本套小农水项目工程质量评定表根据水利水电工程的建设的相关规定以及相关小农水项目质量评定并参照相关省市和市质量中心站编制的评定表格，结合北碚区小农水项目实际编制而成。有的表格名称及内容尚待修正。
是否需要项目划分，如需要，建议以镇为单位划分小农水单位工程，以村为单位划分分部工程，以的山坪塘或渠道、蓄水池划分单元工程。
以上是形成的初步意见，请唐局及北碚区水利工程质量监督站、水利站的同仁审阅修订。
水利水电工程
山坪塘外观质量评定表
| 单位工程名称 | 施工单位 | ||||||||||||||
| 主要工程量 | 评定日期 | 年 月 日 | |||||||||||||
| 项次 | 项 目 | 标准分 (分) | 评定得分（分） | 备 注 | |||||||||||
| 一级 100% | 二级 90% | 三级 70% | 四级 0 | ||||||||||||
| 1 | 建筑物外部尺寸 | 12 | |||||||||||||
| 2 | 轮廓线顺直 | 10 | |||||||||||||
| 3 | 表面平整度 | 10 | |||||||||||||
| 4 | 立面垂直度 | 10 | |||||||||||||
| 5 | 大角方正 | 5 | |||||||||||||
| 6 | 曲面与平面联结 | 9 | |||||||||||||
| 7 | 扭面与平面联结 | 9 | |||||||||||||
| 8 | 马道及排水沟 | 3（4） | |||||||||||||
| 9 | 梯步 | 2（3） | |||||||||||||
| 10 | 栏杆 | 2（3） | |||||||||||||
| 11 | 扶梯 | 2 | |||||||||||||
| 12 | 浆砌卵石露头 | 8 | |||||||||||||
| 13 | 混凝土表面缺陷情况 | 10 | |||||||||||||
| 14 | 表面钢筋割除 | 2（4） | |||||||||||||
| 15 | 砌体勾缝 | 宽度均匀、平整 | 6 | ||||||||||||
| 16 | 坚、横缝平直 | 6 | |||||||||||||
| 17 | 变形缝 | 5（4） | |||||||||||||
| 18 | 启闭平台梁、柱、排架 | 5 | |||||||||||||
| 19 | 建筑物表面 | 10 | |||||||||||||
| 21 | 水工金属结构外表面 | 6（7） | |||||||||||||
| 22 | 道路及排水沟 | 4 | |||||||||||||
| 23 | 绿化 | 8 | |||||||||||||
| 24 | |||||||||||||||
| 合 计 | 应得 分，实得 分，得分率 % | ||||||||||||||
| 外观质量评定组成员 | 单 位 | 单位名称 | 职 称 | 签 名 | |||||||||||
| 项 目 法 人 | |||||||||||||||
| 监 理 | |||||||||||||||
| 设 计 | |||||||||||||||
| 施 工 | |||||||||||||||
| 运 行 管 理 | |||||||||||||||
| 质量监督机构 | 核定意见： 核定人：（签名），加盖公章 年 月 日 | ||||||||||||||
| 注：量大时，标准分采用括号内数值。 | |||||||||||||||
明（暗）渠工程外观质量评定表
| 单位工程名称 | 施工单位 | |||||||||||||
| 主要工程量 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 项次 | 项 目 | 标准分 (分) | 评定得分（分） | 备 注 | ||||||||||
| 一级 100% | 二级 90% | 三级 70% | 四级 0 | |||||||||||
| 1 | 外部尺寸 | 10 | ||||||||||||
| 2 | 轮廓线 | 10 | ||||||||||||
| 3 | 表面平整度 | 10 | ||||||||||||
| 4 | 曲面与平面联结 | 3 | ||||||||||||
| 5 | 扭面与平面联结 | 3 | ||||||||||||
| 6 | 渠坡渠底衬砌 | 10 | ||||||||||||
| 7 | 变形缝、结构缝 | 6 | ||||||||||||
| 8 | 渠顶路面及排水沟 | 8 | ||||||||||||
| 9 | 渠顶以上边坡 | 6 | ||||||||||||
| 10 | 戗台及排水沟 | 5 | ||||||||||||
| 11 | 沿渠小建筑物 | 5 | ||||||||||||
| 12 | 梯步 | 3 | ||||||||||||
| 13 | 弃渣堆放 | 5 | ||||||||||||
| 14 | 绿化 | 10 | ||||||||||||
| 15 | 原状岩土面完整性 | 3 | ||||||||||||
| 合 计 | 应得 分，实得 分，得分率 % | |||||||||||||
| 外观质量评定组成员 | 单 位 | 单位名称 | 职 称 | 签 名 | ||||||||||
| 项 目 法 人 | ||||||||||||||
| 监 理 | ||||||||||||||
| 设 计 | ||||||||||||||
| 施 工 | ||||||||||||||
| 运 行 管 理 | ||||||||||||||
| 质量监督机构 | 核定意见： 核定人：（签名），加盖公章 年 月 日 | |||||||||||||
| 水利水电工程 | |||||||||||||
| 泵站房屋安装工程观感质量评定表 | |||||||||||||
| 单位工程名称 | 分部工程名称 | 施工单位 | |||||||||||
| 结构类型 | 建筑面积 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||||
| 序号 | 项 目 | 抽查质量情况 | 质量评价 | ||||||||||
| 好 | 一般 | 差 | |||||||||||
| 1 | 建筑与结构 | 室外墙面 | |||||||||||
| 2 | 变形缝 | ||||||||||||
| 3 | 水落管、屋面 | ||||||||||||
| 4 | 室内墙面 | ||||||||||||
| 5 | 室内顶棚 | ||||||||||||
| 6 | 室内地面 | ||||||||||||
| 7 | 楼梯、踏步、护栏 | ||||||||||||
| 8 | 门窗 | ||||||||||||
| 1 | 给排水与电气 | 管道接口、坡度、支架 | |||||||||||
| 2 | 检查口、扫除口、地漏 | ||||||||||||
| 3 | 配电箱、盘、板、接线盒 | ||||||||||||
| 4 | 设备器具、开关、插座 | ||||||||||||
| 5 | 防雷、接地 | ||||||||||||
| 1 | 其他 | 现场设备安装 | |||||||||||
| 外观质量综合评价 | |||||||||||||
| 外观质量评定组成员 | 单 位 | 单位名称 | 职称 | 签名 | |||||||||
| 项目法人 | |||||||||||||
| 监理 | |||||||||||||
| 设计 | |||||||||||||
| 施工 | |||||||||||||
| 运行管理 | |||||||||||||
| 工程质量 监督机构 | 核定意见： | ||||||||||||
| 核定人：（签名）加盖公章 | |||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||
| 注：质量综合评价“差”的项目，应进行返修。 | |||||||||||||
引（供）水管道（塑性管）工序质量评定表
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||
| 分部工程名称 | 施工单位 | |||||||
| 单元工程名称、桩号 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||
| 项次 | 保证项目 | 质量标准 | 检验记录 | |||||
| 1 | 管沟开挖 | 以设计为准，分土基和岩基记录，主要记录开挖深度、宽度和管沟是否顺直 | ||||||
