．用水冲洗，吹干牙面30秒

    D．涂布薄层粘结剂，3秒后吹干

E．分层放置复合树脂材料恢复外形

37．下列哪项不是乳牙牙髓炎特点？

    A．上下乳磨牙好发

    B．炎症扩展迅速

    C．去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症

    D．牙髓感染可导致根分歧处骨吸收

    E．牙髓炎可伴有根吸收

38．乳牙牙髓治疗中哪项是正确的？

    A．乳牙根管充填可用糊剂加牙胶尖

    B、牙髓坏疽可以做活髓切断

    C．牙根开始吸收时不能做活髓切断

    D．乳牙不能做氢氧化钙活髓切断

    E．乳牙保存活髓也很重要

39．年轻恒牙深龋常选用何种药物促进修复性牙本质形成？

    A．氧化锌水门汀粘固粉

    B．聚竣酸水门汀

    C．氢氧化钙

    D．玻璃离子水门汀

    E．磷酸三钙

40．下列各项中哪项是错误的？

    A．固连牙可表现为低于骆面1－3mm

    B．恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出

    C．乳牙比平均萌出时间晚1年以上萌出称为迟萌

    D．诞生牙是多生牙

    E．恒牙萌出时牙根未完全发育完成

B型题

41．患儿7岁，右上中切牙冠折后半小时内到医院就诊。检查：穿髓孔较大，探疼明显，叩诊不适。应选的治疗方法为

    A．直接盖髓术

    B．活髓切断术

    C．根管治疗术

    D．根尖诱导成形术

    E．拔髓术

42．患儿7岁，主诉左下后牙有龋洞，冷热 疼痛，无自发疼。查：深龋洞，叩诊（－），牙龈正常。X线片示牙根发育8 期，骨硬板连续。处理：去除大部分腐质，近中髓角去腐时穿髓lmm，穿髓孔探疼，应选何种治疗方法？

    A．活髓切断术

    B．直接盖髓术

    C．拔髓术

    D．根尖诱导成形术

    E．封金属砷后根管治疗

43．4岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，敏感。应考虑的处理方法为

    A．活髓切断

    B．根管治疗

    C．间接盖髓

    D．拍X线牙片

    E．银汞充填

44．患儿10岁，右下后牙自发疼2日。检查：畸形尖折断，叩（＋），松度。X线片示根形成期，无根尖病变，处理首选

    A．活髓切断

    B．根尖诱导成形术

    C．根管治疗

    D．拔髓术

E．塑化治疗

45．患儿5岁，上前牙前突。检查：上前牙牙间隙，前牙开颌，可能原因为

    A．吮指

    B．咬上唇习惯

    C．咬下唇习惯

    D．口呼吸

    E．偏侧咀嚼

46．患儿8岁，上中切牙间2mm间隙，上颌侧切牙萌出2／3，应做的处理是

    A．橡皮圈矫治关闭间隙

    B．上中切牙贴片固定矫治器矫治

    C．活动矫治器关闭间隙

    D．不做任何处理

E．拍X线片除外多生牙

47．患儿6岁，右下6萌出1／3，右下E早失，右下D近远中邻颌洞银汞充填体完好，做过完善根管治疗。应选择何种保持器更好？

A．带环丝圈保持器

B．全冠丝圈保持器

    C．带环远中导板保持器

    D．全冠远中导板保持器

    E．活动功能式保持器

  48．5岁男孩，右下第一乳磨牙低于颌面3mm，右下第二乳磨牙近中倾斜，X线片示右下第一乳磨牙牙根无吸收，牙周膜间隙消失。处理方法

    A．不做处理，观察

    B．拔除，做丝圈保持器

    C．拔除，做功能保持器

    D．做阻萌器阻挡对胎

    E．做预成全冠，恢复咬合

   49．患儿9岁，检查发现，所有下前牙与六龄牙近切缘和牙尖出现釉质缺损，推断发育障碍的时间为

    A．胎儿10个月

    B．出生时

    C．出生后第一年

    D．出生后第二年

    E．出生后第三年

  50．小儿在出生后10个月到1岁2个月期间，极度营养不良，可能造成哪些恒牙发育不良？

      A．所有下前牙与六龄牙

B．所有上前牙与六龄牙

C．所有后牙

      D．双尖牙

      E．上双尖牙

51．6岁儿童dmf多于10个，第一恒磨牙萌出2／3，窝沟深，近中点隙浅龋，较好的做法是

    A．备工类洞，银汞充填

    B．去净腐质做预防性树脂充填，半年复查

    C．去净腐质，玻璃离子水门汀充填，半年复查

    D．不做处理，定期复查

    E．近中点隙备洞银汞充填

52．患儿8岁，前牙深覆颌，第一恒磨牙萌出2／3，应重点防治哪个牙齿？

    A．第一乳磨牙

    B．第二乳磨牙

    C．尖牙

    D．第一恒磨牙

    E．第二恒磨牙

53．患儿8岁，右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用  Ca（ OH）2盖髓后充填。第二次 去腐质应在多长时间复诊？

