护理部各级各类人员工作职责

（一）病区/病房护士长岗位职责

1、在科护士长和科主任的领导下，负责本病房的护理行政、业务、教学、科研管理以及病房内外的联系工作，是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，对科护士长、科主任负责。

2、根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划并组织实施。

3、坚持每日五次巡视病房，督促护理人员认真履行各项规章制度、岗位职责、工作质量标准和技术操作规程，检查危重病人的护理及各项制度的落实，做好质量分析、评价、整改，并体现在持续改进过程中。

4、参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理及复杂技术操作，并做好传、帮、带。

5、负责管理好病房，包括病房“四化八字”、患者和陪住、探视人员的组织管理、各类仪器、设备、药品的计划、请领、保管和报销等各方面。

6、坚持“以病人为中心”， 合理安排本病房的护理工作，合理排班，注重人力搭配，保证节假日的护理工作质量。

7、积极防范差错事故的发生，一旦发生应及时汇报并做出相应处理。

8、随同科主任及主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论，加强医护配合。

9、指导并定期评价护士工作情况，给予反馈，不断提高护理质量和护士自身素质。

10、制定并落实护理人员培养计划。组织护理人员学习业务及技术训练，年度有计划，月、季考核检查。

11、负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，遵守劳动纪律，改善服务态度，密切医护配合。

12、积极开展新技术新业务及护理科研工作。

13、负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。

14、督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。

15、定期召开工作人员、患者及陪护人员座谈会，征求意见，改进病房管理工作。

16、评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题，做好护理工作月、季、年计划和总结。

17、副护士长协助护士长负责相应的工作，护士长外出期间代理护士长主持日常护理工作。

（二）病房护士长工作质量标准

1、本病房护理管理制度健全，管理目标明确，做到年有计划，季有重点，月有安排，年终有总结，目标管理达标。

2、病房无非注册护士从事护理工作和书写护理记录。护理人力资源的配备管理达到标准要求。

3、有病房的护理质量管理组织、质量标准、质量持续改进方案和质量可追溯机制，有全年检查、信息反馈、整改措施的记录，各项护理质量指标达标。

4、病房危重、大手术、疑难病人护理合格率≥90%，基础护理合格率≥90%。专项护理质量管理落实。

5、有病房安全管理效果和缺陷管理的分析资料，无护理重大差错事故发生。

6、有病房重点护理环节的管理、应急预案与处理程序，有输血反应、输液反应、用药错误、药物不良反应的登记资料。

7、病房医院感染管理、消毒隔离措施到位，各项监测指标达标，并有记录。

8、病房护理查房、护理会诊、护理病例讨论、业务学习及护士长查房有记录。

9、有病房的会议制度，召开专题会议及工休座谈会，并有记录。

10、有病房各级护理人员的培养计划，定期考试、考核，成绩记入技术档案，作为护理人员晋职、晋升、奖惩的依据。

11、护士长坚持每日五次巡视病房，发现护理疑难问题，并有解决方法的记录，促进持续质量改进。

12、有健全的登记报表制度，及时掌握本病房护理信息。做好信息管理。

13、总结本病房护理经验，开展护理科研，并撰写论文，每年有护理论文发表或在学术会上交流。

14、进修、实习教学目标达标。