针刺肩痛穴治疗肩周炎技术讲义

一．肩周炎的诊断标准：

1.慢性劳损，外伤筋骨，或感风寒湿邪。

2.好发年龄50岁左右，女性多于男性，右侧多于左侧，多见于体力劳动者，多为慢性发病。

3.肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累诱发，肩关节活动功能障碍。

4.肩部肌肉萎缩，肩前后外侧均有压痛，外长功能受限明显，出现典型的“抗肩”现象。

5．X线检查多为阴性，病程久者可见骨质疏松。

二．肩痛穴（经外奇穴）：

腓骨小头与外踝尖连线之中上三分之一处，相当于足三里下两寸，偏外一寸。

三．适应症：

各种原因引起的肩痛 

四．操作：

1.取穴原则：左侧肩痛取右侧肩痛穴，反之亦然。

2.针刺方法：①消毒  ②进针   ③行针（提插手法，以泻为主）  ④出针

四．疗程

每日针1次，发病两2内，14次为1疗程；发病2-4周以内，21次为1疗程；发病4周以内，28次为1疗程。

五．注意事项

1.消毒严格

2.针具

3.针刺后患者避免关节的剧烈运动。

六．作用：

1.促进炎症介质和炎症细胞的吸收

2.调整神经通道，松解组织粘连。

3.镇痛及提高组织痛阈。

七．治疗肩周炎的疗效标准：

1.治愈：肩部疼痛消失，关节僵硬改善，功能恢复正常（前屈上举大于160度，外展大于80度，内收45度，拇指摸背达第十胸椎以上）；

2.好转：肩部疼痛基本消失，关节僵硬改善，功能明显改善接近正常（未达到治愈标准），但活动后仍有疼痛。

3.无效：疼痛及关节僵硬无改善，肩关节活动范围无改变。