    A．l～2周

    B．3～4周

    C．6～8周

    D．10～ 12周

    E． 15周

54．患儿8岁，右下第一恒磨牙深龋洞，去尽腐质，近髓，无任何症状，处理首选

    A．备洞充填

    B．二次去腐

    C．活髓切断

    D．根管治疗

    E．根尖诱导成形术

55．9岁男孩，右上后牙食物嵌塞痛。检查发现右上第一乳磨牙近中中龋，叩（-） ，不松，牙龈正常。其余第一乳磨牙完好。应选何种治疗？

    A．不作处理，观察

    B．备洞，玻璃离子粘固粉充填

C．银汞充填   

D．预成冠修复

    E．光敏树脂修复

56．患儿5岁，右下第二乳磨牙冠大面积龋坏，恒牙胚完好。根管治疗后选何种修复方法较好？

    A．玻璃离子粘固粉充填

    B．银汞充填

    C．光敏树脂修复

    D．预成冠修复

    E．水门汀充填

57．女孩6岁，下颌恒中切牙舌侧萌出2／3，下颌乳中切牙2度松动。诊断应为

    A．下中切牙异位萌出

    B．下前牙拥挤

    C．下乳中切牙替换期松动

    D．下中切牙早萌

    E．下乳中切牙滞留

58．患儿7岁，双侧第一，二乳磨牙早失，双侧第一恒磨牙萌 出2／3，怎样处理间隙？

    A．双侧丝圈保持器

    B．上颌腭弓保持器

    C．双侧远中导板保持器

    D．活动功能保持器

    E．观察，不做保持器

59．患儿7岁，右下第一恒磨牙萌出2／3，颊沟深龋洞，牙龈覆盖颊沟1／2，应怎样治疗？

    A．不作处理完全萌出后备洞充填

    B．作颊沟窝沟封闭

    C．去腐，氧化锌丁香油糊剂暂封

    D．龈上龋洞备洞充填

    E．推下或切除牙龈，备洞充填

60．患儿4岁，左上第一乳磨牙拔除，右上中切牙外伤全脱位早失就诊，设计治疗方案应是

    A．前牙间隙改变较小，不做处理观察

    B．丝圈保持器

    C．活动功能保持器

    D．远中导板式保持器

    E．上颌腭弓保持器

61．患儿8岁，2周来右下后牙自发疼。检查：右下第一恒磨牙颌面深龋洞，叩诊正常，松动度，牙龈充血。X线片示根发育8期，近中根周膜增宽，骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当？