| 2 | 管道安装 | 以设计为准，岩基部分应有≥15mm的砂垫层；主要记录管材及配件的质量，管道连接方式、连接质量、总体安装质量 | ||||||
| 3 | 水压试验 | 执行GB50268—97第十条 | ||||||
| 4 | 管道回填 | 以设计为准，主要记录回填材料，一次回填厚度，总推脱厚度，夯实工具及夯实情况 | ||||||
| 5 | 冲洗消毒 | 1．用大于20mm/L氯离子浓度的水浸泡24h,再冲洗 2．冲洗水以流速大于1m/s,连续冲洗，直至出水口水灾浓度、色度与入水口一致 3．经水质管理部门取样化验合格 | ||||||
| 评定意见 | 单元工程质量等级 | |||||||
| 检查项目 质量标准 | ||||||||
| 施工单位 | 年 月 日 | 监理单位 | 年 月 日 | |||||
引（供）水管道（金属管）工序质量评定表
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||
| 分部工程名称 | 施工单位 | |||||||
| 单元工程名称、桩号 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||
| 项次 | 保证项目 | 质量标准 | 检验记录 | |||||
| 1 | 管沟开挖 | 以设计为准，分土基和岩基记录，主要记录开挖深度、宽度和管沟是否顺直 | ||||||
| 2 | 管道安装 | 以设计为准，主要记录管材及配件的质量，管道连接方式、连接质量、总体安装质量 | ||||||
| 3 | 镇（支）墩 | 以设计为准，主要记录外型尺寸、砌体材料、砌筑质量、镇墩数量 | ||||||
| 4 | 管道防腐 | 执行GB50268—97第4.3条 | ||||||
| 5 | 水压试验 | 执行GB50268—97第十条 | ||||||
| 6 | 回填混凝土 | 以设计为准，主要记录混凝土的标号、尺寸和外观 | ||||||
| 7 | 冲洗消毒 | 1．用大于20mm/L氯离子浓度的水浸泡24h,再冲洗 2．冲洗水以流速大于1m/s,连续冲洗，直至出水口水灾浓度、色度与入水口一致 3．经水质管理部门取样化验合格 | ||||||
| 评定意见 | 单元工程质量等级 | |||||||
| 检查项目 质量标准 | ||||||||
| 施工单位 | 年 月 日 | 监理单位 | 年 月 日 | |||||
水利水电工程
工艺管道和阀门安装工序质量评定表
| 单位工程名称 | 单元工程量 | ||||||||
| 分部工程名称 | 施工单位 | ||||||||
| 单元工程名称、桩号 | 检验日期 | 年 月 日 | |||||||
| 项次 | 保证项目 | 质量标准 | 检验记录 | ||||||
| 1 | 材料质量 | 以设计为准 | |||||||
| 2 | 规格型号及数量 | 以设计为准 | |||||||
| 3 | 焊接质量 | 应无气孔夹渣，焊缝均匀平整 | |||||||
| 4 | 安装质量 | 安装高度和平面位置符合设计要求，开启灵活，横平竖直 | |||||||
| 5 | 防锈 | 防锈材料涂刷均匀，无流坠，工艺符合要求，螺栓应加防腐油 | |||||||
| 6 | 闸阀填料函检查 | 压盖松紧适当，只有滴状泄露 | |||||||
| 7 | 压力和流量 | 符合设计要求 | |||||||
| 评定意见 | 单元工程质量等级 | ||||||||
| 检查项目 质量标准 | |||||||||
| 施工单位 | 年 月 日 | 监理单位 | 年 月 日 | ||||||
山坪塘工程
整治单元工程质量评定表
项目名称： 合同编号： No.：
| 单位工程名称及编码 | 单元工程量 | |||||||||
| 分部工程名称及编码 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||||
| 单元工程名称及编码、部位 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||
| 项次 | 项 目 名 称 | 质量标准 | 检验记录 | 评 定 | ||||||
| 检查项目 | 1 | 基面清理 | 无数根、草皮、乱石、淤泥，地质符合设计要求 | |||||||
| 2 | 护坡 | 砼强度、规格符合设计要求 | ||||||||
| 3 | 护壁 | 衬砌材料强度、规格符合设计要求 | ||||||||
| 4 | 坡面修正（外坡） | 平顺，无凹坡，压实均匀；砼格构匀称美观，草皮符合要求 | ||||||||
| 5 | 土体填筑 | 分层压实均匀，坝身无草伐、杂草 | ||||||||
| 6 | 溢洪道 | 衬砌材料强度、规格符合设计要求 | ||||||||
| 7 | 放水设施 | 整治材料强度、规格符合设计要求 | ||||||||
| 8 | 坝顶 | 衬砌砖平整，无凹面；砌缝规格一致，美观大方。栏杆顺直（如有时） | ||||||||
| 施工单位自评意见 | 自评质量等级 | 监理机构复核意见 | 核定质量等级 | |||||||
| 检查项目全部符合质量标准，坝基清理范围实测点合格率为 %，坝基表现压实合格率为 %。 | □合格 □优良 | □合格 □优良 | ||||||||
| 施工单位名称 | 监理机构名称 | |||||||||
| 初检负责人 | 复检负责人 | 终检负责人 | ||||||||
| 核 定 人 | ||||||||||
坝基清理工序质量评定表
项目名称： 合同编号： No.：
| 单位工程名称及编码 | 单元工程量 | |||||||||||||
| 分部工程名称及编码 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 单元工程名称及编码、部位 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 项次 | 项 目 名 称 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | 评 定 | ||||||||||
| 检查项目 | 1 | 基面清理 | 拟整治部位表层没有不合格土，杂物全部清除 | |||||||||||
| 2 | 一般坝基处理 | 坝基上的坑、塘、洞穴按设计要求处理 | ||||||||||||
| 3 | 坝基平整压实 | 表面无显著凸凹，无松土，无弹簧土 | ||||||||||||
| 4 | 截水槽地基处理 | 泉眼、涌水已处理，岩石冲洗洁净，无积水 | ||||||||||||
| 检测项目 | 1 | 坝基清理范围 | 坝基清理边界超过设计基面边线0.3m | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | ||||||||
| 2 | 坝基表面压实 | 设计干密度不小于 t/m3 | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | |||||||||
| 施工单位自评意见 | 自评质量等级 | 监理机构复核意见 | 核定质量等级 | |||||||||||
| 检查项目全部符合质量标准，坝基清理范围实测点合格率为 %，坝基表现压实合格率为 %。 | □合格 □优良 | □合格 □优良 | ||||||||||||
| 施工单位名称 | 监理机构名称 | |||||||||||||
| 初检负责人 | 复检负责人 | 终检负责人 | ||||||||||||
| 核 定 人 | ||||||||||||||
土料碾压工序质量评定表
项目名称： 合同编号： No.：
| 单位工程名称及编码 | 单元工程量 | ||||||||||||
| 分部工程名称及编码 | 检验日期 | 年 月 日 | |||||||||||
| 单元工程名称及编码、部位 | 评定日期 | 年 月 日 | |||||||||||
| 项次 | 项 目 名 称 | 质 量 标 准 | 检 验 结 果 | 评 定 | |||||||||
| 检查项目 | 1 | △上坝土料土质、含水率 | 无不合格土，含水率适中 | ||||||||||
| 2 | 土块粒径 | 根据压实机具，土块在 cm以内 | |||||||||||
| 3 | 作业段划分、搭接 | 机械作业不小于100m，人工作业不小于50m，搭接无界沟 | |||||||||||
