执业医师考试病史采集、病例分析试题答题纸及答题要点

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准考证号：                                     

题组号：            

医师（ ）助理医师（ ）（请在本人考试级别后括号内“√”

得分： 监考老师签字：

答题：（请用蓝色或黑色钢笔或者圆珠笔答题）

简要病史：

要求：你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问患者现病史及相关的内容写在答题纸上。

时间：11分钟

（一）现病史

1、根据主诉及相关鉴别询问

2、诊疗经过

（二）其他相关病史

现病史：包括五块

1、病因、诱因  　　

   2、主要症状的特点  　　

   3、伴随症状  　　

   4、全身状态，即发病后一般状态  　　

   5、诊疗经过  　　

二、其它相关病史（即往史）

（一） 其他相关病史：　　

  1、用药史、药物过敏史1分　　

   2、与该病有关的其他病史、手术史（一定要提及，好多的评分标准都有此项）  　　

三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分！！ 1 条理性差、不能抓住重点 - 0.5分 2 没有围绕病情询问 - 0.5分 3 问诊语言不恰当 - 0.5分 4 暗示性问诊 - 0.5分  　　

（围绕主述来询问） 

临床类病历分析试题答题纸

姓名：___________        单位:____________________________________________

准考证号：______________________________________

题组号: ___________

医师（    ）助理医师（     ） （请在本人考试级别后括号内划“√”）

得分：________            考官签名：__________    __________   ____________

答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）

一、诊断及诊断依据

二、鉴别诊断

三、进一步检查

四、治疗原则