    A。活髓切断

    B．拔髓术

    C．根管治疗

    D．很尖诱导成形术

    E．干髓术

62．患儿7岁，乳牙多数龋坏。下颌第一恒磨牙远中龈瓣覆盖近中颌面深龋洞，去腐极敏感。选何种处理方法？

    A．备类洞银汞充填

    B．留软化牙本质，2次去腐

    C．玻璃离子粘固粉充填

D．光敏树脂充填

E．氧化锌丁香油粘固粉安抚

63．患儿3岁，上颌牙床反复肿胀流脓就诊。检查上颌乳中切牙残根，牙龈红肿有瘘管，挤压有脓液。其继承恒牙不可能出现哪种情况？

    A．唇面白斑

    B．Turuer式牙

    C．中切牙萌出位置异常

    D．萌出性血肿

    E．牙胚发育异常阻生

．6岁女孩主诉新牙歪斜。查：两上中切牙萌出2／3，向远中倾斜，中间2mm间隙。下列哪项是错误的？

    A．侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙

    B．多生牙，牙瘤的存在导致

    C．唇系带附着过低形成间隙

    D．侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙

    E．吮指习惯可使前牙出现间隙

65．患儿3岁，胆小腼腆。前牙开颌，有散在间隙。此患儿有吮指不良习惯。现阶段较好的处理是 

A．不做处理，观察

B．手指涂抹药物以去除不良习惯   

C．固定矫治器矫治

    D．采取合适的护理和心理疏导方法

    E．严厉管教，杜绝不良习惯

66。患儿10岁，前牙冷刺激疼数日。检查：右上中切牙近中深龋洞，叩诊无异常，不松动，冷测一过性痛。处理：去腐干净极近髓，敏感。选何种治疗方法？

    A．2次去腐

    B．氧化锌丁香油糊剂间接盖髓

    C．氢氧化钙间接盖髓

    D．直接盖髓

    E．活髓切断

67．患儿8岁，右上中切牙远中深龋洞，叩诊无异常，牙龈正常，不松动。处理：去腐干净，深，近髓。哪种治疗方法较好？

    A．氧化锌丁香油糊剂间接盖髓

    B．二次去腐

    C．活髓切断

    D．根尖诱导成形术

    E．间接盖髓

68．患儿10岁，两侧下颌乳磨牙早失。X线片示下颌第1双尖牙根形成2／3。下颌 第2双尖牙根形成1／3。设计适合的间隙保持器是

    A．活动功能保持器

    B．下颌舌弓保持器

    C．双侧丝圈保持器

    D．双侧全冠丝圈保持器

    E．导板式间隙保持器

69．患儿10岁，半个月以来右下后牙自发疼，持续疼。近两日不能咬物。查：右下第一双尖牙

  萌出2／3，无龋，叩诊（＋＋），牙龈红肿。X线片示髓角尖细，根尖发育9期。病因可能是

    A．隐裂

    B．磨耗

    C．创伤

    D．畸形尖折断

    E．逆行性感染

70．患儿9岁，左上侧切牙牙齿变色就诊。检查：冠折牙本质暴露，牙齿变色。冷热测无反应，X线片示根尖喇叭口，骨硬板不连续，下列各项中哪项最重要？

    A．拔髓，不要出根尖孔

    B．彻底去除根管内感染物质，消除炎症，保护牙乳头

    C．根管内不要封FC等刺激性大的药物

    D．用氢氧化钙糊剂充填不要超填

    E．定期复查更换糊剂

A3型题

71－72题共用题干

患儿2岁，上前牙唇面和第一乳磨牙颊面和颌面龋损。患儿用奶瓶喂养，含奶瓶人睡，无刷牙习惯。

71．本病例诊断是

    A．多发龋

    B．猖撅龋

    C．奶瓶龋

    D．忽视性龋

    E．幼儿龋

72．此患儿治疗原则中哪项不正确？

    A．培养睡前刷牙习惯

    B．进行饮食指导，少吃甜食及饮料

    C．用含氟漱口水含漱或擦洗牙面

    D．3个月复查一次检查治疗情况

    E．牛奶内少加糖，含奶头人睡

73－74题共用题干

患儿8岁半，主诉左上后牙食物嵌塞，冷热刺激疼。检查：左上第二乳磨牙近中沟浅龋，探（－），叩（＋），松（－）。X线片示左上第二乳磨牙远中根吸收2／3，第二双尖牙牙囊完整上方骨板厚。左上第一恒磨牙

近中边缘嵴在第二乳磨牙牙颈部下方，牙龈乳头红肿，探疼出血，其余第一恒磨牙萌出2／3。

73．本病例应诊断为

A．左上第二乳磨牙慢性根尖炎 

B．左上第一恒磨牙近中阻生

    C．左上第一恒磨牙牙龈炎

    D．左上第一恒磨牙异位萌出

    E．左上第一恒磨牙固连

74．左上第二乳磨牙治疗选择

    A．铜丝分离法

    B．封失活剂失活

    C．截冠法

    D．拔除做间隙保持器

    E．根管治疗后观察

75－77题共用以下题干

患儿5岁半，右下后牙肿疼2日。检查；右下第二乳磨牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩（＋）松动2度，颊侧牙龈处有 0.5mm x 0.5mm脓肿。  X线片示根吸收  1／3，根分歧有低密度影。同侧6根形成8期，上方骨板消失。

75．本病例右下第二乳磨牙诊断是

    A．深龋

    B．慢性牙髓炎急性发作

    C．牙周脓肿

    D、慢性很尖炎急性发作

    E．根吸收

76。右下第二乳磨牙的治疗方案是

    A．切开引流置引流条

    B．拔除，口服消炎药

    C．开髓封失活剂做根管治疗

    D．开髓开放脓肿切开

    E．拔髓根管开放，脓肿切开

  77．如果治疗后右下第二乳磨牙仍然松动，症状不缓解，应做何种处理？

      A．完善根管治疗

      B．开放，定期换药

      C．拔除做功能保持器

      D．拔除作远中导极保持器

      E．拔除，待第一恒磨牙萌出后矫治

  78－80题共用题干

  9岁女孩前牙外伤1周后就诊。检查右上中切牙冠折2／3，近中达龈下lmm，露髓处探疼叩诊（+），松动度。X线片示未见根折，根发育9期。

78．此牙处理方法是

    A．FC活髓切断术

    B．氢氧化钙活髓切断术

    C．根管治疗

    D，根尖诱导成形术

    E．塑化治疗

79．根管内渗出较多，采用哪项较好？

    A．去除残髓开放

    B．根管内封FC捻

    C．彻底搔刮根尖区

    D．根管内封碘仿糊剂

    E．根管内严密封氧化锌丁香油糊剂

80－82题共用题干

患儿8岁半，冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻颌面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一乳磨牙根形成2／3牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。

