河南省2016年上半年西医综合《生理学》模拟试题

一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 

1、下列对心室肌动作电位描述中，不正确的是

A．快钠离子内流形成0期除极    B．钾离子外流形成1期复极    C．钙离子内流形成平台期    D．钙离子内流停止，钾离子外流增多形成3期复极 

2、判断组织兴奋性高低常用的指标是

A．阈电位

B．时值

C．阈强度

D．刺激强度相对时间的变化率

E．刺激的频率

3、关于胃液的描述，错误的是

A．壁细胞分泌盐酸    B．主细胞分泌胃蛋白酶    C．黏液细胞分泌糖蛋白    D．壁细胞分泌内因子 

4、下列有关肽键的叙述，错误的是

A．肽是两个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物    B．组成肽的氨基酸分子都不完整，称为氨基酸残基    C．多肽与蛋白质分子之间无明确的分界线    D．大于10分子氨基酸组成的肽链称为多肽

5、破伤风是一种

A．毒血症

B．菌血症

C．败血症

D．脓血症

E．脓毒败血症 

6、关于胸痛下列哪项描述是错误的

A．心绞痛位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放散

B．食管病变胸痛也位于胸骨后，吞咽叫加重

C．自发性气胸胸痛于呼吸、咳嗽时加剧

D．急性胸膜炎多为双侧胸痛

E．肺炎胸痛常伴发热 

7、β-肾上腺素受体是典型的G蛋白耦联受体，它的信号传递途径中有许多重要的信号蛋白，其中最重要的蛋白激酶是

A．PKA    B．PKB    C．PKC    D．PKD 

8、结核结节主要细胞成分是

A．纤维母细胞    B．类上皮细胞    C．Langhans巨细胞    D．淋巴细胞 

9、预防破伤风最有效、最可靠的方法是

A．彻底清创    B．应用青霉素    C．注射破伤风类毒素    D．注射人体破伤风免疫球蛋白 

10、正常人血液酸碱度(pH)的参考值为

A．7．2～7．3

B．7．25～7．35

C．7．35～7．45

D．7．45～7．5

E．7．45～7．55

11、下列肺癌的描述中，哪项正确?

A．腺癌最多见    B．小细胞癌多呈弥漫型    C．鳞状细胞癌多有吸烟史  D．周围型多为鳞癌    E．细支气管肺泡细胞癌多为型 

12、肠管无生机的根据哪项不对

A．肠管对刺激有反应，能收缩    B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动    C．肠管的颜色变黑    D．肠管无弹性及张力 

13、DNA一半保留方式进行复制，如放射性全标记的双链DNA分子在无放射性标记的溶液中经过两代复制，产生的四个DNA分子放射性状况如何?

A．一半含有放射性    B．全部含放射性    C．双链中各一半含有放射性    D．双链中只有一条含有放射性

14、下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义

A．扁平上皮细胞

B．移行上皮细胞

C．大圆上皮细胞

D．尾形上皮细胞

E．小圆上皮细胞 

15、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是：

A．产物对酶合成的阻遏作用        B．酶蛋白的诱导合成    C．酶蛋白的降解作用            D．酶的别构调节 

16、支配三角肌的神经是__

A．正中神经

B．尺神经

C．桡神经

D．腋神经

E．肌皮神经 

17、下列哪种药物中毒可碱化利尿来促进毒物的排出?

A．苯巴比妥    B．地西泮    C．氯丙嗪    D．硫喷妥钠 

18、假小叶的特征性病变不包括

A．纤维组织增生，分割包绕肝小叶形成肝细胞团    B．肝细胞紊乱、脂肪变性    C．肝细胞团内出现汇管区    D．肝细胞团内缺少静脉 

19、上皮细胞不典型增生指

A．细胞层次增多    B．上皮细胞异乎常态的增生    C．细胞异型性不明显，极性不丧失    D．细胞局限于基底膜内 

20、别嘌呤醇治疗痛风的可能机制是：

A．抑制黄嘌呤氧化酶            B．促进dUMP的甲基化    C．促进尿酸生成的逆反应            D．抑制脱氧核糖核苷酸的生成 

21、血清钠正常参考值是__

A．135～142mmol/L

B．140～150mmol/L

C．130～140mmol/L

D．135～145mmol/L

E．145～155mmol/L 

22、心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于

A．心室舒张期    B．心室舒张期+等容收缩期    C．心室舒张期+心室收缩期    D．等容收缩期+快速射血期

23、胆道出血的特征是

A．小量便血为主，可周期性发作，伴腹痛、黄疸，休克发生少    B．出血量大，呕血为主，常合并休克及肝功能损害    C．出血量大，便血与呕血同时发生，多合并休克，肝功能损害不明显    D．出血量中等，便血为主，休克少见，常合并恶病质    E．出血量中等至大量，常发生于创伤、大手术后，出血可使休克加重 

24、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是__

A．控制和解除痉挛

B．抑制破伤风杆菌生长

C．减少毒素的产生

D．中和游离的毒素

E．中和游离和结合的毒素

25、患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经行左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛，ECG证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是

A．冠状动脉内新病变形成    B．支架内再狭窄形成    C．支架内血栓形成    D．冠状动脉痉挛

26、不符合Burkitt淋巴瘤特点的是

A．与EB病毒感染有关    B．颈部淋巴结肿大明显    C．Bfill胞来源    D．非洲儿童多见

27、下列参与糖酵解的酶是

A．丙酮酸羧化酶    B．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶    C．果糖双磷酸酶-1    D．葡萄糖-6-磷酸酶    E．6-磷酸果糖激酶-1

28、30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白 (+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3/HP，血肌酐μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性粒细胞分类0.85。本例最可能的诊断是