| 4 | 碾压作业程度 | 碾压机械行走平行于坝轴线，碾迹及搭接碾压符合要求 | |||||||||||
| 检测项目 | 1 | 铺料厚度 | 设计铺料厚度 cm，允许偏差0~－5cm | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | |||||||
| 2 | 铺料边线 | 允许偏差：人工为+10~ －20cm；机械为+10~+30cm | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | ||||||||
| 3 | △压实指标 | 设计干密度不小于 t/m3 | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | ||||||||
| 施工单位自评意见 | 自评质量等级 | 监理机构复核意见 | 核定质量等级 | ||||||||||
| 检查项目符合质量标准，铺料厚度与铺料边线总检测点合格率为 %，压实干密度检测合格率为 % | □合格 □优良 | □合格 □优良 | |||||||||||
| 施工单位名称 | 监理机构名称 | ||||||||||||
| 初检负责人 | 复检负责人 | 终检负责人 | |||||||||||
| 核 定 人 | |||||||||||||
山 坪 塘 工 程
混凝土预制块护坡工序质量评定表
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||||||||
| 分部工程名称 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 单元工程名称、部位 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 项 次 | 项目名称 | 质 量 标 准 | 检 验 结 果 | 评定 | ||||||||||
| 检查项目 | 1 | 预制块外观 | 尺寸准确、整齐统一，表面清洁平整 | |||||||||||
| 2 | 预制块铺砌 | 平整、稳定、缝线规则 | ||||||||||||
| 3 | 坡面平整度 | 2m靠尺检测凹凸不超过1cm | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | |||||||||
| 施工单位自评意见 | 质 量 等 级 | 监理单位复核意见 | 核定质量等级 | |||||||||||
检查项目达到质量标准，检测项目合格率 % | ||||||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | |||||||||||||
| 测 量 员 | 初检负责人 | 终检负责人 | ||||||||||||
| 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 核 定 人 | 年 月 日 | ||||||||||
浆砌石护坡（壁）工序质量评定表
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||||||||
| 分部工程名称 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 单元工程名称、部位 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 项 次 | 项目名称 | 质 量 标 准 | 检 验 结 果 | 评定 | ||||||||||
| 检查项目 | 1 | 石料、水泥、砂 | 符合SL260-98《坝防工程施工规范》要求 | |||||||||||
| 2 | 砂浆配合比 | 符合设计要求 | ||||||||||||
| 3 | 浆砌 | 空隙用小石填塞，不得用砂浆充填，坐浆饱满，无空隙 | ||||||||||||
| 4 | 勾缝 | 无裂缝、脱皮现象 | ||||||||||||
| 检测项目 | 1 | 砌石厚度 | 允许偏差为设计厚度的±10% | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | ||||||||
| 2 | 坡面平整度 | 2m靠尺检测凹凸不超过5cm | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | |||||||||
| 施工单位自评意见 | 质 量 等 级 | 监理单位复核意见 | 核定质量等级 | |||||||||||
| 检查项目达到质量标准，检测项目合格率 % | ||||||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | |||||||||||||
| 测 量 员 | 初检负责人 | 终检负责人 | ||||||||||||
| 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 核 定 人 | 年 月 日 | ||||||||||
干砌石护坡工序质量评定表
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||||||||
| 分部工程名称 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 单元工程名称、部位 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 项 次 | 项目名称 | 质 量 标 准 | 检 验 结 果 | 评定 | ||||||||||
| 检查项目 | 1 | 面石用料 | 质地坚硬无风化，单块质量大于等于25kg，最小边长大于等于20cm | |||||||||||
| 2 | 腹石砌筑 | 排紧填严，无淤泥杂质 | ||||||||||||
| 3 | 面石砌筑 | 禁止使用小块石，不得有通缝、对缝、浮石、空洞 | ||||||||||||
| 4 | 缝宽 | 无宽度在1.5cm以上，长度在0.5cm以上的连续缝 | ||||||||||||
| 检测项目 | 1 | 砌石厚度 | 允许偏差为设计厚度的±10% | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | ||||||||
| 2 | 坡面平整度 | 2m靠尺检测凹凸不超过5cm | 总测点数 | 合格点数 | 合格率 | |||||||||
| 施工单位自评意见 | 质 量 等 级 | 监理单位复核意见 | 核定质量等级 | |||||||||||
| 检查项目达到质量标准，检测项目合格率 % | ||||||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | |||||||||||||
| 测 量 员 | 初检负责人 | 终检负责人 | ||||||||||||
| 年 月 日 | 年 月 日 | 年 月 日 | 核 定 人 | 年 月 日 | ||||||||||
坝坡修整工序质量评定表
| 单位工程名称 | 单元工程量 | ||||||||||||
| 分部工程名称 | 施工日期 | 年 月 日 | |||||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | 年 月 日 | |||||||||||
| 项次 | 项目名称 | 质量标准 | 检查结果 | 评定 | |||||||||
| 检 查 项 目 | 1 | 地基清理和处理 | 无树根、草皮、乱石，水井泉眼已处理，地质符合设计 | ||||||||||
| 2 | 削 坡 | 符合设计要求 | |||||||||||
| 3 | 放、排水设施 | 位置、结构尺寸应符合设计要求 | |||||||||||
| 4 | 生物护坡 | 选择易生根、易蔓延、耐旱的草灌类种植 | |||||||||||
| 5 | 格构（预制件）护坡 | 分格均匀，坡度符合设计要求，格构（预制件）无明显凹凸坡面。 | |||||||||||
| 项次 | 项 目 | 设计值 | 偏差值 | 实测值 | 合格 点数 | 合格数（%） | |||||||
| 检测 项目 | 1 | 削坡比 | ±3cm | ||||||||||
| 2 | 排水渠宽、深 | ±3cm | |||||||||||
