消化内科2019年下半年压力性损伤试题
1. 圧疮评估分数小于多少分应签署风险告知书 [单选题] *
| A、9分 |
| B、12分(正确答案) |
| C、19分 |
| D、15分 |
2. 部分皮层皮损，真皮层暴露，属于几期？ [单选题] *
3. Braden评分小于9分，属于哪级风险 [单选题] *
| A、低中风险 |
| B、高风险 |
| C、极高风险(正确答案) |
| D、无风险 |
4. 为预防压疮，一般侧卧体位小于度 [单选题] *
| A、45度 |
| B、90度 |
| C、30度(正确答案) |
| D、15度 |
5. 由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。这一类损伤属于哪一类？ [单选题] *
| A.不可分期 |
| B.深部组织损伤 |
| C.粘膜压力性损伤 |
| D.医疗器械相关性压力性损伤(正确答案) |
6. 压疮评分高风险患者，评估频率是 [单选题] *
| A、每天 |
| B、每48小时(正确答案) |
| C、每周 |
| D、每四小时 |
7. 受压部位皮肤出现红肿热痛，压之不褪色红斑，皮肤完整，为（）期 [单选题] *
A.1期
8. （）是长期卧床病人最简单而有效解除压力的方法。 [单选题] *
A.经常翻身
| (正确答案) |
| B.使用新型敷料 |
| C.使用减压工具 |
| D.按时评估 |
9. 预防压力性损伤不正确的是() [单选题] *
| A.病人不能直接卧于橡胶单上 |
| B.不可过多擦洗皮肤 |
| C.骨隆突处注意保护 |
| D.翻身时间超过2小时(正确答案) |
10. 压力性损伤发生的重要原因是（） [单选题] *
| A.机体营养不良 |
| B.皮肤损伤 |
| C.皮肤长期受压(正确答案) |
| D.皮肤潮湿、摩擦刺激 |
11. 预防压力性损伤的关键是() [单选题] *
| A、合理安排治疗 |
| B、高热量饮食 |
| C、消除诱因(正确答案) |
| D、合理使用气垫床 |
12. 1期压力性损伤的治疗原则是()。 [单选题] *
| A、全身营养支持 |
| B、创面局部处理 |
| C、受压区减压(正确答案) |
| D、全身疾病治疗 |
13. 压力性损伤首次评估对象为 [单选题] *
A、所有入院患者
14. Braden评分10–12分，属于哪级风险 [单选题] *
| A、低中风险 |
| B、高风险(正确答案) |
| C、极高风险 |
| D、无风险 |
15. 李先生，臀部出现-2*2cm大小创面，真皮层有黄色渗出液，此时皮肤处于几期？（） [单选题] *
16. 患者尾骶部出现数个小水泡，应属于（） [单选题] *
17. 下列评分属于《Braden压疮风险评估量表》低度风险患者的是（） [单选题] *
| A、≤9分 |
| B、13～14分 |
| C、15～18分(正确答案) |
| D、≤12分 |
18. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫红色或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水疱。疼痛和温度变化往往先于颜色的改变。是哪一期压力性损伤？（） [单选题] *
| B.2期 |
| C.3期 |
| D.4期 |
| E.不可分期 |
| F.深部组织损伤(正确答案) |
19. 压力性损伤的危害性不包括（） [单选题] *
| A.肉体上：局部疼痛，加重病情，严重时可危及生命。 |
| B.精神上：不良的情绪不会影响对患者的进一步治疗。(正确答案) |
| C.经济上：治疗费用增加，时间的额外投入。 |
| D.医护人员：加重了工作量，可能造成不和谐的医护关系。 |
20. 由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的压力性损伤属于哪一类？ [单选题] *
| A.不可分期 |
| B.深部组织损伤 |
| C.粘膜压力性损伤(正确答案) |
| D.医疗器械相关性压力性损伤 |
21. 压力性损伤发生的重要原因是（） [单选题] *
| A.机体营养不良 |
| B.皮肤损伤 |
| C.皮肤长期受压(正确答案) |
| D.皮肤潮湿、摩擦刺激 |
