住院患者发生躁动时的应急预案及程序1

【应急预案】

（一）护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理。

（二）密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。

（三）在监护病房的患者，要有专人看护，给予床挡，必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。

（四）对麻醉恢复期出现躁动原的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。

（五）病情逐渐加重引起的躁动患者，护理人员及时通知医生，采取措施控制病情。

（六）病情逐渐好转出现的躁动，经常呼唤患者，了解意识恢复程度。

（七）对患者加强生活护理工作，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。

（八）注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。

（九）如患者出现意识模糊或有异常者，护理人员要给患者加用床挡，按时巡视患者，以免躁动时患者发生坠床。

（十）护理人员对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。

【程序】

及时通知医生→寻找躁动原因→密切观察患者病情→保持呼吸道通畅→专人看护→实施保护性约束→与家属沟通→密切观察病情变化→加强生活护理→保持环境安静