| 检测结果 | 共测 点，合格 点，合格率 %。 | ||||||||||||
| 评 定 意 见 | 质量评定等级 | ||||||||||||
| 检查项目全部合格，检测项目合格率 % | |||||||||||||
| 施工单位 | 年 月 日 | 建设 （监理） 单位 | 年 月 日 | ||||||||||
| 单位工程名称 | 单元工程量 | ||||||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | ||||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | ||||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 检查记录 | ||||||||
| 1 | 地基清理 | 无数根、草皮、乱石、淤泥，地质符合设计要求 | |||||||||
| 2 | 垫层（土工膜） | 材料符合设计要求 | |||||||||
| 3 | 钢筋 | 钢筋规格、制安符合设计 | |||||||||
| 4 | 砼衬砌 | 砼强度、规格符合设计要求 | |||||||||
| 5 | 边坡 | 平整，无凹坡，压实均匀 | |||||||||
| 6 | 栏杆（顶盖） | 符合设计要求 | |||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 设计值 | 实测值 | 合格数 | 合格率（%） | |||||
| 1 | 土方填筑 | ≥80% | |||||||||
| 2 | 池顶宽 | ±1cm | |||||||||
| 3 | 边坡 | 设计值±10% | |||||||||
| 4 | 坝顶高度 | 设计值±5% | |||||||||
| 5 | 挖深 | 设计值±10% | |||||||||
| 6 | 池底平整度 | 砼面±1cm 土面±3cm | |||||||||
| 7 | 垫层 | 设计值±10% | |||||||||
| 8 | 砼衬砌 | 设计值±5 | |||||||||
| 施工单位自评意见 | 质量等级 | 监理单位核定意见 | 核定质量等级 | ||||||||
| 检查项目全部合格质量标准，检测项目合格率 % | |||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | ||||||||||
| 质检员 | " 年 月 日 | 监理工程师 | " 年 月 日 | ||||||||
| 单位工程名称 | 工程量 | 滤料： 3 | ||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | |||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | |||||||
| 序号 | 检查项目 | 检查记录 | 质量等级 | |||||
| 合格 | 优良 | |||||||
| 1 | △滤料规格尽量与含水层岩性相适应，一般采用混合料，粗砂粒径5~7.5mm，中砂粒径2~4mm，细砂1~2mm | |||||||
| 2 | △滤料厚度80~100mm | |||||||
| 3 | 滤料填筑高度要符合设计 | |||||||
| 4 | 填料方法由井管四周均匀投放 | |||||||
| 5 | ||||||||
| 评定意见 | 质量等级 | |||||||
| 检查项目全部合格质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率 % | ||||||||
| 承包人 | " 年 月 日 | 建设（监理）单位 | " 年 月 日 | |||||
泵站机泵安装工序质量评定表
| 单位工程名称 | 工程量 （装机容量） | |||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | |||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | |||||||
| 序号 | 检查项目 | 检查记录 | 质量等级 | |||||
| 合格 | 优良 | |||||||
| 1 | 水泵扬程、吸程、流量满足设计要求 | |||||||
| 2 | △水泵安装井管内径与泵体外径间距：金属管大于50mm，非金属管大于100mm | |||||||
| 3 | 电动机功率是水泵功率的1.1~1.3倍，柴油机功率是水泵功率的1.2-1.4倍 | |||||||
| 4 | △机座平稳、坚固，运行时不沉陷和倾斜 | |||||||
| 评定意见 | 质量等级 | |||||||
检查项目全部合格质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率 % | ||||||||
| 承包人 | " 年 月 日 | 建设（监理）单位 | " 年 月 日 | |||||
泵站泵房单元质量评定表
| 单位工程名称 | 工程量 （m3） | |||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | |||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | |||||||
| 序号 | 工序 | 质量等级 | ||||||
| 合格 | 优良 | |||||||
| 1 | △基础 | |||||||
| 2 | △墙体 | |||||||
| 3 | 门窗 | |||||||
| 4 | 屋面 | |||||||
| 评定意见 | 质量等级 | |||||||
检查项目全部合格质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率 % | ||||||||
| 承包人 | " 年 月 日 | 建设（监理）单位 | " 年 月 日 | |||||
道路工序质量评定表
| 单位工程名称 | 单元工程量 | ||||||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | ||||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | ||||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 检查记录 | ||||||||
| 1 | 路边沟道边线 | 上下口边线顺直 | |||||||||
| 2 | 砂石料质量 | 无不合格沙石料 | |||||||||
| 3 | 碾压 | 碾压碾迹及搭接符合要求 | |||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 设计值 | 实测值 | 合格数 | 合格率（%） | |||||
| 1 | 路基填土干密度 | ≥92% | |||||||||
| 2 | 路面宽 | 允许偏差±10cm | |||||||||
| 3 | 路面高程 | 允许偏差0—20cm | |||||||||
| 4 | 取土沟道边坡 | 设计底宽的±10%，且小于20cm | |||||||||
| 5 | 马道 | 设计宽度的±10%，且＜50cm | |||||||||
| 6 | 风化砂铺设厚度 | ≥符合设计断面尺寸 | |||||||||
| 7 | 压实度 | ≥90% | |||||||||
| 施工单位自评意见 | 质量等级 | 监理单位核定意见 | 核定质量等级 | ||||||||
| 检查项目全部合格质量标准，检测项目合格率 % | |||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | ||||||||||
| 质检员 | " 年 月 日 | 监理工程师 | " 年 月 日 | ||||||||
| 单位工程名称 | 单元工程量 | ||||||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | ||||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | ||||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 检查记录 | ||||||||
