抗癫痫药物的选择及治疗原则
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时间：2025-09-25 03:07:30
抗癫痫药物的选择及治疗原则
抗癫痫药物的选择及治疗原则（一）常用药物常用口服抗癫痫药物包括:①一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等②二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。癫痫类型首选药物1.持续状态地西泮静注2.大发作苯妥英钠3.小发作乙琥胺4.大发作+小发作（混合型）丙戊酸钠5.精神运动发作卡马西平6.三叉神经痛用药指导地西泮控制癫痫持续状态时：10～20mg应采取静脉用药，婴儿可以直肠用药，不用肌肉注射。一次用足够剂量达到完全控制发作的目的，切忌少量多次重复用药；如无效可于20分钟后再用
导读抗癫痫药物的选择及治疗原则（一）常用药物常用口服抗癫痫药物包括:①一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等②二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。癫痫类型首选药物1.持续状态地西泮静注2.大发作苯妥英钠3.小发作乙琥胺4.大发作+小发作（混合型）丙戊酸钠5.精神运动发作卡马西平6.三叉神经痛用药指导地西泮控制癫痫持续状态时：10～20mg应采取静脉用药，婴儿可以直肠用药，不用肌肉注射。一次用足够剂量达到完全控制发作的目的，切忌少量多次重复用药；如无效可于20分钟后再用
抗癫痫药物的选择及治疗原则
（一）常用药物
常用口服抗癫痫药物包括:
①一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等
②二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。
| 癫痫类型 | 首选药物 |
| 1.持续状态 | 地西泮静注 |
| 2.大发作 | 苯妥英钠 |
| 3.小发作 | 乙琥胺 |
| 4.大发作+小发作（混合型） | 丙戊酸钠 |
| 5.精神运动发作 | 卡马西平 |
| 6.三叉神经痛 |
用药指导
地西泮控制癫痫持续状态时：
10～20mg应采取静脉用药，婴儿可以直肠用药，不用肌肉注射。
一次用足够剂量达到完全控制发作的目的，切忌少量多次重复用药；
如无效可于20分钟后再用同一剂量。
特殊人群：育龄期妇女酌情选用卡马西平（或奥卡西平）、拉莫三嗪；
孕前3个月和孕初3个月每日加用叶酸5mg。
抗癫痫药物的选择及治疗原则
抗癫痫药物的选择及治疗原则（一）常用药物常用口服抗癫痫药物包括:①一线抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等②二线抗癫痫药物：奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。癫痫类型首选药物1.持续状态地西泮静注2.大发作苯妥英钠3.小发作乙琥胺4.大发作+小发作（混合型）丙戊酸钠5.精神运动发作卡马西平6.三叉神经痛用药指导地西泮控制癫痫持续状态时：10～20mg应采取静脉用药，婴儿可以直肠用药，不用肌肉注射。一次用足够剂量达到完全控制发作的目的，切忌少量多次重复用药；如无效可于20分钟后再用
