附表一
| 工程名称 | ||||||||
| 工程地点 | ||||||||
| 建设单位 | ||||||||
| 监理单位 | ||||||||
| 施工单位 | ||||||||
| 项目经理 | 证 号 | 电 话 | ||||||
| 质量检查员 | 证 号 | 电 话 | ||||||
| 结构类型 | 层数/类型 | 建筑面积 | m2 | |||||
| 基础类型 | 工程造价 | 万元 | ||||||
| 开工日期 | 年 月 日 | 计划主体完工日期 | 年 月 日 | |||||
| 申报理由（拟采取技术措施，新材料工艺等情况），创优措施、工程概况 | ||||||||
| " 项目经理： （盖章） 年 月 日 | " 总监理工程师： （盖章） 年 月 日 | " 建设单位项目负责人： （盖章） 年 月 日 | ||||||
| 工程所在地质监站意见：（资料、实测、观感是否符合要求）： 年 月 日 | ||||||||
| 检查组检查意见： 年 月 日 | ||||||||
| 市级优质结构评审委员会意见： 年 月 日 | ||||||||
附表二
| 工程名称 | 建筑面积（m2） | 结构类型 （层次/类型） | |||||||
序 号 | 项 目 名 称 | 检查记录 | |||||||
| 是（有） | 否（无） | ||||||||
| 1 | 工程项目已按规定领取施工许可证 | ||||||||
| 2 | 施工企业的施工资质与施工的项目类别相符 | ||||||||
| 3 | 监理企业资质与监理的项目等级相符 | ||||||||
| 4 | 责任主体行为符合法律规定 | ||||||||
| 5 | 主体结构施工无分包、转包（专业分包除外） | ||||||||
| 6 | 工程资料按省统一规定收集整理，资料基本齐全 | ||||||||
| " 工程所在地质监站检查人员： 年 月 日 | " 监理（建设）单位检查人员： 年 月 日 | ||||||||
（一）混凝土现浇结构 附表三
| 实 测 项 目 | 允许偏差（mm） | 实 测 数 值 | 合格率（%） | ||||||||||||
| 1 | 混凝土柱每层垂直度 | 8 | |||||||||||||
| 2 | 混凝土表面平整度 | 8 | |||||||||||||
| 3 | 混凝土截面尺寸 （柱、梁、墙） | +8，-5 | |||||||||||||
| 4 | 轴线位置（剪力墙） | 8 （5） | |||||||||||||
| 5 | 每层楼面标高 | ±10 | |||||||||||||
| 6 | 混凝土现浇板厚度 | +8，-5 | |||||||||||||
| 7 | 钢筋保护层 | 梁 | +10，-7 | ||||||||||||
| 板 | +8，-5 | ||||||||||||||
总测点合格率：（%） | 施工单位检查人员： 年 月 日 | 监理（建设）单位项目负责人： 年 月 日 | |||||||||||||
| 实 测 项 目 | 允许偏差（mm） | 实 测 数 值 | 合格率（%） | ||||||||||||||
| 1 | 垂直度 | 砌体每层垂直度 | 5 | ||||||||||||||
| 全高垂直度 | 10 | ||||||||||||||||
| 2 | 砌体表面平整度 | 砌砖、混凝土小型空心砌块 | 8 | ||||||||||||||
| 蒸压加气混凝土砌块 | 6 | ||||||||||||||||
| 清水墙 | 5 | ||||||||||||||||
| 3 | 砌体 灰缝 | 砌砖水平灰缝厚度10mm | ±2 | ||||||||||||||
| 混凝土小型空心砌块水平灰缝厚度10mm | ±2 | ||||||||||||||||
| 垂直灰缝宽度10mm | ±2 | ||||||||||||||||
| 水平灰缝平直度混水墙10m内 | 10 | ||||||||||||||||
| 清水墙 | 7 | ||||||||||||||||
| 4 | 砌体门窗洞口 | 砌体门窗洞口 | ±5 | ||||||||||||||
| 混凝土小型空心砌块门窗洞口宽度 | ±5 | ||||||||||||||||
| 加气混凝土砌块门窗洞口宽度 | +10，-5 | ||||||||||||||||
| 5 | 轴线位置 | 10 | |||||||||||||||
| 6 | 楼面层高 | ±15 | |||||||||||||||
| 7 | 外墙砌体砂浆灰缝密实度 | ≥90% | |||||||||||||||
总测点合格率：（%） | 施工单位检查人员： 年 月 日 | 监理（建设）单位项目负责人： 年 月 日 | |||||||||||||||