| 1 | 排水沟道 | 排水沟内无残土、土隔，沟底与两边坡平整 | |||||||||
| 2 | 马道 | 马道平整无土隔，边线顺直 | |||||||||
| 3 | 弃土堆 | 堆放整齐平整 | |||||||||
| 砼（砌体）边墙 | 平整顺滑，质量符合要求 | ||||||||||
| 沉砂凼 | 满足沉砂要求，质量符合要求 | ||||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 设计值 | 实测值 | 合格数 | 合格率（%） | |||||
| 1 | 沟底高程 | 不高于设计高程 | |||||||||
| 2 | 沟底宽 | 不低于设计沟底的10% | |||||||||
| 3 | 边坡 | 设计值的±5% | |||||||||
| 施工单位自评意见 | 质量等级 | 监理单位核定意见 | 核定质量等级 | ||||||||
| 检查项目全部合格质量标准，检测项目合格率 % | |||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | ||||||||||
| 质检员 | " 年 月 日 | 监理工程师 | " 年 月 日 | ||||||||
| 单位工程名称 | 单元工程量 | ||||||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | ||||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | ||||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 检查记录 | ||||||||
| 1 | 地基清理 | 无数根、草皮、乱石、坟墓，地质符合设计要求 | |||||||||
| 2 | 前挡墙 | 表面光滑、平整，无破损现象，闸门能够自由启闭，挡水良好 | |||||||||
| 3 | 后挡墙 | 表面光滑、平整，无破损现象 | |||||||||
| 4 | 钢管 | 钢管为螺旋焊接，焊口深度为钢板厚度的2/3表面光滑、平整、无破损及塌坑 | |||||||||
| 5 | 防腐措施 | 防腐漆喷涂均匀，无漏喷 | |||||||||
| 6 | 土方回填 | 挡土墙及洞身两侧回填夯实，洞身上填土压实后不小于60cm | |||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 设计值 | 实测值 | 合格数 | 合格率（%） | |||||
| 1 | 前后挡墙宽度 | ≥设计值 | |||||||||
| 2 | 前后挡墙高度 | ≥设计值 | |||||||||
| 3 | 前后挡墙钢板厚度 | ≥设计值 | |||||||||
| 4 | 钢管管壁厚 | ≥设计值 | |||||||||
| 5 | 钢管直径 | ≥设计值 | |||||||||
| 施工单位自评意见 | 质量等级 | 监理单位核定意见 | 核定质量等级 | ||||||||
| 检查项目全部合格质量标准，检测项目合格率 % | |||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | ||||||||||
| 质检员 | " 年 月 日 | 监理工程师 | " 年 月 日 | ||||||||
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | |||||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | |||||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 检查记录 | |||||||||
| 1 | 高台 | 高台边线顺直，台面平整，无杂草，无大土块，台体压实满足要求 | ||||||||||
| 2 | 排水沟及棚间沟 | 排水沟、棚间沟边线顺直，沟底、边坡平整顺直 | ||||||||||
| 项次 | 检测项目 | 允许偏差 | 设计值 | 实测值 | 合格数 | 合格率（%） | ||||||
| 1 | 高台尺寸 | 长 | ±5cm | |||||||||
| 宽 | ±3cm | |||||||||||
| 高 | ±2cm | |||||||||||
| 2 | 高台边坡 | ±5% | ||||||||||
| 3 | 排水沟 | 上口宽 | ±5cm | |||||||||
| 下口宽 | ±5cm | |||||||||||
| 挖深 | ±5cm | |||||||||||
| 边坡 | ±5% | |||||||||||
| 4 | 棚台间沟 | 上口宽 | ±5cm | |||||||||
| 下口宽 | ±5cm | |||||||||||
| 挖深 | ±5cm | |||||||||||
| 边坡 | ±5% | |||||||||||
| 施工单位自评意见 | 质量等级 | 监理单位核定意见 | 核定质量等级 | |||||||||
| 检查项目全部合格质量标准，检测项目合格率 % | ||||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | |||||||||||
| 质检员 | " 年 月 日 | 监理工程师 | " 年 月 日 | |||||||||
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||||||||||||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | |||||||||||||||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | |||||||||||||||||||||
| 项次 | 项目名称 | 质量标准 | 检验结果 | |||||||||||||||||||
| 检查项目 | 1 | 砂石料质量 | （1）石料。可采用轧制碎石或天然碎石。碎石的扁平细长颗粒不宜超过20%并不得有其他杂质。（2）黏土。主要起粘结和填充的作用。黏土内不得含腐殖质或其他杂质，黏土量不宜超过石料干重的20% | |||||||||||||||||||
| 2 | 碾压 | 碾压施工应符合要求 | ||||||||||||||||||||
| 检测项目 | 1 | 厚度 | 允许偏差－3cm | 设计值 | 检测点偏差 | 合格点数 | 合格率（%） | |||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |||||||||||||
| 2 | 宽度 | ±10cm | ||||||||||||||||||||
| 平整度 | 5cm | |||||||||||||||||||||
| 压实度 | ＜5% | |||||||||||||||||||||
| 施工单位自评意见 | 质量等级 | 监理单位核定意见 | 核定质量等级 | |||||||||||||||||||
| 检查项目全部合格质量标准，检测项目合格率 % | ||||||||||||||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | |||||||||||||||||||||
| 质检员 | " 年 月 日 | 监理工程师 | " 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||||
| 分部工程名称 | 施工单位 | |||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||
| 项目 | 检查项目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | |||||||
| 1 | 渠道纵坡 | 附合设计纵坡 | ||||||||
| 2 | 断面尺寸 | 附合设计断面尺寸要求 | ||||||||
| 3 | 边坡 | 不陡于设计边坡 | ||||||||
| 4 | 衬砌材料 | 强度标号、砌筑工艺符合设计 | ||||||||
| 项 次 | 允许偏差 项 目 | 设 计值 (m) | 允许 偏差 (cm) | 实 测 值 | 合格数 (点) | 合格率 ( % ) | ||||