  80．但去腐未净露髓请问诊断是什么？采取什么治疗手段？

      A．深龋，活髓切断

      B．深龋，间接盖髓

      C．慢性牙髓炎，根管治疗

      D．慢性牙髓炎急发，活髓切断

      E．慢性牙髓炎，直接盖髓

  81．下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙治疗？

      A．氢氧化钙 

      B．氧化锌丁香油糊剂

      C．氧化锌丁香油糊剂和牙胶

      D．聚竣酸水门汀

      E．1：5SFC

  82．左上第一乳磨牙的治疗原则是

      A．根管治疗

      B．干髓治疗

      C．拔除观察间隙

      D．无症状不做处理

      E．拔除做丝圈保持器

A4型题

83－85题共用题干

7岁男孩乳牙dmf多于10，两上颌第一恒磨牙萌出1／3，左下第一恒磨牙窝沟龋

83．年轻恒牙龋病治疗上哪项不正确？

       A．应以保存活髓为主

       B．去腐时应避免不必要的露髓

       C．六龄齿深窝沟应早期防治

       D．六龄齿涂氨银可以防龋

       E．恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗

84．左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋 洞，去腐净。选何种治疗方法？

       A．备1类洞银汞充填

       B．垫底后光敏树脂充填，其余窝沟行窝沟封闭

       C．备 1类洞垫底后光敏树脂充填

       D．安抚

       E．窝沟封闭

85．假如左下第一恒磨牙隐匿性龋去腐露髓，治疗首选

  A．2次去腐

  B．根尖诱导成形术

  C．间接盖髓

  D．安抚

  E．活髓切断

86．假如此牙去腐未净极近髓选用何种药物盖髓较好？

  A．聚波酸水门汀

  B．氢氧化钙

  C．磷酸锌水门汀

  D．氧化锌丁香油粘固粉

  E．玻璃离子水门汀

87－90题共用题干

6岁男孩有自发疼史。近1周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻颌面深龋洞。探敏，扣

（－）无松动，龈（－）。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，无感觉，叩（＋）。颊侧瘘管溢脓1度松动，左下第一，二乳磨牙残冠，1度松动，叩（＋），龈红肿。双侧六龄牙不萌出2／3。X线片示：右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一，二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。

