质量监督备案表
（建 筑 工 程）
监督备案号
工 程 名 称
建 设 单 位
（盖 章）
备 案 日 期 年 月 日
成都市建设委员会制
工 程 概 况
| 工 程 地 址 | |||||||||
| 勘 察 单 位 | 资 质 等 级 | ||||||||
| 设 计 单 位 | |||||||||
| 施 工 单 位 | |||||||||
| 监 理 单 位 | |||||||||
| 建 设 代 理 单 位 | |||||||||
| 建 筑 面 积 | m2 | 结 构 类 型 | |||||||
| 层 数 | 地下 层 地上 层 | 总 高 | m | ||||||
| 电 梯 | 台 | 自 动 扶 梯 | 台 | ||||||
| 工 程 类 别 | 投 资 性 质 | ||||||||
| 工 程 造 价 | 万元 | 计划开竣工日期 | |||||||
| 勘 察 文 件 | 施工图设计文件 | ||||||||
| 施工图设计 文件审查机构 | 施工图设计文件审 查 备 案 号 | ||||||||
| 建设单位 项目负责人 | 联 系 电 话 | ||||||||
| 建设代理单位 项目负责人 | |||||||||
| 施工项目经理 | |||||||||
| 总监理工程师 | |||||||||
| 见证取样送检人 | |||||||||
| 以下内容需根据施工图审查机构审查通过的设计文件和勘察资料在所选项目打“√”，凡属“其它”的项目，需填写具体的内容。 | |||||||||
工 程 基 本 情 况 工 程 基 本 情 况 | 基础结构型式 | 筏板或箱型基础 | |||||||
| 独 立 柱 基 | |||||||||
| 条 型 基 础 | |||||||||
| 墩 基 础 | |||||||||
| 桩 基 础 | |||||||||
| 其 它 | |||||||||
| 地 基 类 型 | 天 然 地 基 | ||||||||
| 复 合 地 基 | |||||||||
复合地基类型 | C F G 复合地基 | ||||||||
| 振冲 复合 地基 | |||||||||
| 高压旋喷复合地基 | |||||||||
| 压力灌浆复合地基 | |||||||||
| 换 填 地 基 | |||||||||
| 其 它 | |||||||||
| 桩 基 础 类 型 | 普 通 预 制 桩 | ||||||||
| 预 应 力 管 桩 | |||||||||
| 振动沉管灌注桩 | |||||||||
| 大直径人工挖孔桩 | |||||||||
| 其他 类型 桩基 | |||||||||
| 钢 结 构 （包括网架结构）子分部 | 普 通 钢 结 构 | ||||||||
| 网 架 | |||||||||
| 预应力结构工程 | |||||||||
| 建 筑 节 能 | |||||||||
设 备 安 装 | 配 电 系 统 | ||||||||
| 给 排 水 | |||||||||
| 自 动 喷 淋 | |||||||||
| 公用建筑装饰及吊顶 | |||||||||
| 楼 宇 对 讲 系 统 | |||||||||
| 建 筑 幕 墙 | 石 材 | ||||||||
| 玻 璃 | |||||||||
| 铝 塑 板 | |||||||||
| 其 它 | |||||||||
| 结 构 转 换 层 | |||||||||
| 新技术、新工艺、 新材料采用情况 | |||||||||
| 其它需要说明的情况： | |||||||||
| 备 注： | |||||||||
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