| 1 | 渠道中心线 | |||||||||
| 2 | 渠底高程 | |||||||||
| 评 定 意 见 | 单元工程质量等级 | |||||||||
| 施工 单位 | 建监 设理 单 位 | |||||||||
| 单位工程名称 | 单元工程量 | |||||||||
| 分部工程名称 | 检查日期 | |||||||||
| 单元工程名称 | 评定日期 | |||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 检验结果 | 结论 | ||||||
| 1 | 一般项目 | 线路所用导线、金属、瓷件等器材的规格、型号应符合设计要求，并具有产品合格证。外观检查符合《规范》的有关规定。电杆基坑的施工及埋设深度应符合设计图纸和《规范》的有关规定 | ||||||||
| 2 | △电杆组立 | 符合GB50173—92第4章的规定 | ||||||||
| 3 | △拉线安装 | 符合GB50173—92第5章的规定 | ||||||||
| 4 | 导线架设 | 符合GB50173—92第6章的规定 | ||||||||
| 5 | 电杆上电器设备的安装 | 符合GB50173—92第7章的规定 | ||||||||
| 6 | 绝缘电阻测量 | 绝缘子的绝缘电阻符合GB50150—90的规定（单个≥300MΩ） | ||||||||
| 7 | 检查相位 | 各项两端的相位应一致 | ||||||||
| 8 | △冲击合闸试验 | 在定额电压下，对空载线路冲击合闸3次应无异常 | ||||||||
| 9 | 测量杆塔的接地电阻 | 接地电阻值应符合设计规定（＜－3Ω） | ||||||||
| 施工单位自评意见 | 质量等级 | 监理单位核核意见 | 核定质量等级 | |||||||
| 主要检查项目全部合格，一般检测项目符合质量标准。交接验收过程中各验收项目符合规范要求，其技术参数达到设计规定 | ||||||||||
| 施工单位名称 | 监理单位名称 | |||||||||
| 质检员 | " 年 月 日 | 监理工程师 | " 年 月 日 | |||||||
| 单位工程名称 | 工程量 | ||||||
| 分部工程名称 | 承包人 | ||||||
| 单元工程名称 | 检验日期 | ||||||
| 序号 | 检查项目 | 检验记录 | 质量等级 | ||||
| 合格 | 优良 | ||||||
| 1 | 基底土性符合设计要求，严禁扰动 | ||||||
| 2 | 基底标高符合设计要求，偏差±30mm | ||||||
| 3 | 基础尺寸、结构与设计相符 | ||||||
| 4 | △地基圈梁断面尺寸、混凝土强度符合设计要求 | ||||||
| 5 | 回填料符合设计要求，分层夯实 | ||||||
| 6 | △室内地面铺筑水泥砂浆地面符合设计要求 | ||||||
| 评定意见 | 质量等级 | ||||||
检查项目全部合格质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率 % | |||||||
| 承包人 | " 年 月 日 | 建设（监理）单位 | " 年 月 日 | ||||
| 单位工程名称 | 工程量 | ||||||
| 分部工程名称 | 承包人 | ||||||
| 单元工程名称 | 检验日期 | ||||||
| 序号 | 检查项目 | 检验记录 | 质量等级 | ||||
| 合格 | 优良 | ||||||
| 1 | 砖和砂浆强度等级必须符合设计要求 | ||||||
| 2 | 砌筑体转角处和交接处应同时砌筑，严禁无可靠措施的内外墙分砌施工 | ||||||
| 3 | △墙体与周边构建的拉结应符合设计要求，防止墙体开裂的构造措施应符合设计及施工技术要求 | ||||||
| 4 | △水平灰缝砂浆饱满度≥80% | ||||||
| 5 | △墙体砌筑垂直度≤10mm | ||||||
| 6 | 墙体抹灰分层进行，抹面与抹面层之间粘结牢固 | ||||||
| 7 | 外墙贴砖，饰面砖的质量合格，饰面砖表面应平整、方正、洁净、色泽一致、无裂痕和缺损。饰面砖粘结牢固、无空鼓裂缝 | ||||||
| 评定意见 | 质量等级 | ||||||
检查项目全部合格质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率 % | |||||||
| 施工单位 | " 年 月 日 | 建设（监理）单位 | " 年 月 日 | ||||
| 单位工程名称 | 工程量 | ||||||
| 分部工程名称 | 承包人 | ||||||
| 单元工程名称 | 检验日期 | ||||||
| 序号 | 检查项目 | 检验记录 | 质量等级 | ||||
| 合格 | 优良 | ||||||
| 1 | △门窗品种、类型、规格、尺寸、性能、开启方向、安装位置、连接方式及填嵌、封闭处理符合设计要求 | ||||||
| 2 | 门窗框的安装牢固，位置正确，满足使用要求 | ||||||
| 3 | 门窗框与墙体间的缝隙应填嵌饱满 | ||||||
| 4 | 门窗开启灵活，关闭严密，无倒翘 | ||||||
| 5 | 门窗应洁净、平整、光滑，大面无划痕、碰伤 | ||||||
| 6 | △门窗框的正、侧面垂直度偏差小于3mm | ||||||
| 7 | △安装后的门窗玻璃牢固，严禁有裂纹、损坏和松动 | ||||||
| 评定意见 | 质量等级 | ||||||
检查项目全部合格质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率 % | |||||||
| 施工单位 | " 年 月 日 | 建设（监理）单位 | " 年 月 日 | ||||
| 单位工程名称 | 工程量 | ||||||
| 分部工程名称 | 承包人 | ||||||
| 单元工程名称 | 检验日期 | ||||||
| 序号 | 检查项目 | 检验记录 | 质量等级 | ||||
| 合格 | 优良 | ||||||
| 1 | 采用钢板屋面的，板材及辅助材料、规格、质量达到行业要求标准 | ||||||
| 2 | 挂瓦条、平瓦及质量符合设计要求 | ||||||
| 3 | 平瓦铺盖牢固 | ||||||
| 4 | △泛水做法应符合设计要求，顺直整齐，结合紧密，无渗漏 | ||||||
| 5 | 挂瓦条应分档均匀，铺钉平整、牢固；瓦面平整，行列整齐，搭接紧密，檐口平直 | ||||||
| 6 | △脊瓦应搭盖正确，间距均匀，封闭严密；屋脊和斜脊应顺直，无起伏现象 | ||||||
| 评定意见 | 质量等级 | ||||||
检查项目全部合格质量标准，主要检查项目质量 ，检查项目优良率 % | |||||||
| 施工单位 | " 年 月 日 | 建设（监理）单位 | " 年 月 日 | ||||
表7.22 浆砌石墩（墙）砌筑工序质量评定表
| 单 位 工 程 名 称 | 单元工程量 | ||||||||||||||
| 分 部 工 程 名 称 | 施 工 单 位 | ||||||||||||||
| 单元工程名称、部位 | 检 验 日 期 | 年 月 日 | |||||||||||||
| 项次 | 保证项目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | ||||||||||||
| 1 | 砂浆或混凝土标号、配合比 | 符合设计及规范要求 | |||||||||||||
| 2 | 石料质量、规格 | 符合设计要求和施工规范规定 | |||||||||||||
| 3 | 浆砌石墩（墙）的临时间断处 | 间断处的高低差不大于1m并留有平缓阶台 | |||||||||||||
| 项次 | 基本项目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | 质量等级 | |||||||||||
| 合 格 | 优 良 | 合格 | 优良 | ||||||||||||
| 1 | 浆砌石墩（墙）的砌筑次序 | 基本符合：先砌筑角石，再砌筑镶面石，最后砌筑填腹石，镶面石的厚度不小于30cm。 | 全部符合：先砌筑角石，再砌筑镶面石，最后砌筑填腹石，镶面石的厚度不小于30cm。 | ||||||||||||