87．本病例的诊断中哪项不可能？

  A．右下第一乳磨牙深龋

  B．右下第二乳磨牙慢性根尖炎

  C．左下第一，二乳磨牙慢性根尖炎

  D．右下第一乳磨牙慢性牙髓炎

  E．右下第二乳磨牙牙周脓肿

88．乳牙深龋与牙髓炎鉴别中哪项较重要？

    A．冷热测

    B．叩诊

    C．X线片牙片

    D．电活力测

    E．诊断性去腐

．下列治疗设计中哪项不正确？

  A．右下第一乳磨牙安抚

  B．右下第一乳磨牙根管治疗

  C．左下第一，二乳磨牙拔除

  D．左下第二乳磨牙拔除

  E。右下第一乳磨牙活髓切断

90．如果左下第一，二乳磨牙，右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙，下列哪项较好？

    A．功能保持器

    B．下颌舌弓保持器

    C．暂时不做保持器，观察恒牙萌出情况

    D．全冠丝圈保持器

    E．双侧六龄牙丝圈保持器

BI型题

    A．FC活髓切断术

    B．直接盖髓术

C．根尖诱导成形术  

  D．间接盖髓术

    E．氢氧化钙活髓切断术

下列情况出现时选择以上何种治疗方法？

91．乳牙深龋去腐净近髓

92．年轻恒牙深龋露髓

93．年轻恒牙牙髓坏死，慢性根尖病变

    A．进展缓慢但疼痛症状不明显，修复活跃

    B．临床诊断与病理诊断一致率较高

    C．X线片较早出现根分歧低密度影

    D．临床上有脓肿的牙齿开髓后可能有活髓

    E．根尖区出现瘘管

94．慢性牙髓炎病例可出现

95．慢性根尖炎病例可出现

    A．前牙个别牙反路

    B．息止貂间隙

    C．前牙散在间隙，灵长间隙

    D．下切牙拥挤，第1恒磨牙初萌时远中关系

    E．剩余间隙，上中切牙间隙

  96．乳牙列可以利用的间隙是

  97．混合牙列暂时性错颌是

      A．吮指

      B．咬下唇习惯

      C．口呼吸

      D．偏侧咀嚼

      E．咬上唇习惯

  下列情况的病因是

  98．跨盖高拱，龈红肿，开唇露齿

  99．上前牙前突，散在间隙，开股

  100．上前牙唇倾，下前牙舌倾，深覆颌， 深覆盖

答案

A1型题

1.B 2.C 3.A 4.D5.D 6.D7.D8.C9.B10.C11.D12.A13.E14.D15.A16.E17.D18.C19.B20.C21.E22.D23.E24.C

25.E26.D27.D28.B29.B30.B31.E32.D33.E34.B35.C36.A37.A38.E39.C40.D                          

A2型题

41.B42.A43.B44.B45.A46.E47.D48.E49.C50.A51.B52.D53.54.A55.B56.D57.E58.D59.E60.B61.D62.B63.D

.D65.D66.B67.E68.B69.D70.B

A3与A4型题

      71.C72.E73.D74.C75.D76.E77.D78.D79.D80.C81.B82.C83.D84.B85.E86.B87.E88.E.A90.A

 B1型题

     91.D92.E93.C94.C95.D96.C97.D98.C99.A100.B

华西儿童口腔医学

一、名词解释

1、pulpotomy

2、secondary caries

3、coronal pulpitis

4、turner tooth

5、occlusive guidance

二、填空题

1、儿童按年龄分段（分期）：婴儿期（1岁以内）、幼儿期（1~3）、学龄前期（3~7）、学龄期（7以上）。

2、儿童口腔治疗过程中的不良反应：（恐惧）、（焦虑）、（拮抗）。

3、儿童合作行为分类：（合作型）、（缺乏合作能力型）、（潜在合作型）。

4、乳前牙反和最佳矫正时间：（3~5岁）。

5、牙齿结构异常包括：（釉质发育不全）、（牙本质发育不全）、（氟牙症）、（四环素牙）、（牙根发育不良）等。

6、magagement of dental caries is classificated into: （interceptive caries treatment ）、 （restorative caries treatment ）、 （surgical caries treatment）。

7、parameters of carious lession activity: （近期内有无龋病史）、（龋损的表现）、（龋损的部位）、（牙菌斑或牙龈炎的存在）。

