手术记录模板
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时间:2025-09-25 13:03:06
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通江县广纳中心卫生院手术记录科室外科住院号0002992姓名赵铃晨性别男年龄9岁床号17床手术日期2014年10月24日术前诊断急性化脓性阑尾炎术中诊断急性化脓性阑尾炎手术名称阑尾切除术手术者朱剑锋助手苟海麻醉方式持续硬膜外麻醉医师周刚手术经过:麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒皮肤,铺无菌巾单。取麦氏点切口,长约4.0cm,逐层进腹。见阑尾充血,无肿胀、化脓,无穿孔及坏疽。决定行阑尾切除术。分束分离、结扎并切断阑尾系膜达阑尾根部,距阑尾根部0.3cm结扎阑尾并切断,用碘酒、酒精、生理盐水消毒
导读通江县广纳中心卫生院手术记录科室外科住院号0002992姓名赵铃晨性别男年龄9岁床号17床手术日期2014年10月24日术前诊断急性化脓性阑尾炎术中诊断急性化脓性阑尾炎手术名称阑尾切除术手术者朱剑锋助手苟海麻醉方式持续硬膜外麻醉医师周刚手术经过:麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒皮肤,铺无菌巾单。取麦氏点切口,长约4.0cm,逐层进腹。见阑尾充血,无肿胀、化脓,无穿孔及坏疽。决定行阑尾切除术。分束分离、结扎并切断阑尾系膜达阑尾根部,距阑尾根部0.3cm结扎阑尾并切断,用碘酒、酒精、生理盐水消毒
通江县广纳中心卫生院
手 术 记 录
科室 外科 住院号0002992
| 姓名 赵铃晨 性别 男 年龄 9岁 床号 17床 |
| 手 术 日 期 2014 年 10 月24日 |
| 术 前 诊 断 急性化脓性阑尾炎 |
| 术 中 诊 断 急性化脓性阑尾炎 |
| 手 术 名 称 阑尾切除术 |
| 手 术 者 朱剑锋 助 手 苟海 |
| 麻 醉 方 式 持续硬膜外 麻醉医师 周刚 |
| 手术经过: 麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒皮肤,铺无菌巾单。取麦氏点切口,长约4.0cm,逐层进腹。见阑尾充血,无肿胀、化脓,无穿孔及坏疽。决定行阑尾切除术。分束分离、结扎并切断阑尾系膜达阑尾根部,距阑尾根部0.3cm结扎阑尾并切断,用碘酒、酒精、生理盐水消毒阑尾残端。把阑尾残端包埋。探查腹腔未见活动性出血,器械及敷料清点无误,逐层缝合切口。手术术程顺利,术中出血少,麻醉满意,术后安返病房。 术后标本送病人家属。 记录: 年 月 日 |
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通江县广纳中心卫生院手术记录科室外科住院号0002992姓名赵铃晨性别男年龄9岁床号17床手术日期2014年10月24日术前诊断急性化脓性阑尾炎术中诊断急性化脓性阑尾炎手术名称阑尾切除术手术者朱剑锋助手苟海麻醉方式持续硬膜外麻醉医师周刚手术经过:麻醉成功后,患者取平卧位,常规消毒皮肤,铺无菌巾单。取麦氏点切口,长约4.0cm,逐层进腹。见阑尾充血,无肿胀、化脓,无穿孔及坏疽。决定行阑尾切除术。分束分离、结扎并切断阑尾系膜达阑尾根部,距阑尾根部0.3cm结扎阑尾并切断,用碘酒、酒精、生理盐水消毒