| 2 | 浆砌石墩（墙）的组砌形式 | 组砌形式基本符合：内外搭砌，上下错缝，丁砌石分部均匀，面积不小于墩（墙）砌体全部面积的1/5，长度大于60cm | 组砌形式全部符合：内外搭砌，上下错缝，丁砌石分部均匀，面积不小于墩（墙）砌体全部面积的1/5，长度大于60cm | ||||||||||||
| 项次 | 允许偏差 项 目 | 设计值 | 允许 偏差 （cm） | 实 测 值 | 合格数 (点) | 合格率 (%) | |||||||||
| 1 | 轴线位置偏移 | 1 | |||||||||||||
| 2 | 顶面标高 | ±1.5 | |||||||||||||
| 3 | 厚度 | 设闸门部位 | ±1 | ||||||||||||
| 无闸门部位 | ±2 | ||||||||||||||
| 评 定 意 见 | 工序质量等级 | ||||||||||||||
| 保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准；允许偏差项目各项实测点合格率为 %。 | |||||||||||||||
| 施工单位 | 建设 （监理）单位 | ||||||||||||||
表7.23 石 料 质 量 评 定 表
| 单 位 工 程 名 称 | 单元工程量 | |||||||||||||
| 分 部 工 程 名 称 | 施 工 单 位 | |||||||||||||
| 产 地 | 检 验 日 期 | 年 月 日 | ||||||||||||
| 项次 | 保证项目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | |||||||||||
| 1 | 天然密度 | ≥2.4t/m3 | ||||||||||||
| 2 | 饱和极限抗压强度 | 符合设计规定的限值 | ||||||||||||
| 3 | 最大吸水率 | ≤10% | ||||||||||||
| 4 | 软化系数 | 一般岩石≥0.7或符合设计要求 | ||||||||||||
| 5 | 抗冻标号 | 达到设计标号 | ||||||||||||
| 项次 | 基本项目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | 质量等级 | ||||||||||
| 合 格 | 优 良 | 合格 | 优良 | |||||||||||
| 1 | 形状 | 粗料石 | 棱角分明，六面基本平整，同一面高差小于10mm。检测总数中有70%符合要求 | 棱角分明，六面基本平整，同一面高差小于10mm。检测总数中有90%符合要求 | ||||||||||
| 块石 | 上下两面平行，大致平整，无尖角薄边，检测总数中有70%符合要求 | 上下两面平行，大致平整，无尖角薄边，检测总数中有90%符合要求 | ||||||||||||
| 毛石 | 无一定形状，块重＞25kg，检测总数中有70%符合要求 | 无一定形状，块重＞25kg，检测总数中有90%符合要求 | ||||||||||||
| 2 | 尺寸 | 粗料石 | 块长＞50cm，块重＞25kg（块长/块高） ＜3，检测总数中有70%符合要求 | 块长＞50cm，块重＞25kg（块长/块高） ＜3，检测总数中有90%符合要求 | ||||||||||
| 块石 | 块厚＞20cm，检测总数中有70%符合要求 | 块厚＞20cm，检测总数中有90%符合要求 | ||||||||||||
| 毛石 | 中厚＞15cm，检测总数中有70%符合要求 | 中厚＞15cm，检测总数中有90%符合要求 | ||||||||||||
| 3 | 石料质地 | 坚硬、新鲜、无剥落层或裂纹，基本符合上述要求 | 坚硬新鲜、无剥落层或裂纹，必须符合上述要求 | |||||||||||
| 评 定 意 见 | 质 量 等 级 | |||||||||||||
| 保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中有 %项达到优良标准。 | ||||||||||||||
| 施工单位 | 建设 （监理） 单位 | |||||||||||||
表1.18 砂 料 质 量 评 定 表
| 单 位 工 程 名 称 | 产 地 | |||||||||
| 分 部 工 程 名 称 | 生产单位 | |||||||||
| 数 量 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||||
| 项 次 | 检 查 项 目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | |||||||
| 1 | 天然砂中含泥量 | ＜3%，其中粘土含量＜1% | ||||||||
| 2 | △天然砂中泥团含量 | 不允许 | ||||||||
| 3 | △人工砂中的石粉含量 | 6%～12%（指颗粒小于0.15mm） | ||||||||
| 4 | 坚固性 | ＜10% | ||||||||
| 5 | △云母含量 | ＜2% | ||||||||
| 6 | 密度 | ＞2.5t/m3 | ||||||||
| 7 | 轻物质含量 | ＜1% | ||||||||
| 8 | 硫化物及硫酸盐含量，按重量折算成SO3 | ＜1% | ||||||||
| 9 | △有机质含量 | 浅于标准色 | ||||||||
| 评 定 意 见 | 质 量 等 级 | |||||||||
本月（季）共检验 组，各组主要检查项目均符合质量标准，其他检查项目实测点合格率 %。 | ||||||||||
| 施工单位 | 建设 （监理） 单位 | |||||||||
表1.19 粗 骨 料 质 量 评 定 表
| 单 位 工 程 名 称 | 产 地 | |||||||||
| 分 部 工 程 名 称 | 生产单位 | |||||||||
| 数 量 | 检验日期 | 年 月 日 | ||||||||
| 项 次 | 检 查 项 目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | |||||||
| 1 | 超 径 | 原孔筛检验＜5% 超逊径筛检验0 | ||||||||
| 2 | 逊 径 | 原孔筛检验＜10% 超逊径筛检验＜2% | ||||||||
| 3 | 含泥量 | D20、D40粒径级＜1%， D80、D150（或D120）粒径级＜0.5% | ||||||||
| 4 | △泥 团 | 不允许 | ||||||||
| 5 | △软弱颗粒含量 | ＜5% | ||||||||
| 6 | 硫化物及硫酸盐含量按重量折算成SO3 | 0.5% | ||||||||
| 7 | △有机质含量 | 浅于标准色 | ||||||||
| 8 | 密度 | ＞2.55t/m3 | ||||||||
| 9 | 吸水率 | D20、D40＜2.5%， D80、D150＜1.5% | ||||||||
| 10 | △针片状颗粒含量 | ＜15%，有试验论证，可以放宽至25% | ||||||||
| 评 定 意 见 | 质 量 等 级 | |||||||||
本月（季）共检验 组，各组主要检查项目均符合质量标准，其他检查项目实测点合格率 %。 | ||||||||||
| 施工单位 | 建设 （监理） 单位 | |||||||||
表1.20-1 混凝土拌和物质量评定表
| 单 位 工 程 名 称 | 分部工程量 | ||||||||||
| 分 部 工 程 名 称 | 施工单位 | ||||||||||
| 分 部 工 程 部 位 | 检验日期 | 年 月 日 | |||||||||
| 项 次 | 项 目 | 质 量 标 准 | 检 验 记 录 | ||||||||
| 优 良 | 合 格 | ||||||||||
| 1 | △原材料称量偏差符合要求的频率 | ≥90% | ≥70% | ||||||||
| 2 | 砂子含水量＜6%的频率 | ≥90% | ≥70% | ||||||||
| 3 | △拌和时间符合规定的频率 | 100% | 100% | ||||||||
| 4 | 混凝土坍落度符合要求的频率 | ≥80% | ≥70% | ||||||||
| 5 | △混凝土水灰比符合设计要求的频率 | ≥90% | ≥80% | ||||||||
| 6 | 混凝土出机口温度符合设计要求的频率 | ≥80% （高1～2℃） | ≥70% （高2～3℃） | ||||||||
| 评 定 意 见 | 质 量 等 级 | ||||||||||