三、问答题

1、儿童口腔治疗计划的主要内容。

2、一个三岁小女孩，切牙及磨牙龋坏，有睡前用奶瓶吃奶的习惯（英文病例）。请下诊断并制定治疗计划。

3、切髓术的适应征，操作要点及注意事项。

4、七岁小孩外伤，牙齿挫入牙槽窝就诊，拟定治疗计划

乳牙根吸收特点中正确的是（  ）。

A．乳前牙根吸收是从根尖1/3的唇侧面

B．乳磨牙从根分歧内侧面开始吸收

C．牙根吸收是在牙根形成后2～3年开始的

D．恒牙先天缺失时乳牙不脱落

E．乳牙根吸收开始时不能做牙髓治疗

六岁儿童龋坏牙很多，第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的做法是（  ）。

A．备Ⅰ类洞，银汞充填

B．去净腐质做预防性树脂充填，半年复查

C．去净腐质，玻璃离子水门汀充填，半年复查

D．不做处理，定期复查

E．近中点隙备洞银汞充填

患儿3岁，右上第一乳切牙嵌入，牙冠舌倾。右上第二乳切牙冠折露髓，叩（+），松1度。右上第一乳切牙治疗措施（  ）。

A．拔除

B．观察

C．折牙片

D．直接拉出固定

E．做牙髓治疗

乳牙牙震荡后变褐色，应采用（  ）。

A．牙髓切断术

B．再植术

C．固定术

D．定期观察

E．牙髓摘除术

拔除严重破坏的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳时间是（  ）。

A．6～7岁

B．8～10岁

C．11～12岁

D．13～14岁

E．14岁以后

下列哪项不是乳牙牙髓炎特点（  ）。

A．上下乳磨牙好发

B．炎症扩展迅速

C．去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症

D．牙髓感染可导致根分歧处骨吸收

E．牙髓炎可伴有根吸收

乳牙根折松动，应采用（  ）。

A．牙髓切断术

B．再植术

C．固定术

D．定期观察

E．牙髓摘除术

年轻恒牙牙髓治疗的原则是（  ）。

A．去除感染，修复外形

B．尽可能保存活髓或牙乳头

C．保留牙齿，维持间隙

D．恢复咀嚼功能，促进颌骨发育

E．治疗急性炎症，控制并发症

年轻恒牙牙髓组织特点正确的是（  ）。

A．髓腔大，组织疏松，纤维成分多，细胞成分少

B．年轻恒牙牙乳头容易受损伤，抗感染能力弱

C．年轻恒牙根尖周已出现病变，但根髓仍有活力，拔髓时疼痛

D．年轻恒牙抗感染能力强，不容易出现增生性牙髓炎

E．根尖孔大，血运丰富，牙髓感染不易向根尖区扩散

乳下前牙在出生时或生后不久即萌出属于（  ）。

A．乳牙滞留

B．牙齿迟萌

C．乳牙早萌

D．乳牙早脱落

E．牙齿固连

下列哪种情况不能做活髓切断

A．乳牙深龋极近髓

B．外伤冠折露髓

C．乳牙去腐未净露髓

D．畸形尖折断

E．去尽腐质意外穿髓

患儿2岁，每天喝秋梨膏，并且每晚含奶才能入睡。上前牙唇侧和第1乳磨牙颊面和面龋损。本病例诊断是（  ）。

A．多发龋

B．猖獗龋

C．奶瓶龋

D．忽视性龋

E．幼儿龋

乳牙全脱位，应（  ）。

A．牙髓切断术

B．再植术

C．固定术

D．定期观察

E．牙髓摘除术

乳牙深龋去净腐质选择垫底药物是（  ）。

A．氢氧化钙糊剂

B．氧化锌丁香油糊剂

C．聚羧酸水门汀

D．甲醛甲酚

E．磷酸锌水门汀

患儿8岁，前牙深覆，第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，应重点防治哪个牙齿（  ）。

A．第一乳磨牙

B．第二乳磨牙

C．尖牙

D．第一恒磨牙

E．第二恒磨牙

第一颗乳牙1周岁后还不萌出属于（  ）。

A．乳牙滞留

B．牙齿迟萌

C．乳牙早萌

D．乳牙早脱落

E．牙齿固连

7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第1恒磨牙萌出1/3，左下第1恒磨牙窝沟龋。假如左下第1恒磨牙隐匿性龋去腐露髓，哪种治疗首选（  ）。

A．二次去腐

B．根尖诱导成形术

C．间接盖髓

D．安抚

E．活髓切断

有腐蚀性的药物是（  ）。

A．2%氟化钠

B．38%氟化双氨银

C．75%氟化钠糊剂

D．8%氟化亚锡溶液

E．10%酸性氟磷酸

邻牙倾斜，间隙变小，恒牙不能萌出是由于（  ）。

A．乳牙滞留

B．牙齿迟萌

C．乳牙早萌

D．乳牙早脱落

E．牙齿固连

畸形尖好发（  ）。

A．第二乳磨牙和乳尖牙

B．第一恒磨牙

C．第二恒磨牙

D．乳中切牙和乳磨牙

E．恒双尖牙

患儿2岁，每天喝秋梨膏，并且每晚含奶才能入睡。上前牙唇侧和第1乳磨牙颊面和面龋损。此患儿可能的病因是（  ）。

A．乳牙钙化度低，不耐酸

B．孩子睡眠时间长，唾液粘稠

C．患儿口腔卫生差

D．不良的喂养习惯

E．此孩子是龋易感者

关于乳牙的拔除与保留，不正确的是（  ）。

A．无继承恒牙胚的乳牙应保留

B．接近替牙期的乳牙残冠、根应及时拔除

C．根尖病变严重者，应拔除做保持器

D．距恒牙萌出尚早，根尖病变不大，应尽量保留治疗

E．第二乳磨牙过早拔除，不需作保持器

乳牙面洞深度（  ）。

A．牙釉质内1mm

B．洞深1～1.5mm

C．牙本质内

D．釉牙本质界内

E．与龋坏最深处一致

乳牙的解剖特点如下，除了（  ）。

A．乳牙钙化程度低

B．乳磨牙邻面接触区大，易患龋

C．乳牙体积小，髓腔大，备洞时易穿髓

D．乳牙根分歧区薄，侧支根管多，感染易从此扩散

E．乳牙牙髓血运丰富，感染后不易扩散至根尖周组织

牙齿萌出各项中不正确的是（  ）。

A．乳切牙在1周岁内萌出均正常

B．龈咀嚼可导致恒牙迟萌

C．全身系统病可造成乳恒牙缺失

D．多生牙可使恒牙萌出困难

E．恒牙不萌出可以切开助萌

浅龋药物治疗主要利用（  ）。

A．杀菌作用

B．抑菌作用

C．释氟作用

D．封闭作用

E．促牙本质生成作用

年轻恒牙冠折露髓牙根未形成选盖髓药物是（  ）。

A．氢氧化钙糊剂

B．氧化锌丁香油糊剂

C．聚羧酸水门汀

D．甲醛甲酚

E．磷酸锌水门汀

最易患龋的乳牙是（  ）。

A．下颌乳前牙

B．上颌乳前牙

C．上颌尖牙

D．下颌乳磨牙

E．上颌乳磨牙

7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第1恒磨牙萌出1/3，左下第1恒磨牙窝沟龋。假如此牙去腐未净极近髓选用何种药物盖髓较好（  ）。