| 实 测 项 目 | 允许偏差（mm） | 实 测 数 值 | 合格率（%） | |||||||||||||||||
| 1 | 基础柱的定位轴线 | 1.0 | ||||||||||||||||||
| 2 | 基础上柱底标高 | ±2 .0 | ||||||||||||||||||
| 3 | 地脚螺栓（锚栓）位移 | 2.0 | ||||||||||||||||||
| 4 | 单节柱的垂直度 | H/1000，且不应大于10.0 | ||||||||||||||||||
| 5 | 屋（托）架，桁架及受压杆件 | 跨中的垂直度 | H/250，且不大于10.0 | |||||||||||||||||
| 侧向弯曲矢高f | H/1000,L≤30m，不大于10.0,L/1000，30m≤L≤60m，不大于20.0, L/1000，L＞60m, 不大于40.0 | |||||||||||||||||||
| 6 | 主体结构的整体垂直度 | H/1000，且不应大于20.0 | 单层:20.0 | |||||||||||||||||
| 多层:40.0 | ||||||||||||||||||||
| 7 | 主体结构的整体平面弯曲 | L/1500，且不应大于20.0 | ||||||||||||||||||
| 8 | 钢 网 架 | 纵向、横向长度 | L/2000，不大于20.0 | |||||||||||||||||
| 支座中心偏移 | L/3000，不大于20.0 | |||||||||||||||||||
| 周边支承网架相邻支座高差 | L/400，且不大于30.0 | |||||||||||||||||||
| 支座最大高差 | 20.0 | |||||||||||||||||||
| 多点支承网架相邻支座高差 | 20.0 | |||||||||||||||||||
| 挠度值 | 不大于设计值的1.1倍 | |||||||||||||||||||
| 9 | 涂装 | 涂层干漆膜总厚度：室外不小于150μm，室内不小于125μm | -25μm | |||||||||||||||||
| 10 | 防火涂料涂层厚度 | 薄型 | 0 | |||||||||||||||||
| 厚型80%及以上面积符合设计要求 | 最薄处厚度不应低于设计要求85% | |||||||||||||||||||
| 总测点合格率：（%） | 施工单位检查人员： 年 月 日 | 监理（建设）单位项目负责人： 年 月 日 | ||||||||||||||||||
附表六
| 序号 | 检查内容及要求 | 检查结果 | |
| （一）技术资料 | |||
| 1 | 钢材出厂合格证、试验报告 | ||
| 2 | 钢筋连接接头试验报告 | ||
| 3 | 水泥出厂合格证及复试报告 | ||
| 4 | 砌筑材料的出厂合格证和试验报告 | ||
| 5 | 预制构件质保书或检测报告 | ||
| 6 | 混凝土试块标养的抗压及抗渗试块报告 | ||
| 7 | 砂浆试块强度报告 | ||
| 8 | 外加剂合格证及复验报告 | ||
| 9 | 防水材料合格证及试验报告 | ||
| 10 | 结构实体检测报告（同条件养护砼试块，钢筋保护层厚度） | ||
| 11 | 地质勘探资料 | ||
| 12 | 地下室防水效果检查记录 | ||
| 13 | 土壤中氡浓度检测报告 | ||
| 14 | 地基验槽报告 | ||
| 15 | 沉降观测（记录）检测报告 | ||
| 16 | 隐蔽验收记录 | ||
| （二）施工管理资料 | |||
| 1 | 预拌混凝土质量证明记录及混凝土配合比单 | ||
| 2 | 混凝土浇灌记录及施工日志 | ||
| 3 | 施工组织设计、施工方案 | ||
| 序号 | 检查内容及要求 | 检查结果 | |
| 4 | 模板支撑及拆除方法 | ||
| （三）桩基资料 | |||
| 1 | 桩位测量轴线平面图 | ||
| 2 | 地基强度或工程桩测试报告（承栽力及桩身质量） | ||
| 3 | 桩基工程质量验收记录 | ||
| 4 | 桩位竣工图 | ||
| （四）钢结构资料 | |||
| 1 | 钢结构工程竣工图和设计文件 | ||
| 2 | 安装过程中形成的与工程技术有关的文件 | ||
| 3 | 安装所采用的钢材、连接材料和涂料等材料质量证明书，或试验、复验报告 | ||
| 4 | 工厂制作构件的出厂合格证 | ||
| 5 | 焊接工艺评定报告 | ||
| 6 | 焊接质量检验报告 | ||
| 7 | 高强螺检连接摩擦面抗滑系数试验报告和检查记录 | ||
| 8 | 隐蔽工程验收记录 | ||
| 9 | 工程中间检查交接记录 | ||
| 10 | 结构安装检测记录及质量验收记录 | ||