A．急性膀胱炎    B．急性肾盂肾炎    C．慢性肾盂肾炎    D．肾结核

29、关于糖皮质激素控制哮喘发作的机制，下列哪项不正确

A．抑制炎症细胞的迁移和活化    B．抑制细胞因子的生成    C．增强平滑肌细胞β2受体的反应性    D．激活磷酸二酯酶

二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 

1、α2受体激活后引起的跨膜离子流动改变为

A．K+外流增加，Na+内流减少    B．K+外流减少，Na+内流增加    C．K+外流增加，Ca2+内流减少    D．K+外流减少，Ca2+内流增加 

2、蛋白激酶将

A．ATP的γ一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上    B．ATP的β一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上    C．ATP的α一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上    D．ADP的α一磷酸基团转移到靶蛋白特定的氨基酸残基羟基侧链上

3、下列哪：—项变化可以在心电图中看到?

A．窦房结去极化    B．心房肌去极化    C．房间束去极化  D．房室结去极化    E．希氏束去极化 

4、在强直收缩中，肌肉的动作电位

A．发生叠加或总和

B．不发生叠加或总和

C．幅值变大

D．幅值变小

E．频率变低

5、使胰蛋白酶原活化的最主要物质是

A．盐酸    B．肠致活酶    C．胰蛋白酶本身    D．糜蛋白酶 

6、下列哪一项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现

A．齿龈出血    B．脾肿大    C．黄疸    D．男性乳房发育 

7、女性，55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后病理报告，右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是

A．手术切除剩余的右叶甲状腺    B．起初右叶甲状腺加颈淋巴结清扫    C．终生口服甲状腺素纳    D．加用外照射治疗 

8、脑中氨的主要解毒方式是生成

A．尿素    B．丙氨酸    C．谷氨酰胺    D．天冬酰胺 

9、患者女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，做心电图检查显示PR间期0.21秒，每个P波后均有QRs波，其心电图应诊断为__

A．正常心电图

B．第一度房室传导阻滞

C．第二度I型房室传导阻滞

D．第二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．第三度房室传导阻滞 

10、乳腺癌血运远处转移最常见于

A．肺    B．骨    C．肝    D．胃

11、体内转运-碳单位的载体是

A．叶酸    B．生物素    C．维生素B12    D．FH4    E．S-腺苷蛋氨酸 

12、下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A．伴发热

B．伴消瘦

C．伴腹痛

D．伴黑便

E．伴腹部肿块 

13、患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷；不规则结节状再生肝细胞团形成；假小叶形成；肝内血循环紊乱。其病理诊断是

A．急性(普通型)肝炎    B．亚急性重型肝炎     C．肝硬化    D．胆汁性肝硬化

14、少尿的标准是

A．24小时尿量少于600ml

B．24小时尿量少于500ml

C．24小时尿量少于400ml

D．24小时尿量少于300ml

E．24小时尿量少于200ml 

15、人体主要造血原料是

A．维生素B2    B．叶酸    C．蛋白质和铁    D．维生素B12和铁 

16、低温贮存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高

A．Na+    B．K+    C．Cl-    D．Ca2+ 

17、男性，凹岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行性加深，病程第9天出现躁动，神志不清，重度黄疽，肝界缩小，应诊断为

A．急性黄疸型肝炎    B．亚急性重型肝炎    C．急性重型肝炎    D．慢性重型肝炎 

18、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差， 1个月内体重下降5kg。化验便潜血(±～+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段

A．血液生化    B．大便找瘤细胞    C．结肠镜    D．腹部CT 

19、蛋白质合成后的靶向输送过程中，能识别信号肽的物质是

A．GTP酶    B．酯酶    C．SRP    D．转肽酶 

20、男性，65岁，健康体检发现右肺上部直径2cm占位病灶，无自觉症状，拟诊肺癌。到门诊咨询，哪种肺癌手术效果较好

A．腺癌    B．小细胞型肺癌    C．大细胞型肺癌    D．磷癌 

21、发生急性心肌梗死时，血清酶中升高最早的是

A．谷草转氨酶    B．乳酸脱氢酶    C．乳酸脱氢酶同工酶    D．肌酸磷酸激酶同工酶 

22、右心衰竭时，发生组织水肿的原因是

A．血管胶体渗透压降低    B．毛细血管通透性增高    C．组织液静水压降低    D．毛细血管血压升高

23、1克分子葡萄糖完全氧化净生成ATP的摩尔数是

A．38    B．3    C．15    D．12 

24、关于甲状腺毒症性周期性瘫痪的叙述，错误的是

A．20～40岁女性好发  B．为自限性疾病    C．主要累及下肢    D．多伴低钾血症

25、主要应用于基因组DNA的定性和定量分析的印迹技术是

A．Southern blotting    B．Northern blotting    C．Western blotting    D．immunoblotting

26、不符合Burkitt淋巴瘤特点的是

A．与EB病毒感染有关    B．颈部淋巴结肿大明显    C．Bfill胞来源    D．非洲儿童多见

27、下列参与糖酵解的酶是

A．丙酮酸羧化酶    B．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶    C．果糖双磷酸酶-1    D．葡萄糖-6-磷酸酶    E．6-磷酸果糖激酶-1

28、30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白 (+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3/HP，血肌酐μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性粒细胞分类0.85。本例最可能的诊断是

A．急性膀胱炎    B．急性肾盂肾炎    C．慢性肾盂肾炎    D．肾结核

29、关于糖皮质激素控制哮喘发作的机制，下列哪项不正确

A．抑制炎症细胞的迁移和活化    B．抑制细胞因子的生成    C．增强平滑肌细胞β2受体的反应性    D．激活磷酸二酯酶