A．聚羧酸水门汀

B．氢氧化钙

C．磷酸锌水门汀

D．氧化锌丁香油粘固粉

E．玻璃离子水门汀

混合牙列应重点防治（  ）。

A．第二乳磨牙和乳尖牙

B．第一恒磨牙

C．第二恒磨牙

D．乳中切牙和乳磨牙

E．恒双尖牙

年轻恒牙患龋率最高的牙齿是（  ）。

A．上前牙

B．下颌双尖牙

C．尖牙

D．第一恒磨牙

E．第二恒磨牙

    临床上乳牙失活一般不选用（  ）。

A．三聚甲醛

B．亚砷酸

C．多聚甲醛

D．金属砷

E．局部麻醉下去除牙髓

牙齿萌出中哪项不正确（  ）。

A．牙齿萌出有一定顺序

B．左右同名牙对称萌出

C．下牙略早萌出于上牙

D．萌出时间比萌出顺序更重要

E．萌出时间存在个体差异

乳牙列阶段是指（  ）。

A．出生～半岁

B．出生6个月～2岁半

C．3岁～6岁

D．半岁～6岁

E．1岁～9岁

年轻恒牙是指（  ）。

A．刚萌出于口内，结构未发育成熟的牙齿

B．牙冠萌出，形态和结构未完全形成和成熟的恒牙

C．牙根虽已发育完成但仍粗大的牙齿

D．牙根形成2/3正在萌出的牙齿

E．萌出3年以上髓腔大的恒牙

乳牙经常在出生后多长时间就可萌出（  ）。

A．2个月

B．6个月

C．1岁半

D．2岁

E．2岁半

乳牙深龋极近髓最好选（  ）。

A．直接盖髓术

B．干髓术

C．根管治疗

D．牙髓切断要

E．间接盖髓后充填

    年轻恒牙列是指（  ）。

A．恒牙萌出，建，牙根完全形成后的恒牙列

B．12岁最后一颗乳牙脱落到18岁牙根形成之前的恒牙列

C．乳牙全部脱落恒牙全部萌出后的恒牙列

D．12～15岁乳牙全部脱落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的阶段

E．牙齿萌出但髓腔大牙根未完全形成的阶段

下列乳牙龋病特点中哪项是错误的（  ）。

A．发病率高，发病时间早

B．容易发展成牙髓炎

C．进展速度快

D．龋坏多发，局限

E．自觉症状不明显

一般不引起乳牙滞留的是（  ）。

A．乳牙到替换期后长期不脱落称乳牙滞留

B．乳牙滞留经常出现在乳切牙和乳尖牙

C．恒牙先天缺失使乳牙根吸收缓慢导致滞留

D．乳牙根尖病变臻使骨组织吸收恒牙早萌乳牙滞留

E．乳牙外伤导致牙齿固连滞留

上颌恒牙常见的萌出顺序是（  ）。

A．1、2、3、4、5、6、7

B．1、2、3、4、5、6、7

C．6、1、2、3、4、5、7

D．6、1、2、4、3、5、7

E．2、6、2、4、3、5、7

最不易患龋的乳牙是（  ）。

A．上颌乳前牙

B．下颌乳前牙

C．上颌乳磨牙

D．下颌乳磨牙

E．上颌乳尖牙

7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第1恒磨牙萌出1/3，左下第1恒磨牙窝沟龋。年轻恒牙龋病治疗上哪项不正确（  ）。