本月（季）混凝土拌和物共检验 组，主要检查项目符合 标准，其他检查项目符合 标准 | |||||||||||
| 施工单位 | 建设 （监理） 单位 | ||||||||||
单位工程施工质量评定表
| 工程项目名称 | 施工单位 | ||||||||||
| 单位工程名称 | 施工日期 | 自 年 月 日至 年 月 日 | |||||||||
| 单位工程量 | 评定日期 | 年 月 日 | |||||||||
| 序号 | 分项工程名称 | 质 量 等 级 | 序号 | 分项工程名称 | 质量等级 | ||||||
| 合格 | 优良 | 合格 | 优良 | ||||||||
| 1 | 8 | ||||||||||
| 2 | 9 | ||||||||||
| 3 | 10 | ||||||||||
| 4 | 11 | ||||||||||
| 5 | 12 | ||||||||||
| 6 | 13 | ||||||||||
| 7 | 14 | ||||||||||
| 分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 % | |||||||||||
| 外观质量 | 应得 分，实得 分，得分率 % | ||||||||||
| 施工质量检验资料 | |||||||||||
| 质量事故处理情况 | |||||||||||
| 观测资料分析结论 | |||||||||||
| 施工单位自评等级： 评定人： 项目经理：（公章） 年 月 日 | 监理复核等级： 复核人： 总监或副总监：（公章） 年 月 日 | 项目法人认定等级： 认定人： 单位负责人：（公章） 年 月 日 | 质量监督机构核定 等级： 核定人： 机构负责人：（公章） 年 月 日 | ||||||||
| 水利水电工程 | |||||||
| 表G-3 单位工程施工质量检验资料核查表（需修改） | |||||||
| 单位工程名称 | 施工单位 | ||||||
| 核定日期 | 年 月 日 | ||||||
| 项次 | 项目 | 份数 | 核查情况 | ||||
| 1 | 原 材 料 | 水泥出厂合格证、厂家试验报告 | |||||
| 2 | 钢材出厂合格证、厂家试验报告 | ||||||
| 3 | 外加剂出厂合格证及技术性能指标 | ||||||
| 4 | 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标 | ||||||
| 5 | 防水材料出厂合格证、厂家试验报告 | ||||||
| 6 | 止水带出厂合格证及技术性能试验报告 | ||||||
| 7 | 土工布出厂合格证及技术性能试验报告 | ||||||
| 8 | 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料 | ||||||
| 9 | 水泥复验报告及统计资料 | ||||||
| 10 | 钢材复验报告及统计资料 | ||||||
| 11 | 其他原材料出厂合格证及技术性能资料 | ||||||
| 12 | 中间产品 | 砂、石骨料试验资料 | |||||
| 13 | 石料试验资料 | ||||||
| 14 | 混凝土拌和物检查资料 | ||||||
| 15 | 混凝土试件统计资料 | ||||||
| 16 | 砂浆拌和物及试件统计资料 | ||||||
| 17 | 砼预制件（块）检验资料 | ||||||
| 18 | 金属结构及启闭机 | 拦污栅出厂合格证及有关技术文件 | |||||
| 19 | 闸门出厂合格证及有关技术文件 | ||||||
| 20 | 启闭机出厂合格证及有关技术文件 | ||||||
| 21 | 压力钢管生产许可证及有关技术文件 | ||||||
| 22 | 闸门、拦污栅安装测量记录 | ||||||
| 23 | 压力钢管安装测量记录 | ||||||
| 24 | 启闭机安装测量记录 | ||||||
| 25 | 焊接记录及探伤报告 | ||||||
| 26 | 焊工资质证明材料（复印件） | ||||||
| 27 | 运行试验记录 | ||||||
| 28 | 机电设备 | 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件 | |||||
| 29 | 重大设备质量缺陷处理资料 | ||||||
| 30 | 水轮发电机组安装测量记录 | ||||||
| 31 | 升压变电设备安装测试记录 | ||||||
| 32 | 电气设备安装测试记录 | ||||||
| 33 | 焊缝探伤报告及焊工资质证明 | ||||||
| 34 | 机组调试及试验记录 | ||||||
| 35 | 水力机械辅助设备试验记录 | ||||||
| 36 | 发电电气设备试验记录 | ||||||
| 37 | 升压变电电气设备检测试验报告 | ||||||
| 38 | 管道试验记录 | ||||||
| 39 | 72小时试运行记录 | ||||||
| 40 | 重要隐蔽工程施工记录 | 灌浆记录、图表 | |||||
| 41 | 造孔灌注桩施工记录、图表 | ||||||
| 42 | 振冲桩振冲记录 | ||||||
| 43 | 基础排水工程施工记录 | ||||||
| 44 | 地下防渗墙施工记录 | ||||||
| 45 | 主要建筑物地基开挖处理记录 | ||||||
| 46 | 其他重要施工记录 | ||||||
| 47 | 综合资料 | 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录 | |||||
| 48 | 工程试运行期观测资料 | ||||||
| 49 | 工序、单元工程质量评定表 | ||||||
| 50 | 分部工程、单位工程质量评定表 | ||||||
| 施工单位自查意见 | 监理单位复查意见 | ||||||
| 自查： 填表人： 负责人： （公章） 年 月 日 | 复查： 监理工程师： 监理单位： （公章） 年 月 日 | ||||||
表G-1 分部工程施工质量评定表
| 单位工程名称 | 施工单位 | |||||||||
| 分部工程名称 | 施工日期 | 自 年 月 日至 年 月 日 | ||||||||
| 分部工程量 | 评定日期 | 年 月 日 | ||||||||
| 项次 | 单元工程种类 | 工程量 | 单元工程 个数 | 合格个数 | 其中优良个数 | 备 注 | ||||
| 1 | ||||||||||
| 2 | ||||||||||
| 3 | ||||||||||
| 4 | ||||||||||
| 5 | ||||||||||
| 6 | ||||||||||
| 合计 | ||||||||||
| 重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程 | ||||||||||
| 施工单位自评意见 | 监理机构复核意见 | 项目法人认定意见 | ||||||||
| 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 %，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 个，优良率为 %。原材料质量 ，中间产品质量 ，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量 。质量事故及质量缺陷处理情况： 。 分部工程质量等级： 质检部门评定人： 项目技术负责人： （盖公章） 年 月 日 | 复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 总监或副总监： （盖公章） 年 月 日 | 认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表： 技术负责人： （盖公章） 年 月 日 | ||||||||
| 质量监督机构核定 | 核定意见： 核定等级： 核定人： （签名） 项目站负责人： （签名） 年 月 日 年 月 日 | |||||||||
| 注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。 | ||||||||||
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