22. 1期压疮病人皮肤的护理措施不正确的是（） [单选题] *
| A.Q2h翻身 |
| B.每班检查皮肤情况 |
| C.水解胶(正确答案) |
| D.安普贴 |
23. 仰卧位最易发生压疮的是： [单选题] *
24. 预防压疮不正确的是： [单选题] *
| A病人不能直接卧于橡胶单上 |
| B温水擦背 |
| C骨隆突处用棉圈，可免去翻身(正确答案) |
| D翻身时间不超过2小时 |
25. 当床头被抬高时（）度会发生剪切力 [单选题] *
A50-60°
| (正确答案) |
| B30-40° |
| C10-20° |
| D20-30° |
26. 浆液性水疱属于哪一期压力性损伤特点 [单选题] *
| A、1期 |
| B、2期(正确答案) |
| C、深部组织损伤 |
| D、不可分期 |
27. 充血性水疱属于哪一期压力性损伤特点 [单选题] *
| A、3期 |
| B、4期 |
| C、不可分期 |
| D、深部组织损伤(正确答案) |
28. 哪一期压疮应与皮肤撕脱伤、胶带撕脱损伤、会阴部皮炎、失禁性皮炎、皮肤浸渍或表皮脱落相鉴别。 [单选题] *
A、2期
29. 全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，可以显露或探及外露的骨骼或肌腱，属于哪一期压疮 [单选题] *
| A、3期 |
| B、4期(正确答案) |
| C、不可分期 |
| D、深部组织损伤 |
30. 坐轮椅的患者多长时间变换体位 [单选题] *
A、1h
31. 1期压力性损伤选择哪种敷料 *
A、泡沫敷料
| (正确答案) |
| B、水胶体(正确答案) |
| C、藻酸盐 |
| D、赛肤润(正确答案) |
32. 预防压力性损伤的措施有哪些 *
A.加强营养
| (正确答案) |
| B.局部使用减压贴或透明贴(正确答案) |
| C.使用圆形气圈 |
| D.保持皮肤清洁、干燥(正确答案) |
| E.翻身时避免拖、拉、推等动作(正确答案) |
33. Branden评分≤12分且带入2期压力性损伤的患者，需 *
填写压力性损伤风险评估表
| (正确答案) |
| 填写压力性损伤高危呈报表(正确答案) |
| 填写带入/新发压力性损伤上报表(正确答案) |
| 填写科室压力性损伤登记表(正确答案) |
| 报告护士长、组长复评，并24小时上报压疮小组(正确答案) |
34. 1期压力性损伤的处理措施包括（） *
立即减压，避免再受压
| (正确答案) |
| 加强翻身(正确答案) |
| 可在受压部位贴透明薄膜敷料/泡沫敷料（美皮康）(正确答案) |
| 予气垫床、翻身枕、水垫+大毛巾进行骶尾部皮肤减压(正确答案) |
35. 预防压力性损伤的措施有哪些 *
A.加强营养
| (正确答案) |
| B.局部使用减压贴或透明贴(正确答案) |
| C.使用圆形气圈 |
| D.保持皮肤清洁、干燥(正确答案) |
| E.翻身时避免拖、拉、推等动作(正确答案) |
36. 压力性损伤的形成原因有哪些？ *
A.持续的压力
| (正确答案) |
| B.阻力 |
| C.摩擦力(正确答案) |
| D.剪切力(正确答案) |
37. 仰卧位时压力性损伤好发部位有哪些？ *
A.后枕部
| (正确答案) |
| B.肩胛骨(正确答案) |
| C.膝关节 |
| D.足跟(正确答案) |
| E.脚尖(正确答案) |
| F.肘关节(正确答案) |
38. 压力性损伤易发人群有哪些？ *
A.长期卧床
| (正确答案) |
| B高热(正确答案) |
| C高血压 |
| D使用医疗器械(正确答案) |
| E营养不良(正确答案) |
39. 压力性损伤的分期有那几期？ *
A.1期
| (正确答案) |
| B.2期(正确答案) |
| C.3期(正确答案) |
| D.4期(正确答案) |
| E.不可分期(正确答案) |
| F.深部组织损伤(正确答案) |
40. 压疮风险评估单的评估项目是 *
感觉
| (正确答案) |
| 活动能力(正确答案) |
| 身体移动(正确答案) |
| 潮湿情况(正确答案) |
| 营养(正确答案) |
| 摩擦力和剪切刀(正确答案) |
您的姓名： [填空题] *
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