小微企业申请表模板

来源：动视网责编：小OO 时间：2025-09-24 23:24:37

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郑州市小微企业申报入库信息表企业法人代码：企业名称（盖章）成立时间注册地址（辖区）注册资本所属行业从业人员自我认定符合《中小企业划型标准规定》（工信部联企业〔2011〕300号）文件规定，属于■小型企业□微型企业法定代表人或实际控制人姓名办公电话手机个人简历财务负责人姓名办公电话手机传真电子信箱主营业务主要产品（按销售收入从大小排序）产品名称产品用途产品所属行业及市场描述股本结构（按持股比例从大小排序）股东名称持股金额（万元）持股比例（%）合计财务状况等（万元）上一个年度会计报表填报当期会计报

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郑州市小微企业申报入库信息表

企业法人代码：

企业名称

（盖章）				成立时间
注册地址（辖区）				注册资本
所属行业				从业人员
自我认定	符合《中小企业划型标准规定》（工信部联企业〔2011〕300号）文件规定，属于 ■小型企业 □微型企业
法定代表人或实际控制人	姓名		办公电话			手机
	个人简历
财务负责人	姓名		办公电话			手机
			传真			电子信箱
主营业务
主要产品（按销售收入从大小排序）	产品名称	产品用途		产品所属行业及市场描述



股本结构（按持股比例从大小排序）	股东名称			持股金额（万元）			持股比例（%）



	合计
财务状况等（万元）		上一个年度会计报表			填报当期会计报表
	总资产
	总负债
	净资产
	资产负债率
	营业收入
	净收入

是否符合

优先条件	□是 ■否	□被纳入人行郑州中心支行牵头建立的千家“小巨人“企业库和发债企业库。 □纳入驻郑银行业金融机构建立的企业库并被评为AA级及以上。 □纳入市金融办牵头建立的市级及以上重点上市后备企业库、“新三板”及“四板”后备企业库。 □纳入市科技局牵头建立的市级及以上科技创新型小微企业库。 □经市金融支持小微企业发展工作领导小组办公室认可，纳入有关单位、部门牵头建立的企业库。（请具体说明）
核心技术、行业优势、市场前景、拥有的专利数和名称、获得的主要荣誉、奖项（请详细填写）
拟筹资项目（项目贷款填写）	项目名称		投资金额（万元）	效益评估

融资需求	■银行贷款（请注明借款用途）：扩大规模，更新技术 □区域集优集合票据（请注明资金用途）： □引进私募（创业风险）投资（请注明借款用途）： □发行小微企业增信集合债券（请注明借款用途）： □其他方式（请注明具体方式及资金用途）：
破解小微企业面临的抵押难、担保难、融资难、融资贵“三难一贵”问题的意见及建议

填表人：联系方式（手机）：填表日期：年月日

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