A．应以保存活髓为主

B．去腐时应避免不必要的露髓

C．六龄齿深窝沟应早期防治

D．六岭齿涂氨银可以防龋

E．恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗

第二乳磨牙脱落（  ）。

A．6个月

B．2岁半

C．6岁

D．9岁

E．12岁

混合牙列时期是（  ）。

A．6～12岁

B．7～13岁

C．815岁～

D．出生6个月～2.5岁

E．6～9岁

乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的（  ）。

A．鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3

B．轴壁应与牙面平行

C．龈壁向颈部倾斜

D．轴髓壁与髓壁的线角应圆钝

E．龋蚀接近面时可不做台阶

乳牙冠折露髓牙根未完全形成，应采用（  ）。

A．牙髓切断术

B．再植术

C．固定术

D．定期观察

E．牙髓摘除术

恒牙迟萌的原因中除了（  ）。

A．乳牙早失

B．多生牙、牙瘤、囊肿

C．恒牙先天缺失

D．乳牙滞留

E．牙胚发育畸形

患儿3岁，右上第一乳切牙嵌入，牙冠舌倾。右上第二乳切牙冠折露髓，叩（+），松1度。右上第二乳切牙治疗措施（  ）。

A．拔除

B．观察

C．牙髓切断术

D．根管治疗术

E．直接盖髓

女孩5岁半，下颌恒中切牙舌侧萌出2/3，下颌乳中切牙2度松动。诊断（  ）。

A．下中切牙异位萌出

B．下前牙拥挤

C．下乳中切牙替换期松动

D．下中切牙早萌

E．下乳中切牙滞留

乳牙列阶段应重点防治（  ）。

A．第二乳磨牙和乳尖牙

B．第一恒磨牙

C．第二恒磨牙

D．乳中切牙和乳磨牙

E．恒双尖牙

乳牙长期不脱落，恒牙萌于舌侧是（  ）。

A．乳牙滞留

B．牙齿迟萌

C．乳牙早萌

D．乳牙早脱落

E．牙齿固连

乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道是（  ）。

A．龈沟排脓

B．根分歧

C．舌侧粘膜

D．根尖区

E．颊部皮肤

年轻恒牙深龋不能用哪种药物垫底（  ）。

A．氧化锌丁香油糊剂

B．羧酸水门汀

C．磷酸锌水门汀

D．氢氧化钙

E．玻璃离子水门汀

乳牙萌出顺序中正确的是（  ）。

A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ

B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ

C．Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ

D．Ⅱ、Ⅰ、Ⅴ、Ⅲ、Ⅳ

E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅲ

牙齿萌出各项中正确的是（  ）。

A．早萌乳牙牙根已经形成，不易脱落

B．婴儿牙槽嵴上的“马牙子”应尽快去除

C．诞生牙的牙根尚未形成，应早拨除

D．诞生牙多是多生牙

E．牙齿过早萌出应尽快拔除

四岁儿童，因发现龋齿就诊。检查发现右下第二乳磨牙近中邻面深龋，去腐过程露髓，疼痛应考虑以下处理方法（  ）。

A．活髓切断

B．根管治疗

C．间接盖髓

D．干髓术

E．银汞充填

乳牙全部萌出在（  ）。

A．6个月

B．2岁半

C．6岁

D．9岁

E．12岁

第一恒磨牙萌出（  ）。

A．6个月

B．2岁半

C．6岁

D．9岁

E．12岁

下列各项中必须立刻做牙髓治疗的是（  ）。

A．乳牙极尖1/3折断

B．乳牙全脱位

C．外伤嵌入

D．乳牙移位

E．冠折露髓

乳牙牙髓治疗中哪项是正确的（  ）。

A．乳牙根管充填可用氧化锌丁香油糊剂

B．牙髓坏疽可以做活髓切断

C．牙根开始吸收时不能做活髓切断

D．乳牙不能做氢氧化钙活髓切断

E．乳牙保存活髓没意义

患儿7岁，右上中切牙冠折后半小时内到医院就诊。检查：穿髓孔较大，探疼明显，叩诊不适。应选治疗方法（  ）。

A．直接盖髓术

B．活髓切断术

C．根管治疗术

D．根尖诱导成形术

E．拔髓术

7岁男孩乳牙dmft多于10，两上颌第1恒磨牙萌出1/3，左下第1恒磨牙窝沟龋。左下第1恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞，去腐净。选何种治疗方法（  ）。

A．备Ⅰ类洞银汞充填

B．垫底后光敏树脂充填，其余窝沟封闭

C．备Ⅰ类洞垫底后光敏树脂充填

D．安抚

E．窝沟封闭

乳磨牙制备银汞洞型时，哪项不正确（  ）。

A．面窝沟龋局限时可制备圆形洞型，不必扩展

B．单面洞邻壁过薄可制备Ⅱ类洞形

C．为避免意外穿髓不必强调底平

D．洞要有一定深度，线角要圆钝

E．乳牙不用恢复咬合高度和接触点

年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间（  ）。

A．1年

B．1年～1年半

C．2～3年

D．3～4年

E．5年

年轻恒牙深龋保留部分龋坏牙本质的目的是（  ）。

A．观察牙髓状况

B．促进牙本质形成

C．杀灭细菌

D．保护牙髓

E．保护牙根

乳牙早失引起间隙改变，不正确的是（  ）。

A．乳切牙早失，间隙变化较小

B．乳尖牙早失造成恒尖牙异位萌出

C．第一乳磨牙早失，第一恒磨牙萌出导致第二乳磨牙近中移位

D．牙列拥护严重间隙容易关闭

E．第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出前早失间隙不会改变

第一恒磨牙特点中哪项不正确（  ）。

A．萌出最早，家长不认识

B．牙龈与牙冠连接疏松

C．釉质耐酸性低

D．不容易发生釉质发育不全

E．初萌时牙根未发育完成

乳牙根管治疗中不正确的是（  ）。

A．药物失活牙髓前应有牙片参考

B．揭净髓室顶完全暴露根管口

C．拔髓时可以保留根尖1/3的牙髓

D．选用刺激性小的药物进行根管消毒

E．选用可吸收的药物根充

乳牙外伤正确的是（  ）。

A．应昼保留患牙到替牙期

B．嵌入移位，均不需处理

C．完全脱位时，需作再植术

D．受伤当时应用电活力测试仪检查牙髓状况

E．为不影响恒牙萌出应尽快拔除外伤乳牙

乳牙牙髓炎特点中除了（  ）。

A．乳牙牙髓细胞成分多，纤维成分少

B．血运丰富抗感染能力强

C．炎症极易扩散，急性炎症为主

D．感染容易扩散到根尖部

E．根分歧病变比根尖部病变出现早

乳牙根管充填药物是（  ）。

A．氢氧化钙糊剂

B．氧化锌丁香油糊剂

C．聚羧酸水门汀

D．甲醛甲酚

E．磷酸锌水门汀

患儿8岁，右下第一恒磨牙深龋洞去尽腐质，近髓，无任何症状，处理首选（  ）。

A．垫底充填

B．二次去腐

C．活髓切断

D．根管治疗

E．根尖诱导成形术