| 11 | 钢结构安装后涂装检测资料 | ||
| 12 | 设计要求的钢结构试验报告 | ||
施工单位检查人员： 年 月 日 | 监理（建设）单位项目负责人： 年 月 日 | ||
附表七
| 序号 | 目 测 内 容 | 抽查质量情况 | 检查结果 | ||||||||||||||||||||||||
| 好 | 一般 | 差 | |||||||||||||||||||||||||
| 一、混凝土部分 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 露 筋 | 构件内钢筋未被混凝土包裹而外露 | |||||||||||||||||||||||||
| 2 | 蜂 窝 | 混凝土表面缺少水泥砂浆而形成石子外露 | |||||||||||||||||||||||||
| 3 | 孔 洞 | 混凝土中孔穴深度和长度均超过保护层厚度 | |||||||||||||||||||||||||
| 4 | 夹 碴 | 混凝土中夹有杂物且深度超过保护层厚度 | |||||||||||||||||||||||||
| 5 | 疏 松 | 混凝土中局部不密实 | |||||||||||||||||||||||||
| 6 | 裂 缝 | 缝隙从混凝土表面延伸至混凝土内部 | |||||||||||||||||||||||||
| 7 | 连接部位缺陷 | 构件连接处混凝土缺陷及连接钢筋、连接件松动 | |||||||||||||||||||||||||
| 8 | 外形缺陷 | 缺棱掉角、棱角不直、翘曲不平、飞边凸肋等 | |||||||||||||||||||||||||
| 9 | 外表缺陷 | 构件表面麻面、掉皮、起砂、沾污等 | |||||||||||||||||||||||||
| 10 | 施工缝 | 施工缝无夹渣等缺陷，无裂缝 | |||||||||||||||||||||||||
| 11 | 楼梯踏步 | 相邻高低差应小于10mm | |||||||||||||||||||||||||
| 二、砌体部分 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 砌体灰缝应横平竖直，厚薄均匀 | 烧结普通砖、多孔砖和混凝土小型空心砌块的水平灰缝隙厚度和竖向灰缝宽度宜为10mm，但不应小于8mm，也不应大于12mm | |||||||||||||||||||||||||
| 蒸压加气混凝土砌块砌体宜为15mm，垂直灰宜为20mm | |||||||||||||||||||||||||||
| 2 | 砌体砌筑应上下错缝 | 砖砌体应上下错缝，内外搭接 | |||||||||||||||||||||||||
| 单排孔混凝土空心小砌块，应对孔错缝搭砌 | |||||||||||||||||||||||||||
| 多排孔混凝土空心小砌块，搭接长度不应小于120mm | |||||||||||||||||||||||||||
| 小砌块应对孔错缝搭砌 | |||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 墙体的转角和内外墙相交处应同时砌筑，墙体临时间断处应砌成斜槎，普通砖斜槎长度应≥2/3 | ||||||||||||||||||||||||||
| 4 | 墙体开槽应做到顺直 | ||||||||||||||||||||||||||
| 5 | 固定门、窗的预埋件位置、数量正确 | ||||||||||||||||||||||||||
| 6 | 马牙槎留设部位应符合规范及设计图纸要求 | ||||||||||||||||||||||||||
| 三、钢结构 | |||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 钢结构普通涂层表面不应误涂、漏涂，涂层不应脱皮和返锈，涂层应均匀，无皱皮、流坠、针眼和气泡。 | ||||||||||||||||||||||||||
| 2 | 防火涂层表面不应有误涂、漏涂，涂层应闭合无脱层、空鼓、明显凹陷，粉化松散和浮浆 | ||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 压型金属板表面基板不应有裂纹，涂、镀层不应有肉眼可见的裂纹、剥落和擦痕。 | ||||||||||||||||||||||||||
| 综合评价 | 施工单位单位检查人员：
年 月 日 | 监理（建设）单位项目负责人： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||
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